קוליטיס כיבית - ילדים - הפרשות

ילדכם היה בבית חולים מכיוון שיש להם קוליטיס כיבית (UC). זו נפיחות של הציפוי הפנימי של המעי הגס והחלחולת (המעי הגס). זה פוגע בבטנה וגורם לו לדמם או לזלף ריר או מוגלה.

ילדכם כנראה קיבל נוזלים דרך צינור תוך ורידי בווריד. יתכן שהם קיבלו:

• עירוי דם
• תזונה באמצעות צינור הזנה או IV
• תרופות המסייעות להפסקת השלשול

יתכן שילדך קיבל תרופות להפחתת נפיחות, מניעה או להילחם בזיהום, או לעזור למערכת החיסון.

ייתכן שילדך עבר ניתוח, כגון:

• הסרת המעי הגס (קולקטומיה)
• הסרת המעי הגס ורוב פי הטבעת
• מיקום אילוסטומיה
• הסרת חלק מהמעי הגס

ככל הנראה לילד שלך יהיו הפסקות ארוכות בין התלקחויות של קוליטיס כיבית.

כאשר ילדכם יחזור הביתה לראשונה, הם יצטרכו לשתות נוזלים בלבד או לאכול מאכלים שונים ממה שהם אוכלים בדרך כלל. פעל לפי ההוראות שניתנו על ידי הרופא של ילדך. שאל את הספק מתי תוכל להתחיל בתזונה הרגילה של ילדך.

אתה צריך לתת לילד שלך:

• תזונה מאוזנת ובריאה. חשוב שילדך יקבל מספיק קלוריות, חלבונים וחומרים מזינים ממגוון קבוצות מזון.
• תזונה דלה בשומנים רוויים וסוכר.
• ארוחות קטנות ותכופות ושפע נוזלים.

מאכלים ומשקאות מסוימים עלולים להחמיר את הסימפטומים של ילדכם. מזונות אלה עלולים לגרום להם לבעיות כל הזמן או רק במהלך התלקחות.

נסו להימנע מהמאכלים הבאים שעלולים להחמיר את הסימפטומים של ילדכם:

• יותר מדי סיבים עלולים להחמיר את הסימפטומים. נסה לאפות או לתפור פירות וירקות אם אכילתם הגולמית מפריעה להם.
• הימנע ממתן מזונות הידועים כגורמים לגז, כגון שעועית, אוכל חריף, כרוב, ברוקולי, כרובית, מיצי פירות גולמיים ופירות, במיוחד פירות הדר.
• הימנע או הגבל קפאין, מכיוון שהוא עלול להחמיר את השלשול. מזונות כגון משקאות מוגזים, משקאות אנרגיה, תה ושוקולד יכולים להכיל קפאין.

שאל את הספק לגבי ויטמינים ומינרלים נוספים שילדך זקוק להם, כולל:

• תוספי ברזל (אם הם אנמיים)
• תוספי תזונה
• תוספי סידן וויטמין D המסייעים לשמור על עצמותיהם חזקות

שוחח עם דיאטנית כדי לוודא שילדך מקבל תזונה נכונה. הקפידו לעשות זאת אם ילדכם ירד במשקל או שהתזונה שלהם הופכת מוגבלת מאוד.

ילדכם עלול להרגיש מודאג בקשר לתאונת מעיים, נבוך, או אפילו מרגיש עצוב או מדוכא. הם עשויים להתקשות להשתתף בפעילויות בבית הספר. תוכלו לפרנס את ילדכם ולעזור לו להבין כיצד לחיות עם המחלה.

טיפים אלה יכולים לעזור לך לנהל את קוליטיס כיבית אצל ילדך:

• נסו לדבר בפתיחות עם ילדכם. ענו על שאלותיהם לגבי מצבם.
• עזרו לילדכם להיות פעיל. שוחח עם ספק ילדך על תרגילים ופעילויות שהם יכולים לעשות.
• דברים פשוטים כמו עשיית יוגה או טאי צ'י, האזנה למוזיקה, קריאה, מדיטציה או השרייה באמבטיה חמה יכולים להרגיע את ילדכם ולסייע בהפחתת מתח.
• היו ערניים אם ילדכם מאבד עניין בבית הספר, בחברים ובפעילויות. אם אתה חושב שילדך עלול להיות בדיכאון, דבר עם יועץ לבריאות הנפש.

