הפרעת פאניקה

הפרעת פאניקה היא סוג של הפרעת חרדה בה יש לך התקפים חוזרים ונשנים של פחד עז שמשהו רע יקרה.

הסיבה אינה ידועה. גנים עשויים לשחק תפקיד. בני משפחה אחרים עלולים לסבול מההפרעה. אולם הפרעת פאניקה מתרחשת לעיתים קרובות כאשר אין היסטוריה משפחתית.

הפרעת פאניקה שכיחה פי שניים בקרב נשים מאשר אצל גברים. תסמינים מתחילים לעיתים קרובות לפני גיל 25 אך עשויים להופיע באמצע שנות ה -30. ילדים עלולים לסבול מהפרעת פאניקה, אך לעיתים קרובות היא לא מאובחנת עד שהם מבוגרים יותר.

התקף פאניקה מתחיל לפתע ולרוב מגיע לשיאו תוך 10 עד 20 דקות. יש תסמינים שנמשכים שעה ומעלה. התקף פאניקה עלול להיות מוטעה כשמדובר בהתקף לב.

אדם עם הפרעת פאניקה לעיתים קרובות חי בפחד מהתקף אחר, ועשוי לחשוש להיות לבד או רחוק מעזרה רפואית.

לאנשים עם הפרעת פאניקה יש לפחות 4 מהתופעות הבאות במהלך התקף:

• כאבים בחזה או אי נוחות
• סחרחורת או תחושת עילפון
• פחד למות
• פחד לאבד שליטה או אבדון מתקרב
• תחושת חנק
• תחושות של ניתוק
• תחושות של חוסר מציאות
• בחילה או קלקול קיבה
• קהות או עקצוצים בידיים, ברגליים או בפנים
• דפיקות לב, דופק מהיר או דפיקות לב
• תחושה של קוצר נשימה או חנק
• הזעה, צמרמורות או גלי חום
• רעד או רעד

התקפי פאניקה עשויים לשנות התנהגות ותפקוד בבית, בבית הספר או בעבודה. אנשים הסובלים מההפרעה דואגים לעיתים קרובות מההשפעות של התקפי הפאניקה שלהם.

אנשים עם הפרעת פאניקה עשויים להתעלל באלכוהול או בסמים אחרים. הם עלולים להרגיש עצובים או מדוכאים.

לא ניתן לחזות התקפות פאניקה. לפחות בשלבים הראשונים של ההפרעה, אין שום גורם שמתחיל את ההתקף. זיכרון לפיגוע בעבר עשוי לעורר התקפי פאניקה.

אנשים רבים עם הפרעת פאניקה פונים תחילה לטיפול בחדר המיון. הסיבה לכך היא שלעתים קרובות התקף הפאניקה מרגיש כמו התקף לב.

הרופא יבצע בדיקה גופנית והערכת בריאות הנפש.

בדיקות דם ייעשו. יש לשלול הפרעות רפואיות אחרות לפני שניתן לאבחן הפרעת פאניקה. יש לשקול הפרעות הקשורות לשימוש בחומרים מכיוון שהתסמינים יכולים להידמות להתקפי פאניקה.

מטרת הטיפול היא לעזור לך לתפקד היטב במהלך חיי היומיום. השימוש בשתי התרופות ובטיפול בדיבורים עובד בצורה הטובה ביותר.

טיפול בשיחות (טיפול קוגניטיבי התנהגותי או CBT) יכול לעזור לך להבין התקפי פאניקה וכיצד להתמודד איתם. במהלך הטיפול תלמד כיצד:

• להבין ולשלוט על השקפות מעוותות של גורמי לחץ חיים, כגון התנהגות של אנשים אחרים או אירועי חיים.
• הכירו והחליפו מחשבות הגורמות לבהלה ומפחיתים את תחושת חוסר האונים.
• נהל מתח והירגע כאשר מופיעים תסמינים.
• דמיין את הדברים הגורמים לחרדה, החל מהפחות מפחידים. התאמן במצבים אמיתיים כדי לעזור לך להתגבר על הפחדים שלך.

