היצרות מסתם ריאתי

היצרות מסתם ריאתי היא הפרעה במסתם הלב המערבת את המסתם הריאתי.

זהו המסתם המפריד בין החדר הימני (אחד החדרים בלב) לבין עורק הריאה. עורק הריאה מביא דם דל חמצן לריאות.

היצרות, או היצרות, מתרחשת כאשר המסתם אינו יכול להיפתח מספיק רחב. כתוצאה מכך פחות דם זורם לריאות.

היצרות של המסתם הריאתי קיימת לרוב בלידה (מולדת). זה נגרם על ידי בעיה המתרחשת כאשר התינוק מתפתח ברחם לפני הלידה. הסיבה אינה ידועה, אך גנים עשויים למלא תפקיד.

היצרות המתרחשת במסתם עצמו נקראת היצרות מסתם ריאתי. יכול להיות שיש היצרות גם לפני השסתום או אחריו.

הפגם עלול להתרחש לבד או עם מומי לב אחרים הקיימים בלידה. המצב יכול להיות קל או חמור.

היצרות מסתמי ריאתי היא הפרעה נדירה. במקרים מסוימים הבעיה נובעת ממשפחות.

מקרים רבים של היצרות מסתמי ריאתי הם קלים ואינם גורמים לתסמינים. הבעיה נמצאת לרוב אצל תינוקות כאשר נשמע מלמול לב במהלך בדיקת לב שגרתית.

כאשר היצרות המסתם (היצרות) בינונית עד קשה, הסימפטומים כוללים:

• התנפחות הבטן
• צבע כחלחל לעור (ציאנוזה) אצל אנשים מסוימים
• תיאבון ירוד
• כאבים בחזה
• הִתעַלְפוּת
• עייפות
• עלייה ירודה במשקל או אי שגשוג בתינוקות עם סתימה קשה
• קוצר נשימה
• מוות פתאומי

הסימפטומים עשויים להחמיר עם פעילות גופנית או פעילות.

הרופא עשוי לשמוע מלמול לב בעת האזנה ללב באמצעות סטטוסקופ. רחשים נושבים, נשמעים או נשמעים קולות נשמעים במהלך פעימות לב.

בדיקות המשמשות לאבחון היצרות ריאות עשויות לכלול:

• צנתור
• רנטגן חזה
• א.ק.ג.
• אקו לב
• MRI של הלב

הספק ידרג את חומרת היצרות המסתם על מנת לתכנן את הטיפול.

לפעמים, ייתכן שלא יהיה צורך בטיפול אם ההפרעה קלה.

כשיש גם מומי לב אחרים, ניתן להשתמש בתרופות ל:

• עזור לזרם דם דרך הלב (פרוסטגלנדינים)
• עזור ללב לפעום חזק יותר
• מניעת קרישי דם (מדללי דם)
• הסר עודפי נוזלים (כדורי מים)
• התייחסו לדפיקות לב וקצב לא תקין

ניתן לבצע התרחבות ריאתית של בלון עורית (valvuloplasty) כאשר אין מומי לב אחרים.

• הליך זה נעשה דרך עורק במפשעה.
• הרופא שולח צינור גמיש (קטטר) עם בלון מחובר לקצה עד ללב. צילומי רנטגן מיוחדים משמשים להדרכת הקטטר.
• הבלון מותח את פתח השסתום.

אנשים מסוימים עשויים להזדקק לניתוחי לב כדי לתקן או להחליף את המסתם הריאתי. ניתן לייצר את השסתום החדש מחומרים שונים. אם לא ניתן לתקן או להחליף את השסתום, ייתכן שיהיה צורך בהליכים אחרים.

לעתים קרובות אנשים עם מחלה קלה מחמירים. עם זאת, אנשים עם מחלה בינונית עד קשה יחמירו. התוצאה לרוב טובה מאוד כאשר ניתוח או הרחבת בלונים מצליחים. מומים מולדים אחרים בלב עשויים להוות גורם לתצפית.

לרוב, השסתומים החדשים יכולים להחזיק מעמד במשך עשרות שנים. עם זאת, חלקם יתבלו ויש להחליפם.

סיבוכים עשויים לכלול:

• פעימות לב לא תקינות (הפרעות קצב)
• מוות
• אי ספיקת לב והגדלת הצד הימני של הלב
• דליפת דם חזרה לחדר הימני (ריגולציה ריאתית) לאחר התיקון

התקשר לספק שלך אם:

• יש לך תסמינים של היצרות במסתם ריאתי.
• טופלת או סובלת מהיצרות מסתם ריאתי שלא טופלת ופיתחת נפיחות (בקרסוליים, ברגליים או בבטן), קשיי נשימה או תסמינים חדשים אחרים.

היצרות ריאתי במסתם; היצרות ריאתי במסתם הלב; היצרות ריאתי; סטנוזיס - מסתם ריאתי; בלוופלופלסטיקה של בלון - ריאות

• ניתוח מסתם לב - הפרשות

• מסתמי לב

Carabello BA. מחלת לב מסתמית. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 66.

פליקקה הרשות הפלסטינית. מחלה טריקוספידית, ריאתית ורב-וסתית. בתוך: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראונוולד: ספר לימוד לרפואה קרדיווסקולרית. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 70.

ת'ריאן ג'יי, מרלי AJ. מחלת לב מולדת אצל מבוגרים. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 61.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. מחלת לב מולדת בחולה המבוגר והילד. בתוך: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראונוולד: ספר לימוד לרפואה קרדיווסקולרית. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 75.