אי ספיקת לב - טיפול פליאטיבי
חשוב לשוחח עם הרופאים הרפואיים שלך ובני משפחתך על סוג הטיפול בסוף החיים שאתה רוצה כאשר אתה מטופל בגלל אי ספיקת לב.
אי ספיקת לב כרונית מחמירה לעתים קרובות עם הזמן. אנשים רבים הסובלים מאי ספיקת לב מתים מהמצב. זה יכול להיות קשה לחשוב ולדבר על סוג הטיפול שאתה רוצה בסוף חייך. עם זאת, דיון בנושאים אלה עם הרופאים והיקרים לכם עשוי לעזור לכם להביא לשקט נפשי.
יתכן שכבר דנת בהשתלת לב ובשימוש במכשיר סיוע לחדר עם הרופא שלך.
בשלב מסוים תעמוד בפני ההחלטה האם להמשיך בטיפול פעיל או אגרסיבי באי ספיקת לב. לאחר מכן, ייתכן שתרצה לדון באופציה של טיפול פליאטיבי או נוחות עם הספקים והיקרים לך.
אנשים רבים מעוניינים להישאר בבתיהם בסוף תקופת החיים. זה אפשרי לרוב בתמיכת יקיריהם, מטפלים ותכנית הוספיס. יתכן שתצטרך לבצע שינויים בבית שלך כדי להקל על החיים ולשמור על בטיחותך. יחידות אירוח בבתי חולים ובמתקני אחיות אחרים הן גם אופציה.
הוראות טיפול מקדמות הן מסמכים המציינים את סוג הטיפול שתרצה לקבל אם אינך מסוגל לדבר בעד עצמך.
עייפות ונשימה הם בעיות שכיחות בסוף החיים. תסמינים אלו עלולים להעיק.
אתה עלול להרגיש חסר נשימה ומתקשה לנשום. תסמינים אחרים עשויים לכלול לחץ בחזה, תחושה כאילו אינך מקבל מספיק אוויר, או אפילו להרגיש כאילו אתה נחנק.
משפחה או מטפלים יכולים לעזור על ידי:
- עידוד האדם לשבת זקוף
- הגדלת זרימת האוויר בחדר באמצעות מאוורר או פתיחת חלון
- עוזר לאדם להירגע ולא להיכנס לפאניקה
שימוש בחמצן יעזור לך להילחם בקוצר נשימה ולשמור על נוח לאדם עם אי ספיקת לב סופנית. אמצעי בטיחות (כגון אי עישון) חשובים מאוד בעת שימוש בחמצן בבית.
מורפיום יכול גם לעזור לקוצר נשימה. זה זמין ככדור, נוזל או טבליה שמתמוסס מתחת ללשון. הספק שלך יגיד לך כיצד ליטול מורפיום.
תסמינים של עייפות, קוצר נשימה, חוסר תיאבון ובחילה יכולים להקשות על אנשים עם אי ספיקת לב ליטול מספיק קלוריות וחומרים מזינים. בזבוז שרירים וירידה במשקל הם חלק מתהליך המחלה הטבעית.
זה יכול לעזור לאכול כמה ארוחות קטנות. בחירת מזון מושך וקל לעיכול יכולה להקל על האכילה.
המטפלים לא צריכים לנסות לאלץ אדם עם אי ספיקת לב לאכול. זה לא עוזר לאדם לחיות זמן רב יותר ועלול להיות לא נוח.
שוחח עם הספק שלך על דברים שאתה יכול לעשות בכדי לסייע בניהול בחילות או הקאות ועצירות.
חרדה, פחד ועצב שכיחים בקרב אנשים הסובלים מאי ספיקת לב סופנית.
- המשפחה והמטפלים צריכים לחפש סימנים לבעיות אלה. שאלת האדם על רגשותיו ופחדיו יכולה להקל על הדיון בהם.
- מורפיום יכול גם לעזור בפחד וחרדה. תרופות נוגדות דיכאון מסוימות עשויות גם להועיל.
כאב הוא בעיה נפוצה בשלבים הסופיים של מחלות רבות, כולל אי ספיקת לב. מורפיום ותרופות נגד כאבים אחרים יכולים לעזור. תרופות נפוצות ללא מרשם נגד כאבים, כגון איבופרופן, לרוב אינן בטוחות עבור אנשים עם אי ספיקת לב.
יש אנשים שיכולים להיתקל בבעיות בשליטה על שלפוחית השתן או בתפקוד המעי. שוחח עם הספק שלך לפני שתשתמש בתרופות, משלשלים או נרות לתופעות אלה.
CHF - פליאטיבי; אי ספיקת לב - פליאטיבי; קרדיומיופתיה - פליאטיבית; HF - פליאטיבי; קקסקסיה לבבית; אי ספיקת לב בסוף החיים
אלן לוס אנג'לס, מטלוק DD. קבלת החלטות וטיפול פליאטיבי באי ספיקת לב מתקדמת. בתוך: פלקר GM, מאן DL, עורכים. אי ספיקת לב: מלווה למחלת הלב של בראונוולד. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה, 2020: פרק 50.
אלן LA, סטיבנסון LW. ניהול חולים עם מחלות לב וכלי דם המתקרבות לסוף החיים .. בתוך: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראונוולד: ספר לימוד לרפואה קרדיווסקולרית. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2019: פרק 31.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. הנחיית ACCF / AHA 2013 לניהול אי ספיקת לב: דו"ח של קרן המכללה האמריקאית לקרדיולוגיה / כוח המשימה של איגוד הלב האמריקני בנושא הנחיות לתרגול. מחזור. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
- אִי סְפִיקַת הַלֵב