תרופות מסוימות, המשמשות בדרך כלל לטיפול בדיכאון, עשויות לעזור מאוד להפרעה זו. הם פועלים על ידי מניעת הסימפטומים שלך או על ידי הפיכתם לחמורים פחות. עליך לקחת את התרופות כל יום. אל תפסיק לקחת אותם בלי לדבר עם הספק שלך.

ניתן גם לרשום תרופות הנקראות תרופות הרגעה או מהפנט.

• יש ליטול תרופות אלו רק בהנחיית רופא.
• הרופא שלך ירשום כמות מוגבלת של תרופות אלו. הם לא צריכים לשמש כל יום.
• ניתן להשתמש בהם כאשר הסימפטומים הופכים לחמורים מאוד או כשאתה עומד להיחשף למשהו שתמיד מביא לתסמינים שלך.
• אם נרשם לך תרופת הרגעה, אל תשתה אלכוהול בזמן שאתה משתמש בסוג זה של תרופות.

הדברים הבאים עשויים גם לעזור להפחית את מספר התקפי הפניקה או את חומרתם:

• אל תשתה אלכוהול.
• לאכול בשעות קבועות.
• קבל הרבה פעילות גופנית.
• לישון מספיק.
• הפחיתו או הימנעו מקפאין, תרופות מסוימות לקור וממריצים.

אתה יכול להקל על הלחץ של הפרעת פאניקה על ידי הצטרפות לקבוצת תמיכה. שיתוף עם אחרים שיש להם חוויות ובעיות משותפות יכול לעזור לך לא להרגיש לבד.

קבוצות תמיכה בדרך כלל אינן תחליף טוב לטיפול בשיחה או נטילת תרופות, אך יכולות להוות תוספת מועילה.

• איגוד החרדה והדיכאון של אמריקה - adaa.org
• המכון הלאומי לבריאות הנפש - www.nimh.nih.gov/health/publications/panic-disorder-when-fear-overwhelms/index.shtml

הפרעות פאניקה עשויות להיות ארוכות טווח וקשות לטיפול. ייתכן שיש אנשים הסובלים מהפרעה זו שלא נרפאים. אבל רוב האנשים משתפרים כאשר מטפלים בהם נכון.

אנשים עם הפרעת פאניקה נוטים יותר:

• שימוש לרעה באלכוהול או בסמים לא חוקיים
• להיות מובטל או פחות פרודוקטיבי בעבודה
• מנהלים יחסים אישיים קשים, כולל בעיות נישואין
• הפוך מבודד על ידי הגבלת היכן הם הולכים או מי הם בסביבה

פנה לספק שלך לתיאום פגישה אם התקפי פאניקה מפריעים לעבודה שלך, לזוגיות או להערכה העצמית שלך.

התקשר למספר 911 או למספר החירום המקומי או פנה מיד לספק שלך אם אתה מפתח מחשבות אובדניות.

אם אתה מקבל התקפי פאניקה, הימנע מהפעולות הבאות:

• כּוֹהֶל
• ממריצים כמו קפאין וקוקאין

חומרים אלה עשויים לעורר או להחמיר את הסימפטומים.

התקפי חרדה; התקפי חרדה; התקפות פחד; הפרעת חרדה - התקפי פאניקה

האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית. הפרעת חרדה. בתוך: איגוד הפסיכיאטרים האמריקני, עורך. המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות. מהדורה חמישית ארלינגטון, וירג'יניה: הוצאה לאור פסיכיאטרית אמריקאית; 2013: 189-234.

קלקינס AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. הפרעת חרדה. בתוך: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, עורכים. בית החולים הכללי של מסצ'וסטס פסיכיאטריה קלינית מקיפה. מהדורה שנייה פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 32.

Lyness JM. הפרעות פסיכיאטריות בפרקטיקה הרפואית. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 369.

אתר המכון הלאומי לבריאות הנפש. הפרעת חרדה. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. עודכן ביולי 2018. גישה ל- 17 ביוני 2020.