עַקמֶמֶת

עקמת היא קימור חריג של עמוד השדרה. עמוד השדרה שלך הוא עמוד השדרה שלך. זה עובר ישר לאורך הגב. עמוד השדרה של כולם מתעקל באופן טבעי. אבל לאנשים עם עקמת יש עמוד שדרה שמתעקל יותר מדי. עמוד השדרה עשוי להיראות כמו האות C או S.

לרוב, הגורם לעקמת אינו ידוע. זה נקרא עקמת אידיופטית. זה הסוג הנפוץ ביותר. זה מקובץ לפי גיל.

• אצל ילדים מגיל 3 ומטה זה נקרא עקמת אינפנטילית.
• אצל ילדים בגילאי 4 עד 10 זה נקרא עקמת נעורים.
• אצל ילדים בגילאי 11 עד 18 זה נקרא עקמת התבגרות.

עקמת משפיעה לרוב על בנות. יש אנשים הסבירים יותר כי יש עיקול בעמוד השדרה. קימור בדרך כלל מחמיר במהלך קפיצת גדילה.

סוגים אחרים של עקמת הם:

• עקמת מולדת: עקמת מסוג זה קיימת בלידה. זה קורה כאשר צלעות התינוק או עצמות עמוד השדרה לא נוצרות כראוי.
• עקמת עצבית-שרירית: סוג זה נגרם מבעיה במערכת העצבים הפוגעת בשרירים. הבעיות יכולות לכלול שיתוק מוחין, ניוון שרירים, ספינה ביפידה ופוליו.

לרוב, אין תסמינים.

אם יש תסמינים, הם עשויים לכלול:

• כאבי גב או כאבי גב תחתון שיורדים ברגליים
• חולשה או תחושה עייפה בעמוד השדרה לאחר ישיבה או עמידה ממושכת
• ירכיים או כתפיים לא אחידות (כתף אחת עשויה להיות גבוהה יותר מהשנייה)
• כאב כתפיים
• עמוד השדרה מתעקל יותר לצד אחד

הרופא יבצע בדיקה גופנית. תתבקש להתכופף קדימה. זה מקל על ראיית עמוד השדרה שלך. יתכן וקשה לראות שינויים בשלבים המוקדמים של העקמת.

הבחינה עשויה להראות:

• כתף אחת גבוהה יותר מהשנייה
• האגן מוטה

צילומי רנטגן של עמוד השדרה נעשים. צילומי רנטגן חשובים מכיוון שהעקמומיות בפועל של עמוד השדרה עשויה להיות גרועה ממה שרופא יכול לראות במהלך בדיקה.

בדיקות אחרות עשויות לכלול:

• מדידת עקומת עמוד השדרה (הקרנת עקמת)
• צילומי רנטגן של עמוד השדרה כדי לראות עד כמה העקמומיות גמישה
  
• MRI של עמוד השדרה
• צילום CT של עמוד השדרה בכדי להסתכל על השינויים הגרמיים

הטיפול תלוי בדברים רבים:

• הגורם לעקמת
• איפה העקומה בעמוד השדרה שלך
• כמה העקומה גדולה
• אם הגוף שלך עדיין צומח

רוב האנשים עם עקמת אידיופטית אינם זקוקים לטיפול. אבל אתה עדיין צריך להיבדק על ידי רופא בערך כל 6 חודשים.

אם אתה עדיין גדל, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על סד גב. סד גב מונע קימור נוסף. ישנם סוגים רבים ושונים של פלטה. איזה סוג אתה מקבל תלוי בגודל ובמיקום העקומה שלך. הספק שלך יבחר את הטוב ביותר עבורך ויראה לך כיצד להשתמש בו. ניתן לכוונן את הפלטה האחורית ככל שאתה גדל.

הפלטה האחורית עובדת הכי טוב אצל אנשים מעל גיל 10. הפלטה לא עובדת עבור אנשים עם עקמת מולדת או עצבית-שרירית.

