טיפול פליאטיבי - נוזלים, אוכל ועיכול

אנשים שיש להם מחלה קשה מאוד או שמתים לעיתים קרובות לא מתחשק להם לאכול. מערכות גוף המנהלות נוזלים ומזון עשויות להשתנות בשלב זה. הם יכולים להאט ולהיכשל. כמו כן, תרופה המטפלת בכאב עלולה לגרום לצואה יבשה וקשה שקשה להעבירם.

טיפול פליאטיבי הוא גישה הוליסטית לטיפול המתמקדת בטיפול בכאב ובתסמינים ושיפור איכות החיים אצל אנשים עם מחלות קשות ואורך חיים מוגבל.

אדם שחולה מאוד או גוסס עלול לחוות:

• אובדן תיאבון
• בעיות לעיסה, הנגרמות מכאבי פה או שיניים, פצעים בפה או לסת נוקשה או כואבת
• עצירות, שהיא פחות מעיים מהרגיל או צואה קשה
• בחילה או הקאות

טיפים אלה עשויים לסייע בהפגת אי נוחות עקב חוסר תיאבון או בעיות באכילה ושתייה.

נוזלים:

• לגמו מים לפחות כל שעתיים כשהם ערים.
• ניתן לתת נוזלים דרך הפה, דרך צינור הזנה, IV (צינור שנכנס לווריד) או דרך מחט העוברת מתחת לעור (תת עורית).
• שמור על הפה לח עם שבבי קרח, ספוג או ספוגיות אוראליות המיועדות למטרה זו.
• שוחח עם מישהו בצוות הבריאות על מה שקורה אם יש יותר מדי או מעט נוזלים בגוף. החלט יחד אם האדם זקוק ליותר נוזלים ממה שהוא לוקח.

מזון:

• חותכים אוכל לחתיכות קטנות.
• מערבבים או מועכים מאכלים כדי שלא יהיה צורך ללעוס אותם הרבה.
• הציעו אוכל רך וחלק, כמו מרק, יוגורט, רסק תפוחים או פודינג.
• הציעו שייקים או שייקים.
• לבחילה, נסו מאכלים יבשים ומלוחים ונוזלים צלולים.

אִכּוּל:

• במידת הצורך, רשום את הפעמים בהן האדם עובר תנועות מעיים.
• לגמו מים או מיץ לפחות כל שעתיים כשהם ערים.
• אכלו פירות כמו שזיפים מיובשים.
• אם אפשר, ללכת יותר.
• שוחח עם מישהו בצוות הבריאות על מרככי צואה או משלשלים.

התקשר לחבר בצוות הבריאות אם לא ניתן לנהל בחילות, עצירות או כאב.

עצירות - טיפול פליאטיבי; סוף החיים - עיכול; הוספיס - עיכול

אמנו K, ברקוס VE, הופקינסון JB. שילוב של טיפול פליאטיבי, תומך ותזונתי בכדי להקל על מצוקה הקשורה לאכילה בקרב חולי סרטן מתקדמים הסובלים מקצ'קסיה ובני משפחתם. המבקר הכומר אונקול המטול. 2019; 143: 117-123. PMID: 31563078 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31563078/.

Gebauer S. טיפול פליאטיבי. בתוך: פרדו MC, מילר RD, עורכים. יסודות הרדמה. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 49.

Rakel RE, טרין TH. טיפול בחולה הגוסס. בתוך: Rakel RE, Rakel DP, עורכים. ספר לימוד לרפואת משפחה. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 5.

• טיפול פליאטיבי