אוקלהומה רפואה מתכננת בשנת 2020

תוֹכֶן

• מה זה Medicare?
• אילו תוכניות יתרון של Medicare זמינות באוקלהומה?
• מי זכאי למדיקר באוקלהומה?
• מתי אוכל להירשם לתוכניות של Medicare Oklahoma?
• טיפים להרשמה למדיקאר באוקלהומה
• מקורות אוקלהומה רפואה
• מה עלי לעשות הלאה?

האם אתה עומד להעפיל למדיקר אוקלהומה, או שאתה שוקל תכניות רפואי באוקלהומה? Medicare, תוכנית ביטוח הבריאות הפדראלית, מסדירה את הפרמיות ומסייעת לאנשים מעל גיל 65 לגשת לשירותי בריאות איכותיים.

המשך לקרוא כדי ללמוד על האפשרויות שלך באוקלהומה.

מה זה Medicare?

הרפואה מחולקת למספר חלקים, שכל אחד מהם מספק רמת טיפול שונה. גם אם נרשמת אוטומטית לחלק הראשון ב- Medicare כשאתה בן 65, עדיין עליך להירשם ידנית לחלקים אחרים של Medicare Oklahoma.

Medicare חלק א מכסה את הוצאות בית החולים, כולל:

• טיפול בבית חולים
• ביקורי חדר מיון, אם הוזמן על ידי הרופא שלך
• טיפול סיעודי לטווח קצר
• טיפול בהוספיס
• בריאות ביתית במשרה חלקית

Medicare Part B מכסה הוצאות רפואיות אחרות שלא מכוסות בחלק A. היא מכסה עד 80 אחוז מהשירותים הבאים:

• טיפול אשפוז כמו ניתוחי יום
• ביקורי רופאים
• חיסון שנתי נגד שפעת
• סינון ובדיקות מסוימות
• בריאות הנפש

Medicare Part D מספק כיסוי משלים לתרופות. תוכניות אלה מציעות כיסוי לתרופות מרשם או ללא מרשם רופא.

קיימים מגוון תוכניות של חלק D, שכל אחת מהן מכסה רשימה ייחודית של תרופות. אתה יכול לבחור להוסיף כיסוי חלק D לכיסוי התרופות המקורי שלך (חלקים A ו- B) כדי לקזז את עלות התרופות המרשם.

Medicare Part C, הידוע גם בשם Medicare Advantage, מציע את הכיסוי המקיף ביותר של כל תוכנית Medicare. תוכניות יתרון של Medicare באוקלהומה מוצעות על ידי חברות ביטוח פרטיות. תוכלו למצוא מבחר עצום של תוכניות עם כמה פרמיות ושירותים מכוסים שונים.

תוכניות Medicare Advantage עשויות להציע את הכיסוי הבא:

• כל הכיסויים המקוריים של Medicare
• כיסוי תרופות מרשם
• כיסוי שיניים וחזון
• תוכניות כושר או חברות כושר
• תכניות למעונות יום למבוגרים

אילו תוכניות יתרון של Medicare זמינות באוקלהומה?

ספקי ביטוח פרטיים אלה מציעים תוכניות Medicare Advantage באוקלהומה עם מגוון רחב של פרמיות ומגוון אפשרויות כיסוי העונות על צרכי הבריאות שלך:.

• אתנה
• שיפור טיפול פלוס ביטוח מרכזי דרום ושות '
• טיפול בקשיש צ'רוקי
• קופת חולים לקהילה
• תועלת
• ארגון תחזוקת הבריאות של GHS
• בריאות עולמית
• הומנה
• מסלול החיים
• בחר באוקלהומה סופריור
• סיירה בריאות וחיים
• ביטוח בריאות של סימפוניקס
• UnitedHealthCare
• קרן Valir Pace

התוכניות משתנות לפי מחוז, ולכן כשמחקרים ספקים ותוכניות, וודאו שהספקים מציעים כיסוי באזורכם.

מי זכאי למדיקר באוקלהומה?

מרבית האנשים זכאים לקבל כיסוי רפואי כאשר הם מלאו 65 שנים. כדי להיות זכאי לטיפול רפואי עליך לעמוד בתנאי הזכאות הבאים:

• להיות בן 65 ומעלה
• להיות אזרח אמריקאי או תושב קבע באוקלהומה

יתכן ואתה זכאי אם אתה מתחת לגיל 65 ו:

• יש נכות וקיבלו גמלת נכות לפחות 24 חודשים
• יש לך מחלה כרונית כמו טרשת עורקים אמיוטרופית (ALS), מחלת כליות סופית (ESRD), מחלות לב או סרטן

מתי אוכל להירשם לתוכניות של Medicare Oklahoma?

אם אתה מקבל תגמולי ביטוח לאומי, תירשם אוטומטית למדיקר אוקלהומה חלק א ולא תשלם פרמיות.