יתכן שתזדקק לניתוח אם עקומת עמוד השדרה חמורה או תחמיר במהירות רבה.

ניתוח כולל תיקון העקומה ככל האפשר:

• הניתוח נעשה עם חתך דרך הגב, אזור הבטן או מתחת לצלעות.
• עצמות עמוד השדרה מוחזקות במקומן בעזרת מוטות מתכת 1 או 2. המוטות מוחזקים למטה בעזרת ווים וברגים עד שהעצם מתחלמת יחד.
• לאחר הניתוח, ייתכן שיהיה עליך ללבוש סד למשך זמן מה כדי לשמור על עמוד השדרה דומם.

הטיפול בעקמת עשוי לכלול גם:

• תמיכה רגשית: חלק מהילדים, במיוחד בני נוער, עשויים להיות מודעים לעצמם בעת שימוש בסד הגב.
• פיזיותרפיה ומומחים אחרים שיעזרו להסביר את הטיפולים ולוודא שהסד מתאים כראוי.

חפש תמיכה ומידע נוסף מארגונים המתמחים בעקמת.

כמה טוב אדם עם עקמת תלוי בסוג, בסיבה ובחומרת העקומה. ככל שהקימור יהיה חמור יותר, כך הסיכוי שהוא יחמיר לאחר שהילד יפסיק לגדול.

אנשים עם עקמת קלה מסתדרים טוב עם הפלטה. בדרך כלל אין להם בעיות ארוכות טווח. כאב גב עשוי להיות סביר יותר כאשר האדם מתבגר.

התחזית לבעלי עקמת עצבית-שרירית או מולדת משתנה. ייתכן שיש להם הפרעה חמורה אחרת, כגון שיתוק מוחין או ניוון שרירים, כך שמטרותיהם שונות בהרבה. לעיתים קרובות, מטרת הניתוח היא פשוט לאפשר לילד להיות מסוגל לשבת זקוף בכיסא גלגלים.

עקמת מולדת קשה לטיפול ולרוב מצריכה ניתוחים רבים.

סיבוכים של עקמת יכולים לכלול:

• בעיות נשימה (בעקמת חמורה)
• כאב גב תחתון
• הערכה עצמית נמוכה יותר
• כאב מתמשך אם יש בלאי של עצמות עמוד השדרה
• זיהום בעמוד השדרה לאחר הניתוח
• נזק לעמוד השדרה או העצב מעקומה לא מתוקנת או מניתוח בעמוד השדרה
• נזילה של נוזל השדרה

התקשר לספק שלך אם אתה חושד שילדך סובל מעקמת.

בדיקת עקמת שגרתית נעשית כעת בחטיבות הביניים. סינון כזה סייע לגילוי עקמת מוקדמת אצל ילדים רבים. חיזוק שרירי הגב והבטן יכול לסייע בייצוב העקמומיות.

עקמומיות בעמוד השדרה; עקמת אינפנטילית; עקמת נעורים

• הרדמה - מה לשאול את הרופא שלך - ילד

• עַקמֶמֶת
• עמוד השדרה השלד
• עַקמֶמֶת
• עקומות בעמוד השדרה
• סימני עקמת
• מבחן עיקול קדימה
• סד עקמת
• היתוך שדרה

Mistovich RJ, שפיגל DA. עמוד השדרה. בתוך: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 21 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 699.

נגריני S, די פליס F, Donzelli S, Zaina F. עקמת וקיפוזיס. בתוך: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, עורכים. יסודות הרפואה הגופנית והשיקום: הפרעות שלד-שלד, כאבים ושיקום. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 153.

בטח DR, LaBagnara M, Smith JS, Shaffrey CI. עיוותים בעמוד השדרה בילדים ותיקון דפורמציה. בתוך: חבר הפרלמנט שטיינמץ, בנזל EC, עורכים. ניתוח עמוד השדרה של בנזל. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 158.