זיהומים בבלוטות הרוק

זיהומים בבלוטות הרוק משפיעים על הבלוטות המייצרות ירק (רוק). הזיהום יכול להיות בגלל חיידקים או נגיפים.

ישנם 3 זוגות של בלוטות הרוק העיקריות:

• בלוטות פרוטיד - אלה שתי הבלוטות הגדולות ביותר. האחת ממוקמת בכל לחי מעל הלסת מול האוזניים. דלקת באחת או יותר מבלוטות אלה נקראת parotitis, או parotiditis.
• בלוטות תת-תת-בלוטות - שתי בלוטות אלו ממוקמות ממש מתחת לשני צידי הלסת התחתונה ונושאות רוק עד לרצפת הפה מתחת ללשון.
• בלוטות תת-לשוניות - שתי בלוטות אלו ממוקמות ממש מתחת לאזור הקדמי ביותר של רצפת הפה.

כל בלוטות הרוק מרוקנות רוק לפה. הרוק נכנס לפה דרך צינורות הנפתחים לפה במקומות שונים.

זיהומים בבלוטות הרוק שכיחים במקצת, והם יכולים לחזור אצל אנשים מסוימים.

זיהומים נגיפיים, כמו חזרת, משפיעים לעיתים קרובות על בלוטות הרוק. (חזרת כוללת לרוב את בלוטת הרוק הפרוטיד). כיום ישנם פחות מקרים בגלל השימוש הנרחב בחיסון MMR.

זיהומים חיידקיים הם לרוב תוצאה של:

• סתימה מאבני צינור הרוק
• ניקיון גרוע בפה (היגיינת הפה)
• כמויות מים נמוכות בגוף, לרוב כשהן בבית החולים
• לעשן
• מחלה כרונית
• מחלות אוטואימוניות

הסימפטומים כוללים:

• טעמים חריגים, טעמים רעים
• ירידה ביכולת לפתוח את הפה
• פה יבש
• חום
• כאב בפה או בפנים "סוחט" במיוחד כאשר אוכלים
• אדמומיות בצד הפנים או בצוואר העליון
• נפיחות בפנים (במיוחד מול האוזניים, מתחת ללסת או על רצפת הפה)

הרופא או רופא השיניים שלך יעשו בדיקה כדי לחפש בלוטות מוגדלות. ייתכן שיש לך מוגלה שמתנקזת לפה. לעתים קרובות הבלוטה כואבת.

בדיקת CT, סריקת MRI או אולטרסאונד עשויים להיעשות אם הספק חושד במורסה, או לחפש אבנים.

הספק שלך עשוי להציע בדיקת דם של חזרת אם מדובר בבלוטות מרובות.

בחלק מהמקרים אין צורך בטיפול.

הטיפול אצל הספק שלך עשוי לכלול:

• אנטיביוטיקה אם יש לך חום או ניקוז מוגלה, או אם הזיהום נגרם על ידי חיידקים. אנטיביוטיקה אינה שימושית כנגד זיהומים נגיפיים.
• ניתוח או שאיפה לנקז מורסה אם יש לך כזה.
• טכניקה חדשה, הנקראת sialoendoscopy, משתמשת במצלמה ובמכשירים קטנים מאוד לאבחון וטיפול בזיהומים ובעיות אחרות בבלוטות הרוק.

צעדים לטיפול עצמי שתוכלו לנקוט בבית בכדי לעזור להתאוששות כוללים:

• תרגלו היגיינת פה טובה. צחצח שיניים וחוט דנטלי היטב לפחות פעמיים ביום. זה עשוי לעזור בריפוי ולמנוע התפשטות זיהום.
• שטפו את הפה בשטיפות מים מלוחים חמים (חצי כפית אחת או 3 גרם מלח בכוס אחת או 240 מיליליטר מים) כדי להקל על הכאב ולשמור על לחות הפה.
• כדי להאיץ את הריפוי, הפסק לעשן אם אתה מעשן.
• שתו הרבה מים והשתמשו בטיפות לימון ללא סוכר כדי להגביר את זרימת הרוק ולהפחת נפיחות.
• מעסה את הבלוטה בחום.
• באמצעות קומפרסים חמים על הבלוטה המודלקת.

מרבית זיהומי בלוטת הרוק חולפים מעצמם או נרפאים בטיפול. זיהומים מסוימים יחזרו. סיבוכים אינם שכיחים.

סיבוכים עשויים לכלול:

• מורסה של בלוטת הרוק
• חזרת הזיהום
• התפשטות זיהום (צלוליטיס, לודוויג אנגינה)

התקשר לספק שלך אם יש לך:

• תסמינים של זיהום בבלוטות הרוק
• זיהום בבלוטות הרוק ומחמיר

קבל מיד עזרה רפואית אם יש לך:

• חום גבוה
• בעיית נשימה
• בעיות בליעה

במקרים רבים, לא ניתן למנוע זיהומים בבלוטות הרוק. היגיינת פה טובה עשויה למנוע מקרים מסוימים של זיהום חיידקי.

פרוטיטיס; סיאלאדניטיס

• בלוטות ראש וצוואר

אלורו RG. פיזיולוגיה של בלוטות הרוק. בתוך: פלינט PW, Haughey BH, Lund V, et al, עורכים. Cummings Otolaryngology: ניתוחי ראש וצוואר. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 83.

ג'קסון NM, מיטשל JL, וולבקר RR. הפרעות דלקתיות בבלוטות הרוק. בתוך: פלינט PW, Haughey BH, Lund V, et al, עורכים. Cummings Otolaryngology: ניתוחי ראש וצוואר. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 85.