קוצב לב - הפרשות

קוצב לב הוא מכשיר קטן ומופעל באמצעות סוללה שמרגיש מתי הלב שלך פועם באופן לא סדיר או לאט מדי. זה שולח אות ללב שלך שגורם ללב שלך לפעום בקצב הנכון. מאמר זה דן במה שאתה צריך לעשות בכדי לטפל בעצמך כאשר אתה עוזב את בית החולים.

הערה: הטיפול בקוצבי לב או קוצבי לב מיוחדים מסוימים בשילוב עם דפיברילטורים עשוי להיות שונה מהמתואר להלן.

היה לך קוצב לב בחזה שלך כדי לעזור ללב שלך לפעום כמו שצריך.

• חתך קטן נעשה על החזה שלך מתחת לעצם הבריח. מחולל הקוצב הוצב אז מתחת לעור במקום זה.
• לידים (חוטים) חוברו לקוצב הלב, וקצה אחד של החוטים הושחל בעורק אל לבך. העור מעל האזור בו הונח הקוצב נסגר בתפרים.

ברוב הקוצבים יש רק חוט אחד או שניים שעוברים ללב. חוטים אלה מגרים אחד או יותר מחדרי הלב ללחוץ (להתכווץ) כאשר פעימות הלב נעשות איטיות מדי. ניתן להשתמש בסוג מיוחד של קוצב לב לאנשים עם אי ספיקת לב. יש לו שלושה מובילים שיעזרו ללב לפעום בצורה מתואמת יותר.

קוצבי לב מסוימים יכולים גם להעביר לבבות חשמל שעלולים להפסיק הפרעות קצב מסכנות חיים (פעימות לב לא סדירות). אלה נקראים "דפיברילטורים קרדיו-וורטוריים".

מכשיר מסוג חדש יותר הנקרא "קוצב לב ללא עופרת" הוא יחידת קצב עצמאית המוחדרת לחדר הימני של הלב. אין צורך בחיבור חוטים לגנרטור מתחת לעור החזה. הוא מונחה למקומו באמצעות צנתר המוחדר לווריד במפשעה. כרגע קוצבי לב ללא עופרת זמינים רק לאנשים הסובלים ממצבים רפואיים מסוימים הכוללים דופק איטי.

אתה צריך לדעת איזה סוג של קוצב לב יש לך ואיזו חברה הכינה אותו.

יינתן לך כרטיס לשמור בארנק.

• בכרטיס יש מידע על הקוצב שלך וכולל את שם הרופא ומספר הטלפון שלך. זה גם אומר לאחרים מה לעשות במקרה חירום.
• אתה צריך תמיד לשאת את כרטיס הארנק הזה איתך. זה יעזור לכל ספק שירותי בריאות שתוכל לראות בעתיד מכיוון שהוא אומר איזה סוג של קוצב לב יש לך.

עליכם לענוד צמיד או שרשרת התרעה שאומרת שיש לכם קוצב לב. במקרה חירום רפואי, עובדי שירותי הבריאות המטפלים בך צריכים לדעת שיש לך קוצב לב.

רוב המכונות והמכשירים לא יפריעו לקוצב הלב שלך. אבל חלקם עם שדות מגנטיים חזקים עשויים. שאל תמיד את הספק לגבי כל מכשיר ספציפי שעליך להימנע ממנו. אל תשים מגנט ליד הקוצב שלך.

רוב המכשירים בביתך בטוחים להיות בסביבה. זה כולל מקרר, מכונת כביסה, מייבש, טוסטר, בלנדר, מחשבים ופקסים, מייבש שיער, כיריים, נגן CD, שלט רחוק ומיקרוגל.

עליך להרחיק כמה מכשירים לפחות 30 אינץ 'מהאתר שבו מוצב הקוצב מתחת לעור שלך. אלו כוללים:

• כלים אלחוטיים המופעלים באמצעות סוללה (כגון מברגים ומקדחים)
• כלי חשמל תוספים (כגון מקדחות ומסורות שולחן)
• מכסחות דשא חשמליות ומפוחי עלים
• מכונות מזל
• רמקולים סטריאו

ספר לכל הספקים שיש לך קוצב לב לפני ביצוע בדיקות כלשהן.

ציוד רפואי כלשהו עלול להפריע לקוצב הלב שלך.

התרחק ממנועים גדולים, גנרטורים וציוד. אל תישען מעל מכסה המנוע הפתוח של מכונית שפועלת. הרחק גם מ:

• משדרי רדיו וקווי חשמל במתח גבוה
• מוצרים המשתמשים בטיפול מגנטי, כגון מזרנים, כריות ומעסים מסוימים
• מכשירים גדולים המופעלים על ידי חשמל או בנזין

אם יש לך טלפון סלולרי:

• אל תכניס אותו לכיס באותו צד של גופך כמו הקוצב.
• כשאתה משתמש בטלפון הסלולרי שלך, החזק אותו לאוזן בצד הנגדי של גופך.

