צירים מוקדמים

צירים שמתחילים לפני שבוע 37 נקראים "פגים" או "פגים". בערך 1 מכל 10 תינוקות שנולדו בארצות הברית הם פגים.

לידה מוקדמת היא אחת הסיבות העיקריות לכך שתינוקות נולדים נכים או מתים. אך טיפול טוב לפני הלידה משפר את הסיכוי שלפג יעשה טוב.

אתה צריך לפנות לרופא מיד אם יש לך:

• זיהוי והתכווצויות בבטן
• התכווצויות עם כאבי גב תחתון או לחץ במפשעה או בירכיים
• נוזל שדלף מהנרתיק שלך בטיפטוף או בשטף
• דימום אדום בוהק מהנרתיק שלך
• פריקה עבה ומלאה רירית מהנרתיק שלך עם דם בתוכה
• המים שלך נשברים (קרומים קרועים)
• יותר מ -5 צירים לשעה, או צירים קבועים וכואבים
• התכווצויות שמתארכות, מתחזקות ומתקרבות זו לזו

החוקרים אינם יודעים מה גורם למעשה לצירים מוקדמים אצל רוב הנשים. עם זאת, אנו יודעים שתנאים מסוימים יכולים להגביר את הסיכון ללידה מוקדמת, כולל:

• לידה מוקדמת קודמת
• היסטוריה של ניתוח צוואר הרחם, כגון LEEP או ביופסיית חרוט
• בהריון עם תאומים
• זיהום באם או בקרומים סביב התינוק
• מומים מולדים מסוימים אצל התינוק
• לחץ דם גבוה אצל האם
• שקית המים נשברת מוקדם
• יותר מדי מי שפיר
• דימום בשליש הראשון

הבעיות הבריאותיות של האם או בחירות באורח החיים העלולות להוביל לצירים מוקדמים כוללים:

• עישון סיגריות
• שימוש לא חוקי בסמים, לרוב קוקאין ואמפטמינים
• מתח פסיכולוגי פיזי או חמור
• עלייה נמוכה במשקל במהלך ההריון
• הַשׁמָנָה

בעיות בשליה, ברחם או בצוואר הרחם שעלולות להוביל ללידה מוקדמת כוללות:

• כאשר צוואר הרחם אינו נשאר סגור בפני עצמו (חוסר יכולת צוואר הרחם)
• כאשר צורת הרחם אינה תקינה
• תפקוד לקוי של השליה, היפרדות שליה, ושליית previa

כדי להפחית את הסיכון ללידה מוקדמת, פעל לפי עצת הספק שלך. התקשר בהקדם האפשרי אם אתה חושב שיש לך צירים מוקדמים. טיפול מוקדם הוא הדרך הטובה ביותר למנוע לידה מוקדמת.

טיפול טרום לידתי מוריד את הסיכון שילד את תינוקך מוקדם מדי. פנה לספק שלך ברגע שאתה חושב שאתה בהריון. עליכם גם:

• ערכו בדיקות שגרתיות לאורך כל ההריון
• אכלו אוכל בריא
• לא לעשן
• לא להשתמש באלכוהול וסמים

עדיף להתחיל לפנות לספק שלך אם אתה מתכנן ללדת תינוק אך עדיין אינך בהריון. היו בריאים ככל שתוכלו לפני הכניסה להריון:

• אמור לספק אם אתה חושב שיש לך זיהום בנרתיק.
• שמור על השיניים והחניכיים נקיים לפני ההריון ובמהלכו.
• דאגו לקבל טיפול לפני הלידה והתעדכנו בביקורים ובבדיקות מומלצים.
• הפחיתו לחץ במהלך ההריון.
• שוחח עם הספק או המיילדת שלך על דרכים אחרות להישאר בריאים.

נשים עם היסטוריה של לידה מוקדמת עשויות להזדקק להזרקות שבועיות של ההורמון פרוגסטרון. הקפד ליידע את הספק שלך אם נולדת לפני לידה מוקדמת.

התקשר מיד לספק שלך אם אתה מבחין באחד מהסימנים הבאים לפני השבוע ה -37 להריון:

• התכווצויות, כאבים או לחץ בבטן
• נוזלים, דימום, רירית או מימית דולפים מהנרתיק שלך
• עלייה פתאומית בפריקה מהנרתיק

הספק שלך יכול לעשות בדיקה כדי לראות אם אתה סובל מלידה מוקדמת.

• בדיקה תבדוק אם צוואר הרחם שלך התרחב (נפתח) או שמא המים שלך נשברו.
• אולטרסאונד transvaginal נעשה לעתים קרובות כדי להעריך את אורך צוואר הרחם. לעיתים קרובות ניתן לאבחן צירים מוקדמים מוקדמים כאשר צוואר הרחם מתקצר. צוואר הרחם בדרך כלל מתקצר לפני שהוא מתרחב.
• הספק שלך עשוי להשתמש בצג כדי לבדוק את הצירים שלך.
• אם יש לך פריקה מנוזל, היא תיבדק. הבדיקה עשויה לעזור להראות אם תספק מוקדם או לא.

אם יש לך צירים מוקדמים, תצטרך להיות בבית חולים. יתכן שתקבל תרופות כדי לעצור את הצירים ולהבשיל את ריאות התינוק שלך.

סיבוכי הריון - פג

HN, Romero R. צירים ולידה מוקדמת. בתוך: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, עורכים. מיילדות של גבי: הריונות תקינים ובעייתיים. מהדורה 8 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 36.

Sumhan HN, Berghella V, Iams JD. קרע מוקדם של הקרומים. בתוך: Resnick R, Lockwood CJ, מור TR, Green MF, Copel JA, Silver RM, עורכים. הרפואה האימהית-עוברית של קריזי ורזניק: עקרונות ותרגול. מהדורה 8 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 42.

Vasquez V, Desai S. עבודה ולידה וסיבוכיהם. בתוך: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואה דחופה של רוזן: מושגים ותרגול קליני. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 181.

• פגים
• צירים מוקדמים