פורמפה טרומבוציטופנית חיסונית (ITP)

פורמפה טרומבוציטופנית חיסונית (ITP) היא הפרעת דימום בה מערכת החיסון הורסת טסיות דם, הנחוצות לקרישת דם תקינה. לאנשים עם המחלה יש מעט מדי טסיות דם בדם.

ITP מתרחש כאשר תאים מסוימים של מערכת החיסון מייצרים נוגדנים כנגד טסיות. טסיות הדם עוזרות לקריש הדם שלך על ידי צבירתן יחד כדי לחבר חורים קטנים בכלי הדם הפגועים.

הנוגדנים מתחברים לטסיות הדם. הגוף הורס את הטסיות הנושאות את הנוגדנים.

אצל ילדים המחלה לעיתים נובעת מזיהום נגיפי. אצל מבוגרים לעיתים קרובות מדובר במחלה ארוכת טווח (כרונית) ויכולה להתרחש לאחר זיהום נגיפי, בשימוש בתרופות מסוימות, במהלך ההריון, או כחלק מהפרעה חיסונית.

ITP משפיע על נשים לעיתים קרובות יותר מגברים. זה שכיח יותר בקרב ילדים מאשר אצל מבוגרים. אצל ילדים המחלה פוגעת באותה מידה בנים ובנות.

תסמיני ITP יכולים לכלול כל אחד מהבאים:

• תקופות כבדות באופן חריג אצל נשים
• דימום בעור, לעתים קרובות סביב השוקיים, וגורם לפריחה בעור שנראית כמו נקודות אדומות מדויקות (פריחה פטכיאלית)
• חבורות קלות
• דימום באף או דימום בפה

בדיקות דם ייעשה כדי לבדוק את מספר הטסיות שלך.

שאיפה למח עצם או ביופסיה עשויים להיעשות גם כן.

אצל ילדים המחלה בדרך כלל חולפת ללא טיפול. ילדים מסוימים עשויים להזדקק לטיפול.

מבוגרים מתחילים בדרך כלל בתרופה לסטרואידים הנקראת פרדניזון או דקסמתזון. במקרים מסוימים מומלץ לבצע ניתוח להסרת הטחול (כריתת טחול). זה מגדיל את מספר הטסיות בכמחצית מהאנשים. עם זאת, בדרך כלל מומלצים טיפולים תרופתיים אחרים במקום.

אם המחלה לא משתפרת עם פרדניזון, טיפולים אחרים עשויים לכלול:

• עירוי גלובולין גמא במינון גבוה (גורם חיסוני)
• תרופות המדכאות את המערכת החיסונית
• טיפול נגד RhD לאנשים עם סוגי דם מסוימים
• תרופות המעוררות את מוח העצם לייצור טסיות דם נוספות

אנשים עם ITP לא צריכים לקחת אספירין, איבופרופן או וורפרין, מכיוון שתרופות אלה מפריעות לתפקוד הטסיות או לקרישת הדם, ודימום עלול להתרחש.

מידע ותמיכה נוספים לאנשים עם ITP ולבני משפחותיהם ניתן למצוא בכתובת:

• pdsa.org/patients-caregivers/support-resources.html

עם הטיפול הסיכוי להפוגה (תקופה ללא תסמינים) טוב. במקרים נדירים ITP עלול להפוך למצב ארוך טווח אצל מבוגרים ולהופיע שוב, גם לאחר תקופה נטולת תסמינים.

אובדן פתאומי וחמור של דם ממערכת העיכול עלול להתרחש. דימום במוח עלול להתרחש גם.

עבור לחדר המיון או התקשר למספר 911 או למספר החירום המקומי אם מתרחש דימום חמור או אם מתפתחים תסמינים חדשים אחרים.

ITP; טרומבוציטופניה חיסונית; הפרעת דימום - פורמפה טרומבוציטופנית אידיופטית; הפרעת דימום - ITP; אוטואימוניות - ITP; ספירת טסיות נמוכה - ITP

• תאי דם

אברמס CS. טרומבוציטופניה. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 163.

ארנולד ד.מ., פרלמנט זלר, סמית 'ג'יי.או, נאצי הראשוןמחלות של מספר טסיות הדם: טרומבוציטופניה חיסונית, טרומבוציטופניה אלואימונית ילודים, ופורפורה לאחר עירוי. בתוך: הופמן R, בנץ EJ, Silberstein LE, et al, עורכים. המטולוגיה: עקרונות בסיסיים ותרגול. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 131.