היזהר סביב גלאי מתכות ומוטות אבטחה.

• מכשירי אבטחה כף יד עלולים להפריע לקוצב הלב שלך. הראה את כרטיס הארנק שלך ובקש לחפש ביד.
• רוב שערי האבטחה בשדות תעופה ובחנויות תקינים. אך אל תעמוד ליד מכשירים אלה לתקופות ארוכות. קוצב הלב שלך עשוי להפעיל אזעקות.

לאחר כל פעולה, דאג לספק שלך לבדוק את הקוצב שלך.

אתה אמור להיות מסוגל לעשות פעילויות רגילות תוך 3 עד 4 ימים.

במשך שבועיים עד שלושה שבועות, אל תעשה את הדברים האלה עם הזרוע בצד גופך שבו הוצב הקוצב:

• הרמת דבר כבד יותר מ- 10 עד 15 ק"ג (4.5 עד 7 ק"ג)
• יותר מדי דחיפה, משיכה או סיבוב

אל תרים את הזרוע הזו מעל הכתף למשך מספר שבועות. אל תלבש בגדים שנמרחים על הפצע במשך שבועיים או שלושה. שמור על חתך יבש לחלוטין למשך 4 עד 5 ימים. לאחר מכן, אתה יכול להתקלח ואז לטפוח עליו. שטפו תמיד את הידיים לפני שתגעו בפצע.

הספק שלך יגיד לך באיזו תדירות תצטרך לבדוק את קוצב הלב שלך. ברוב המקרים זה יהיה כל 6 חודשים עד שנה. הבחינה תארך כ -15 עד 30 דקות.

הסוללות בקוצב לב צריכות להחזיק בין 6 ל -15 שנים. בדיקות רגילות יכולות לזהות אם הסוללה נשחקת או שיש בעיות בכבלים (החוטים). הספק שלך ישנה גם את הגנרטור וגם את הסוללה כאשר הסוללה תתרוקן.

התקשר לספק שלך אם:

• הפצע שלך נראה נגוע (אדמומיות, ניקוז מוגבר, נפיחות, כאב).
• יש לך את הסימפטומים שהיו לפני שהושתל הקוצב.
• אתה מרגיש סחרחורת או חסר נשימה.
• יש לך כאבים בחזה.
• יש לך שיהוקים שלא נעלמים.
• היית מחוסר הכרה לרגע.

השתלת קוצב לב - הפרשות; קוצב לב מלאכותי - פריקה; קוצב לב קבוע - פריקה; קוצב לב פנימי - פריקה; טיפול מחדש של סנכרון לב - פריקה; CRT - פריקה; קוצב לב דו-מרכזי - פריקה; חסימת לב - הפרשת קוצב לב; חסימת AV - פריקה מקוצב לב; אי ספיקת לב - הפרשת קוצב לב; ברדיקרדיה - הפרשת קוצב לב

• קוצב לב

Knops P, Jordaens L. מעקב אחר קוצב לב. בתוך: Saksena S, Camm AJ, עורכים. הפרעות אלקטרופיזיולוגיות בלב. מהדורה שנייה פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2012: פרק 37.

סנטוצ'י PA, DJ Wilber. פרוצדורות וניתוחים התערבותיים אלקטרופיזיולוגיים. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 60.

CD של Swerdlow, Wang PJ, Zipes DP. קוצבי לב ודפיברילטורים לבדי השתלה. בתוך: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראונוולד: ספר לימוד לרפואה קרדיווסקולרית. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 41.

Webb SR. הקוצב חסר העופרת. אתר הקולג 'האמריקאי לקרדיולוגיה. www.acc.org/latest-in-cardiology/ten-points-to-remember/2019/06/10/13/49/the-leadless-pacemaker. עודכן ב -10 ביוני 2019. גישה ל- 18 בדצמבר 2020.

• הפרעות קצב
• פרפור פרוזדורים או רפרוף
• הליכי אבלציה לבבית
• מחלת לב כלילית
• ניתוח מעקף לב
• ניתוח מעקף לב - פולשני מינימלי
• אִי סְפִיקַת הַלֵב
• רמות כולסטרול גבוהות בדם
• תסמונת סינוס חולה

• התקף לב - הפרשות
• דפיברילטור קרדיו ווטר מושתל - פריקה
• טיפול בפצעים כירורגיים - פתוח

• קוצבי לב ודפיברילטורים מושתלים