דלקת קרום המוח - קריפטוקוקלי

דלקת קרום המוח קריפטוקוקלית היא זיהום פטרייתי ברקמות המכסות את המוח וחוט השדרה. רקמות אלה נקראות קרומי המוח.

ברוב המקרים דלקת קרום המוח הקריפטוקוקאלית נגרמת על ידי הפטרייה קריפטוקוקוס ניאו-פורמנים. פטרייה זו מצויה בקרקע ברחבי העולם. Cryptococcus gattii יכול גם לגרום לדלקת קרום המוח, אך צורה זו עלולה לגרום למחלות גם בחולים עם מערכת חיסון תקינה.

סוג זה של דלקת קרום המוח אינו מתפשט מאדם לאדם. בדרך כלל, הוא מתפשט דרך זרם הדם למוח ממקום אחר בגוף שיש בו את הזיהום.

קריפטוקוקוס ניאו-פורמנים דלקת קרום המוח פוגעת לרוב באנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת, כולל אנשים עם:

• איידס
• שחמת (סוג של מחלת כבד)
• סוכרת
• לוקמיה
• לימפומה
• סרקואידוזיס
• השתלת איברים

המחלה נדירה אצל אנשים הסובלים ממערכת חיסונית תקינה וללא בעיות בריאותיות ארוכות טווח.

צורה זו של דלקת קרום המוח מתחילה לאט, במשך כמה ימים עד כמה שבועות. הסימפטומים עשויים לכלול:

• חום
• הזיות
• כְּאֵב רֹאשׁ
• שינוי מצב נפשי (בלבול)
• בחילה והקאה
• רגישות לאור
• צוואר תפוס

הרופא שלך יבדוק אותך וישאל על הסימפטומים שלך.

ניקור מותני (ברז בעמוד השדרה) משמש לאבחון דלקת קרום המוח. בבדיקה זו, מדגם של נוזל המוח (CSF) מוסר מעמוד השדרה ונבדק.

בדיקות אחרות שעשויות להיעשות כוללות:

• תרבות הדם
• רנטגן חזה
• אנטיגן קריפטוקוקלי ב- CSF או בדם, כדי לחפש נוגדנים
• בדיקת CSF לספירת תאים, גלוקוז וחלבון
• צילום CT של הראש
• כתם גרם, כתמים מיוחדים אחרים ותרבות של CSF

תרופות נגד פטריות משמשות לטיפול בצורה זו של דלקת קרום המוח. טיפול תוך ורידי (IV, דרך וריד) עם אמפוטריצין B הוא הטיפול הנפוץ ביותר. זה משולב לעתים קרובות עם תרופה נגד פטריות דרך הפה הנקראת 5-flucytosine.

תרופה אוראלית נוספת, פלוקונזול, במינונים גבוהים עשויה להיות יעילה גם היא. במידת הצורך, זה ייקבע בהמשך מהלך המחלה.

אנשים שמחלימים מדלקת קרום המוח קריפטוקוקלית זקוקים לתרופות ארוכות טווח בכדי למנוע את חזרת הזיהום. אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת, כמו אלה עם HIV / איידס, יזדקקו גם לטיפול ארוך טווח כדי לשפר את המערכת החיסונית שלהם.

סיבוכים אלה עלולים להתרחש מזיהום זה:

• נזק מוחי
• שמיעה או אובדן ראייה
• הידרוצפלוס (CSF מוגזם במוח)
• התקפים
• מוות

לאמפוטריצין B יכולות להיות תופעות לוואי כגון:

• בחילה והקאה
• חום וצמרמורות
• מפרקים ושרירים כואבים
• נזק לכליות

התקשר למספר החירום המקומי שלך (כגון 911) אם אתה מפתח תסמינים חמורים המפורטים לעיל. דלקת קרום המוח יכולה להפוך במהירות למחלה מסכנת חיים.

התקשר למספר החירום המקומי שלך או גש לחדר מיון אם אתה חושד בדלקת קרום המוח בילד צעיר הסובל מהתופעות הבאות:

• קשיי האכלה
• בכי גבוה
• נִרגָנוּת
• חום מתמשך ולא מוסבר

דלקת קרום המוח קריפטוקוקלית

• מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית

אתר מרכזים לבקרת ומניעת מחלות. דלקת קרום המוח פטרייתית. www.cdc.gov/meningitis/fungal.html. עודכן ב- 06 באוגוסט 2019. גישה ל- 18 בפברואר 2021.

קאופמן קליפורניה, חן ס 'קריפטוקוקוזיס. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 317.

JR מושלם. קריפטוקוקוזיס (קריפטוקוקוס ניאו-פורמנים ו Cryptococcus gattii). בתוך: בנט JE, דולין R, Blaser MJ, עורכים. העקרונות והעיסוק במחלות זיהומיות של מנדל, דאגלס ובנט. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 262.