ייתכן שתרצה להצטרף לקבוצת תמיכה שתסייע לך ולילדך לנהל את המחלה. קרן קרוהן וקוליטיס של אמריקה (CCFA) היא אחת מקבוצות כאלה. CCFA מציעה רשימת משאבים, מאגר רופאים המתמחים בטיפול במחלת קרוהן, מידע על קבוצות תמיכה מקומיות ואתר לבני נוער - www.crohnscolitisfoundation.org.

הספק של ילדכם עשוי לתת להם כמה תרופות שיעזרו להקל על הסימפטומים שלהם. בהתבסס על מידת החריפה של קוליטיס כיבית שלהם וכיצד הם מגיבים לטיפול, ייתכן שיהיה עליהם ליטול אחת או יותר מהתרופות הבאות:

• תרופות נגד שלשולים יכולות לעזור כאשר יש להם שלשול רע. אתה יכול לקנות loperamide (אימודיום) ללא מרשם. תמיד שוחח עם הספק לפני שתשתמש בתרופות אלה.
• תוספי סיבים עשויים לעזור לתסמינים שלהם. אתה יכול לקנות אבקת פסיליום (Metamucil) או methylcellulose (Citrucel) ללא מרשם.
• שוחח תמיד עם ספק ילדך לפני שתשתמש בתרופות משלשלות כלשהן.
• אתה יכול להשתמש בפרצטמול לכאבים קלים. תרופות כמו אספירין, איבופרופן או נפרוקסן עלולות להחמיר את הסימפטומים שלהם. שוחח עם הספק שלהם לפני נטילת התרופות הללו. ילדך עשוי להזדקק גם למרשם לתרופות נגד כאבים חזקים יותר.

ישנם סוגים רבים של תרופות הזמינות למניעה או לטיפול בהתקפים של קוליטיס כיבית של ילדך.

הטיפול השוטף של ילדכם יתבסס על צרכיו. הספק יגיד לך מתי ילדך צריך לחזור לבדיקת פנים פי הטבעת והמעי הגס באמצעות צינור גמיש (סיגמואידוסקופיה או קולונוסקופיה).

התקשר לספק שלך אם לילדך יש:

• התכווצויות או כאבים באזור הבטן התחתונה שאינם חולפים
• שלשול מדמם, לעתים קרובות עם ריר או מוגלה
• שלשול שלא ניתן לשלוט בו בשינויים תזונתיים ותרופות
• דימום בפי הטבעת, ניקוז או פצעים
• כאב בחלחולת חדש
• חום שנמשך יותר מ -2 או 3 ימים או חום גבוה מ -38.4 צלזיוס ללא הסבר
• לבחילות ולהקאות שנמשכות יותר מיום הקאות יש מעט צבע צהוב / ירוק
• פצעים בעור או נגעים שאינם מחלימים
• כאבי מפרקים שמונעים מילדך לעשות פעילויות יומיומיות
• תחושה של אזהרה מועטה לפני שצריך לבצע פעולת מעיים
• צורך להתעורר משינה כדי לקבל פעולת מעיים
• אי העלייה במשקל, דאגה לתינוק או לילדך הגדל
• תופעות לוואי מכל התרופות שנקבעו למצבו של ילדכם

UC - ילדים; מחלות מעי דלקתיות בילדים - UC; פרוקטיטיס כיבית - ילדים; קוליטיס בילדים - UC

ביטון S, מרקוביץ JF. קוליטיס כיבית אצל ילדים ובני נוער. בתוך: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, עורכים. מחלות מערכת העיכול והכבד בילדים. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 43.

שטיין רי, בלדאסנו רן. מחלות מעי דלקתיות. בתוך: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 21 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 362.

• קוליטיס כיבית