אפיגלוטיטיס

אפיגלוטיטיס היא דלקת של אפיגלוטטיס. זו הרקמה המכסה את קנה הנשימה (קנה הנשימה). אפיגלוטיטיס יכולה להיות מחלה מסכנת חיים.

אפיגלוטיס הוא רקמה נוקשה אך גמישה (הנקראת סחוס) בחלק האחורי של הלשון. זה סוגר את קנה הנשימה (קנה הנשימה) כשאתה בולע כדי שהאוכל לא ייכנס לדרכי הנשימה שלך. זה עוזר במניעת שיעול או חנק לאחר הבליעה.

אצל ילדים, אפיגלוטטיס נגרמת בדרך כלל על ידי החיידקים המופילוס שפעת (שפעת Hסוג B. אצל מבוגרים, זה נובע לעתים קרובות מחיידקים אחרים כגון סטרפוקוקוס דלקת ריאות, או וירוסים כמו נגיף הרפס סימפלקס ואריזה-זוסטר.

אפיגלוטיטיס כיום נדיר מאוד מכיוון שהחיסון מסוג H influenzae type B (Hib) ניתן באופן שגרתי לכל הילדים. המחלה נצפתה לרוב אצל ילדים בגילאי 2 עד 6. במקרים נדירים, אפיגלוטיטיס יכולה להופיע אצל מבוגרים.

אפיגלוטיטיס מתחיל עם חום גבוה וכאב גרון. תסמינים אחרים עשויים לכלול:

• קולות נשימה לא תקינים (סטרידור)
• חום
• צבע עור כחול (ציאנוזה)
• ריר
• קשיי נשימה (ייתכן שהאדם יצטרך לשבת זקוף ולהישען מעט קדימה כדי לנשום)
• קושי בבליעה
• שינויים קוליים (צרידות)

דרכי הנשימה יכולות להיות חסומות לחלוטין, מה שעלול לגרום לדום לב ולמוות.

אפיגלוטיטיס יכול להיות מצב חירום רפואי. פנו מיד לעזרה רפואית. אל תשתמש בשום דבר כדי ללחוץ את הלשון כלפי מטה כדי לנסות להסתכל בגרון בבית. פעולה זו עלולה להחמיר את המצב.

הרופא עשוי לבחון את תיבת הקול (הגרון) באמצעות מראה קטנה המוצמדת על גב הגרון. או שניתן להשתמש בצינור צפייה הנקרא לרינגוסקופ. בדיקה זו נעשית בצורה הטובה ביותר בחדר הניתוח או בסביבה דומה בה ניתן לטפל ביתר קל בבעיות נשימה פתאומיות.

בדיקות שניתן לבצע כוללות:

• תרבית דם או תרבית גרון
• ספירת דם מלאה (CBC)
• צילום רנטגן בצוואר

יש צורך באשפוז, בדרך כלל ביחידה לטיפול נמרץ.

הטיפול כולל שיטות לעזור לאדם לנשום, כולל:

• צינור נשימה (אינטובציה)
• חמצן לח (לח)

טיפולים אחרים עשויים לכלול:

• אנטיביוטיקה לטיפול בזיהום
• תרופות נוגדות דלקת, הנקראות קורטיקוסטרואידים, להפחתת נפיחות בגרון
• נוזלים הניתנים דרך וריד (על ידי IV)

אפיגלוטיטיס יכול להיות מצב חירום מסכן חיים. עם טיפול נכון התוצאה בדרך כלל טובה.

קושי לנשום הוא סימן מאוחר, אך חשוב. עווית עשויה לגרום להיסגר פתאום בדרכי הנשימה. לחלופין, דרכי הנשימה עלולות להיחסם לחלוטין. כל אחד מהמצבים הללו עלול לגרום למוות.

חיסון Hib מגן על מרבית הילדים מפני אפיגלוטיטיס.

החיידקים הנפוצים ביותר (שפעת H סוג ב) שגורם לאפיגלוטיטיס מתפשט בקלות. אם מישהו ממשפחתך חולה מחיידק זה, יש לבחון ולטפל בבני משפחה אחרים.

סופרגלוטיטיס

• אנטומיה של הגרון
• האורגניזם של המופילוס שפעת

Nayak JL, Weinberg GA. אפיגלוטיטיס. בתוך: בנט JE, דולין R, Blaser MJ, עורכים. העקרונות והעיסוק במחלות זיהומיות של מנדל, דאגלס ובנט. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 63.

רודריגס KK, רוזוולט GE. חסימה דלקתית חריפה בדרכי הנשימה העליונות (קבוצה, אפיגלוטיטיס, דלקת גרון ודלקת קנה חיידקים). בתוך: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 21 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 412.