זיהומים בקו המרכזי - בתי חולים

יש לך קו מרכזי. זהו צינור ארוך (קטטר) שנכנס לווריד בחזה, בזרוע או במפשעה ומסתיים בלב שלך או בווריד גדול בדרך כלל ליד הלב שלך.

הקו המרכזי שלך נושא חומרים מזינים ותרופות לגופך. זה יכול לשמש גם כדי לקחת דם כאשר אתה צריך לעשות בדיקות דם.

זיהומים בקו המרכזי הם חמורים מאוד. הם יכולים לגרום לך לחלות ולהגדיל את משך הזמן שאתה נמצא בבית החולים. הקו המרכזי שלך זקוק לטיפול מיוחד כדי למנוע הידבקות.

יתכן שיהיה לך קו מרכזי אם:

• זקוק לאנטיביוטיקה או תרופות אחרות במשך שבועות או חודשים
• דרוש תזונה מכיוון שהמעיים שלך לא עובדים כמו שצריך ואינם סופגים מספיק חומרים מזינים וקלוריות
• צריך לקבל כמות גדולה של דם או נוזלים במהירות
• צריך לקחת דגימות דם יותר מפעם אחת ביום
• זקוק לדיאליזה בכליות

כל מי שיש לו קו מרכזי יכול לקבל זיהום. הסיכון שלך גבוה יותר אם אתה:

• נמצאים ביחידה לטיפול נמרץ (טיפול נמרץ)
• סובלים ממערכת חיסונית מוחלשת או ממחלה קשה
• עוברים השתלת מוח עצם או כימותרפיה
• יש את התור לאורך זמן
• יש קו מרכזי במפשעה

צוות בית החולים ישתמש בטכניקה אספטית כאשר מכניסים קו מרכזי לחזה או לזרוע. טכניקה אספטית פירושה לשמור על הכל כמה שיותר סטרילי (ללא חיידקים). הם י:

• שטפו ידיים
• לבש מסכה, שמלה, כיפה וכפפות סטריליות
• נקה את האתר בו יוצב הקו המרכזי
• השתמש בכיסוי סטרילי לגופך
• ודא שכל מה שהם נוגעים בו במהלך ההליך הוא סטרילי
• מכסים את הקטטר בגזה או בסרט פלסטיק שקוף ברגע שהוא במקום

צוות בית החולים צריך לבדוק את הקו המרכזי שלכם מדי יום כדי לוודא שהוא נמצא במקום הנכון וכדי לחפש סימני זיהום. יש להחליף את הגזה או הקלטת מעל האתר אם הם מלוכלכים.

הקפד לא לגעת בקו המרכזי שלך אלא אם כן שטפת ידיים.

ספר לאחות שלך אם הקו המרכזי שלך:

• מתלכלך
• יוצא מהווריד שלך
• דולף, או הקטטר נחתך או נסדק

אתה יכול להתקלח כאשר הרופא שלך אומר שזה בסדר לעשות זאת. האחות שלך תעזור לך לכסות את הקו המרכזי שלך כשאתה מתקלח כדי לשמור על ניקיון ויבש.

אם אתה מבחין באחד מסימני ההדבקה הללו, אמור לרופא או לאחות מיד:

• אדמומיות באתר, או פסים אדומים סביב האתר
• נפיחות או חום באתר
• ניקוז צהוב או ירוק
• כאב או אי נוחות
• חום

זיהום בזרם הדם המרכזי; CLABSI; צנתר מרכזי מוכנס היקפי - זיהום; PICC - זיהום; צנתר ורידי מרכזי - זיהום; CVC - זיהום; מכשיר ורידי מרכזי - זיהום; בקרת זיהום - זיהום קו מרכזי; זיהום נוזוקומי - זיהום קו מרכזי; זיהום נרכש בבית חולים - זיהום קו מרכזי; בטיחות המטופל - זיהום קו מרכזי

אתר הסוכנות למחקר ואיכות בתחום הבריאות. נספח 2. גיליון עובדות על זיהומים בזרם הדם המרכזי. ahrq.gov/hai/clabsi-tools/appendix-2.html. עודכן במרץ 2018. גישה ל- 18 במרץ 2020.

ביקמן SE, הנדרסון DK. זיהומים הנגרמים על ידי מכשירים תוך-וסקולריים מוחיים. בתוך: בנט JE, דולין R, Blaser MJ, עורכים. העקרונות והעיסוק במחלות זיהומיות של מנדל, דאגלס ובנט. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 300.

Bell T, O'Grady NP. מניעת זיהומים בזרם הדם המרכזי. Infect Dis Clin North Am. 2017; 31 (3): 551-559. PMID: 28687213 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28687213/.

עגלת עקרה. מניעה ושליטה בזיהומים הקשורים לבריאות. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 266.

• בקרת זיהום