כּוֹלֵרָה

כולרה היא זיהום חיידקי במעי הדק הגורם לכמות גדולה של שלשול מימי.

כולרה נגרמת על ידי החיידקים ויבריו כולרה. חיידקים אלה משחררים רעלן שגורם לכמות מוגברת של מים להשתחרר מתאים שמצפים את המעיים. עליה זו במים מייצרת שלשולים קשים.

אנשים מפתחים את הזיהום מאכילה או שתיית מזון או מים המכילים את נבט הכולרה. מגורים באזור או נסיעה לאזורים בהם קיימת כולרה מעלה את הסיכון לחלות בה.

כולרה מתרחשת במקומות עם חוסר טיפול במים או טיפול בשפכים, או צפיפות, מלחמה ורעב. המיקומים הנפוצים של כולרה כוללים:

• אַפְרִיקָה
• חלקים מסוימים של אסיה
• הוֹדוּ
• בנגלדש
• מקסיקו
• דרום ומרכז אמריקה

תסמינים של כולרה יכולים להיות קלים עד חמורים. הם כוללים:

• התכווצויות בטן
• ריריות יבשות או יובש בפה
• עור יבש
• צמא מוגזם
• עיניים מזוגגות או שקועות
• חוסר דמעות
• תַרְדֵמָה
• תפוקת שתן נמוכה
• בחילה
• התייבשות מהירה
• דופק מהיר (דופק)
• "כתמים רכים" שקועים (פונטנלים) בתינוקות
• ישנוניות או עייפות חריגים
• הֲקָאָה
• שלשול מימי שמתחיל פתאום ובעל ריח "דגי"

בדיקות שניתן לבצע כוללות:

• תרבות הדם
• תרבות צואה וכתם גרם

מטרת הטיפול היא להחליף נוזלים ומלחים שאובדים בשלשול. שלשולים ואובדן נוזלים יכולים להיות מהירים וקיצוניים. זה יכול להיות קשה להחליף נוזלים שאבדו.

בהתאם למצבך, ייתכן שתקבל נוזלים דרך הפה או דרך הווריד (תוך ורידי או IV). אנטיביוטיקה עשויה לקצר את הזמן שאתה מרגיש ברע.

ארגון הבריאות העולמי (WHO) פיתח חבילות מלחים המעורבות במים נקיים בכדי לסייע בהחזרת הנוזלים. אלה זולים וקלים יותר לשימוש מאשר נוזל ה- IV האופייני. חבילות אלה משמשות כעת ברחבי העולם.

התייבשות קשה עלולה לגרום למוות. רוב האנשים יחלימו באופן מלא כאשר יקבלו מספיק נוזלים.

סיבוכים עשויים לכלול:

• התייבשות קשה
• מוות

התקשר לרופא אם אתה מפתח שלשולים מימיים קשים. התקשרו גם אם יש לכם סימני התייבשות, כולל:

• פה יבש
• עור יבש
• עיניים "מזוגגות"
• בלי דמעות
• דופק מהיר
• מופחת או ללא שתן
• עיניים שקועות
• צָמָא
• ישנוניות או עייפות חריגים

יש חיסון נגד כולרה זמין למבוגרים בגילאי 18 עד 64 הנוסעים לאזור עם התפרצות פעילה של כולרה. המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן אינם ממליצים על חיסון כולרה לרוב המטיילים מכיוון שרוב האנשים אינם נוסעים לאזורים בהם קיימת כולרה.

מטיילים צריכים תמיד להיזהר באכילת מזון ושתיית מים, גם אם הם מחוסנים.

כאשר מתרחשות התפרצויות של כולרה, יש לעשות מאמצים להקים מים נקיים, מזון ותברואה. חיסון אינו יעיל במיוחד בניהול התפרצויות.

• מערכת עיכול
• איברי מערכת העיכול
• בַּקטֶרִיָה

אתר מרכזים לבקרת ומניעת מחלות. כולרה - זיהום ויבריו כולרה. www.cdc.gov/cholera/vaccines.html. עודכן ב -15 במאי 2018. גישה ל- 14 במאי 2020.

Gotuzzo E, Seas C. Cholera וזיהומי ויבריו אחרים. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 286.

אתר ארגון הבריאות העולמי של האו"ם. נייר עמדה של ארגון הבריאות העולמי על מלחי התייבשות דרך הפה להפחתת התמותה מכולרה. www.who.int/cholera/technical/en. גישה ל- 14 במאי 2020.

ח"כ וולדור, ריאן אי.טי. ויבריו כולרה. בתוך: בנט JE, דולין R, Blaser MJ, עורכים. העקרונות והעיסוק במחלות זיהומיות של מנדל, דאגלס ובנט. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 214.