אם אתה מתקרב ליום ההולדת ה -65 שלך, תוכל להירשם במהלך תקופת ההרשמה הראשונית שלך. זה מתחיל 3 חודשים לפני יום ההולדת ה -65 ומסתיים 3 חודשים אחרי יום ההולדת. במהלך תקופה זו, תוכלו לחקור תוכניות, להחליט אם ברצונכם להירשם לכיסוי משלים לחלק D או להירשם לתכנית Medicare Advantage באוקלהומה.

לאחר תקופת ההרשמה הראשונית, הזמן הטוב ביותר להירשם לרפואת Medicare הוא בתקופת ההרשמה השנתית החל מ- 15 באוקטובר עד 7 בדצמבר. במהלך תקופה זו, אתה יכול:

• להירשם לתוכניות של Medicare באוקלהומה
• לעבור מ- Medicare המקורי לתוכנית יתרון
• לעבור בין תוכניות Medicare Advantage באוקלהומה
• הוסף את חלק D לכיסוי הקיים שלך

תהיה לך הזדמנות נוספת להעריך מחדש את תוכנית יתרון Medicare שלך ​​במהלך תקופת ההרשמה הפתוחה של Medicare החל מ- 1 בינואר עד 31 במרץ. בתקופה זו תוכלו לעבור בין תוכניות Medicare Advantage באוקלהומה או לעבור חזרה למדיקר מקורי, עם או בלי כיסוי D חלק.

לא הצלחת להירשם לאחת מהתקופות האלה? אם לא נרשמת ל- Medicare בגיל 65 מכיוון שעדיין היו לך הטבות עובדים במהלך העבודה, אתה יכול להיות זכאי לתקופת הרשמה מיוחדת. כאשר עבודתך מסתיימת ואינך מקבל עוד הטבות מהמעסיק שלך, תוכל להגיש בקשה לתקופת ההרשמה המיוחדת.

ייתכן שתקבל תקופת הרשמה מיוחדת אם תעבור לטווח הכיסוי של התוכנית הנוכחית שלך או שתעבור לבית אבות.

טיפים להרשמה למדיקאר באוקלהומה

כשאתה מחפש תכניות של Medicare באוקלהומה, תמצא שיש לך המון אפשרויות לתוכנית. צמצם אותם על ידי ביצוע העצות הבאות:

• התחל בהתקשרות למשרד הרופא שלך. תוכניות Medicare Advantage באוקלהומה מספקות כיסוי רק לרופאים המאושרים ברשת, אז תשאלו אילו תוכניות Medicare באוקלהומה הרופא שלך מקבל.
• ערכו רשימה של כל התרופות שלכם. תוכניות יתרון ותוכניות חלק D אינן מציעות כיסוי תרופות מקיף אך מספקות רשימה (המכונה נוסחאות) של כל התרופות שהם יכסו. צמצם את החיפוש שלך על ידי ברר אילו מרשמים מכוסים על ידי כל תוכנית.
• חשוב על צרכי הבריאות הנוכחיים שלך ולאילו שירותים תרצה לגשת. אם אתה רוצה כיסוי נרחב יותר, שקול תוכנית יתרון שתעניק לך כיסוי נוסף.
• ראה מה אחרים אמרו על התוכניות שאתה שוקל על ידי בדיקת דירוג הכוכבים של CMS של כל תוכנית. Medicare מספק דירוג של 1 עד 5 של כמה טוב ביצעה כל תוכנית חלק C וחלק D בשנה הקודמת. תוכנית עם דירוג של 4- או 5 כוכבים דורגה מאוד על ידי מבוטחים בתכנית.

מקורות אוקלהומה רפואה

תוכל ללמוד עוד על תוכניות מקוריות של Medicare and Medicare Advantage באוקלהומה על ידי שימוש במשאבים הבאים.

• מדיקייר, 800-633-4227. אתה יכול ליצור קשר עם Medicare לקבלת עזרה במציאת תוכניות של Medicare באוקלהומה, השוואה בין תוכניות או גישה לדירוג הכוכבים של CMS.
• מחלקת ביטוח אוקלהומה, 1-800-522-0071. צור קשר עם מחלקת הביטוח באוקלהומה כדי ללמוד על תוכנית הסיוע בתחום הרפואה, שוחח עם יועץ ביטוח בריאות ממלכתי (SHIP) ושאל על סיור בכיר בתחום הרפואה.
• רשות הבריאות לאוקלהומה, 1-800-987-7767. רשות הבריאות באוקלהומה מנהלת את SoonerCare ומספקת מידע רפואי למבוגרים ולאנשים מעל גיל 65 באוקלהומה.

מה עלי לעשות הלאה?

צמצמת את אפשרויות התוכנית שלך לכמה בלבד? בדוק את צרכי הכיסוי שלך ואת התקציב שלך כשאתה חושב על כל תוכנית.

• השתמש בכלי Medicare זה כדי להשוות תוכניות תרופות ותוכניות Medicare Advantage באוקלהומה.
• התקשר ל Medicare או יועץ SHIP כדי לקבל עצות נוספות בבחירת תוכנית שתתאים לצרכים שלך.
• התקשר למוביל התוכנית לבקש בירור נוסף, והתחל בתהליך היישום בטלפון או באינטרנט.