אריתמה רב-צורה

Erythema multiforme (EM) היא תגובת עור חריפה שמקורה בזיהום או גורם אחר. EM היא מחלה המגבילה את עצמה. משמעות הדבר היא שבדרך כלל נפתרת מעצמה ללא טיפול.

EM הוא סוג של תגובה אלרגית. ברוב המקרים, זה קורה בתגובה לזיהום. במקרים נדירים, היא נגרמת על ידי תרופות מסוימות או מחלה בכל הגוף (מערכתית).

זיהומים שעלולים להוביל ל- EM כוללים:

• וירוסים, כגון הרפס סימפלקס הגורמים לפצעים קרים והרפס באברי המין (הנפוצים ביותר)
• חיידקים, כגון Mycoplasma pneumoniaeהגורמים לזיהום ריאות
• פטריות, כגון Histoplasma capsulatum, שגורמים להיסטופלזמוזיס

תרופות העלולות לגרום ל- EM כוללות:

• NSAIDs
• אלופורינול (מטפל בצנית)
• אנטיביוטיקה מסוימת, כמו סולפונאמידים ואמינופניצילינים
• תרופות נגד התקפים

מחלות מערכתיות הקשורות ל- EM כוללות:

• מחלות מעי דלקתיות, כמו מחלת קרוהן
• זאבת אדמנתית מערכתית

EM מופיע בעיקר אצל מבוגרים בני 20 עד 40. אנשים עם EM עשויים להיות בני משפחה שעברו EM גם כן.

הסימפטומים של EM כוללים:

• חום נמוך
• כְּאֵב רֹאשׁ
• כאב גרון
• לְהִשְׁתַעֵל
• נזלת
• תחושת חולה כללית
• עור מגרד
• כאבי מפרקים
• נגעי עור רבים (פצעים או אזורים לא תקינים)

פצעים בעור עשויים:

• התחל במהירות
• חזור
• התפשטות
• להיות מוגדל או דהוי
• נראים כמו כוורות
• יש פצע מרכזי המוקף טבעות אדומות חיוורות, הנקראות גם מטרה, קשתית העין או שור העין
• יש בליטות או שלפוחיות מלאות נוזלים בגדלים שונים
• להיות ממוקם על פלג הגוף העליון, הרגליים, הידיים, כפות הידיים, הידיים או הרגליים
• כלול את הפנים או השפתיים
• מופיע באופן שווה משני צידי הגוף (סימטרי)

תסמינים אחרים עשויים לכלול:

• עיניים זרועות דם
• עיניים יבשות
• צריבת עיניים, גירוד והפרשות
• כאב עין
• פצעים בפה
• בעיות ראייה

ישנן שתי צורות של EM:

• EM קטין בדרך כלל כרוך בעור ולעיתים בפצעים בפה.
• מגמת EM מתחילה לעיתים קרובות עם חום וכאבי מפרקים. מלבד פצעי העור ופצעי הפה, יתכנו פצעים בעיניים, באברי המין, בדרכי הנשימה של הריאות או במעיים.

הרופא שלך יסתכל על העור שלך כדי לאבחן EM. תישאל לגבי ההיסטוריה הרפואית שלך, כגון זיהומים אחרונים או תרופות שנטלת.

הבדיקות עשויות לכלול:

• ביופסיה של נגע בעור
• בדיקת רקמת עור במיקרוסקופ

EM בדרך כלל נעלם מעצמו עם או בלי טיפול.

הספק שלך יביא לך להפסיק ליטול תרופות שעלולות לגרום לבעיה. אבל, אל תפסיק לקחת תרופות לבד בלי לדבר תחילה עם הספק שלך.

הטיפול עשוי לכלול:

• תרופות, כגון אנטיהיסטמינים, למניעת גירוד
• קומפרסים לחים מוחלים על העור
• תרופות נגד כאבים להפחתת חום ואי נוחות
• שטיפות פה כדי להקל על אי הנוחות של פצעים בפה שמפריעה לאכילה ולשתייה
• אנטיביוטיקה לזיהומים בעור
• קורטיקוסטרואידים לשליטה בדלקת
• תרופות לתסמיני עיניים

היגיינה טובה עשויה לסייע במניעת זיהומים משניים (זיהומים המופיעים מטיפול בזיהום הראשון).

שימוש בקרם הגנה, בגדי מגן והימנעות מחשיפה מוגזמת לשמש עשויים למנוע הישנות של EM.

צורות קלות של EM בדרך כלל משתפרות תוך שבועיים עד 6 שבועות, אך הבעיה עשויה לחזור.

סיבוכים של EM עשויים לכלול:

• צבע עור מטושטש
• חזרת EM, במיוחד עם זיהום HSV

התקשר מיד לספק שלך אם יש לך תסמינים של EM.

EM; אריתמה מולטיפורמית מינורית; אריתמה רב-צורה גדולה; Erythema multiforme minor - erythema multiforme von Hebra; הפרעה בולאית חריפה - אריתמה רב-צורתית; הרפס סימפלקס - אריתמה רב-צורה

• אריתמה רב צורה על הידיים
• אריתמה רב צורה, נגעים מעגליים - ידיים
• אריתמה רב צורה, נגעי מטרה בכף היד
• אריתמה רב-צורה על הרגל
• אריתמה רב-צורה על היד
• פילינג בעקבות אריתרדרמה

דוביק מ 'אורטיקריה, פריחות של רגישות יתר לתרופות, גושים וגידולים ומחלות אטרופיות. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 411.

הולנד KE, סונג פי ג'יי. פריחות נרכשות אצל הילד הגדול. בתוך: קלייגמן RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, עורכים. אבחון מבוסס סימפטומים בילדים של נלסון. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 48.

Rubenstein JB, Spektor T. Conjunctivitis: מדבק ולא זיהומי. בתוך: Yanoff M, Duker JS, עורכים. רפואת עיניים. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 4.6.

שאה KN. אורטיקריה ואריתמה multiforme. בתוך: Long SS, Prober CG, Fischer M, עורכים. עקרונות ופרקטיקה של מחלות זיהומיות בילדים. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 72.