טרומבוציטופניה
טרומבוציטופניה היא כל הפרעה בה יש כמות טסיות נמוכה באופן חריג. טסיות הדם הן חלקים בדם המסייעים לדם להיקרש. לפעמים מצב זה קשור לדימום לא תקין.
טרומבוציטופניה מחולקת לעיתים קרובות לשלושה גורמים עיקריים לטסיות נמוכות:
- אין מספיק טסיות דם במח העצם
- פירוק מוגבר של טסיות הדם בזרם הדם
- פירוק מוגבר של טסיות הדם בטחול או בכבד
מוח העצם שלך לא יכול להכין מספיק טסיות דם אם יש לך אחד מהתנאים הבאים:
- אנמיה אפלסטית (הפרעה בה מוח העצם אינו מייצר מספיק תאי דם)
- סרטן במח העצם, כגון לוקמיה
- שחמת (הצטלקות בכבד)
- מחסור בחומצה
- זיהומים במח העצם (נדיר מאוד)
- תסמונת מיאלודיספלסטית (מוח העצם אינו מייצר מספיק תאי דם או גורם לתאים פגומים)
- מחסור בוויטמין B12
שימוש בתרופות מסוימות עלול להוביל גם לייצור נמוך של טסיות דם במוח העצם. הדוגמה הנפוצה ביותר היא טיפול כימותרפי.
המצבים הבריאותיים הבאים גורמים לפירוק מוגבר של טסיות הדם:
- הפרעה בה החלבונים השולטים על קרישת הדם הופכים לפעילים יתר על המידה, לרוב במהלך מחלה קשה (DIC)
- ספירת טסיות דם נמוכה הנגרמת מתרופות
- טחול מוגדל
- הפרעה בה מערכת החיסון הורסת טסיות דם (ITP)
- הפרעה שגורמת להיווצרות קרישי דם בכלי דם קטנים, הגורמת לספירת טסיות נמוכה (TTP)
יתכן ולא יהיו לך תסמינים כלשהם. או שיש לך תסמינים כלליים, כגון:
- דימום בפה ובחניכיים
- סימון
- דימום באף
- פריחה (נקודה אדומה הנקראת petechiae)
תסמינים אחרים תלויים בסיבה.
הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית וישאל על ההיסטוריה הרפואית שלך והתסמינים. ניתן לבצע את הבדיקות הבאות:
- ספירת דם מלאה (CBC)
- בדיקות קרישת דם (PTT ו- PT)
בדיקות אחרות שעשויות לסייע באבחון מצב זה כוללות שאיפת מח עצם או ביופסיה.
הטיפול תלוי בסיבת המצב. במקרים מסוימים, עירוי של טסיות דם עשוי להידרש כדי לעצור או למנוע דימום.
התוצאה תלויה בהפרעה הגורמת לספירת הטסיות הנמוכה.
דימום חמור (שטפי דם) הוא הסיבוך העיקרי. דימום עלול להתרחש במוח או במערכת העיכול.
התקשר לספק שלך אם אתה חווה דימומים או חבורות בלתי מוסברות.
מניעה תלויה בסיבה הספציפית.
ספירת טסיות נמוכה - טרומבוציטופניה
אברמס CS. טרומבוציטופניה. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 163.
ארנולד DM, Zeller MP, Smith JW, Nazy I. מחלות של מספר טסיות דם: טרומבוציטופניה חיסונית, טרומבוציטופניה אלואימונית ילודים, ופורפורה לאחר עירוי. בתוך: הופמן R, בנץ EJ, Silberstein LE, et al, עורכים. המטולוגיה: עקרונות בסיסיים ותרגול. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 131.
ורקנטין TE. טרומבוציטופניה הנגרמת על ידי הרס טסיות הדם, היפר-פלפליזם או דילול דם. בתוך: הופמן R, בנץ EJ, Silberstein LE, et al, עורכים. המטולוגיה: עקרונות בסיסיים ותרגול. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 132.
מעניין היום
מילים חזקות. תפסיק לקרוא לי חולה.
