הסיבות לחתך C: רפואי, אישי או אחר

תוֹכֶן

• מהו קטע C מתוכנן?
• האם לתזמן קטע C בחירה?
• היתרונות של קטע C בחירה
  
• חסרונות של קטע C בחירה
  
• מהן הסיבות הרפואיות לחתך C?
• עבודה ממושכת
• מיקום לא תקין
• מצוקה עוברית
• מומים מולדים
• חזור על קיסרי
• מצב בריאותי כרוני
• צניחת כבל
• חוסר פרופורציה של צפלופלבי (CPD)
• בעיות שליה
• נשיאת מכפילים
• להסיר
• ש:
• א:

אחת ההחלטות הגדולות הראשונות שתקבל כאמא לעתיד היא כיצד ליילד את התינוק שלך.

אמנם לידה בנרתיק נחשבת לבטוחה ביותר, אך הרופאים כיום מבצעים לידה קיסרית לעיתים קרובות יותר.

לידה בניתוח קיסרי - המכונה גם חתך C - היא הליך נפוץ אך מסובך המהווה סיכון בריאותי לאם ולתינוק.

מהו קטע C מתוכנן?

אומנם לידה בניתוח קיסרי שכיחה ובטוחה בדרך כלל, אך יש להם יותר סיכונים מלידת תינוק בנרתיק. מסיבה זו מומלצות לידות בנרתיק. אך ניתן לתאם מראש לידה קיסרית מסיבות רפואיות.

לדוגמא, אם התינוק שלך עכוז ולא משנה מיקום עם התקרבות תאריך היעד שלך, הרופא שלך עשוי לקבוע לידה קיסרית. בנוסף, לידה קיסרית מתוזמנת בדרך כלל מהסיבות הרפואיות המפורטות להלן.

אפשר גם לקבוע לידה קיסרית מסיבות לא רפואיות, אך זה לא מומלץ. לידה בניתוח קיסרי היא ניתוח גדול ויש סיכון גדול יותר לסיבוכים, כולל:

• איבוד דם
• נזק לאיברים
• תגובה אלרגית להרדמה
• זיהומים
• קרישי דם

האם לתזמן קטע C בחירה?

ניתוח מתוזמן מסיבות לא רפואיות נקרא לידה קיסרית אלקטיבית, והרופא שלך עשוי לאפשר אפשרות זו. יש נשים שמעדיפות לידה על ידי ניתוח מכיוון שזה נותן להן יותר שליטה בקבלת ההחלטה מתי התינוק שלהן נולד. זה יכול גם להפחית חרדה מסוימת מהמתנה ללידה שתתחיל.

אבל רק בגלל שניתנת לך אפשרות ללידה קיסרית אלקטיבית לא אומר שהיא באה ללא סיכונים. ללידה קיסרית מתוזמנת ישנם יתרונות, אך יש גם חסרונות. חלק מתוכניות ביטוח הבריאות גם לא יכוסו על לידה קיסרית אלקטיבית.

היתרונות של קטע C בחירה

• סיכון נמוך יותר לבריחת שתן ולהפרעות בתפקוד המיני לאחר לידת התינוק.
• סיכון נמוך יותר לחוסר חמצן בתינוק במהלך הלידה.
• סיכון נמוך יותר לתינוק לחוות טראומה בזמן שעובר בתעלת הלידה.

חסרונות של קטע C בחירה

• סביר יותר שתזדקק ללידה קיסרית חוזרת עם הריונות עתידיים.
• קיים סיכון גבוה יותר לסיבוכים בלידות קיסריות.
• תהיה לך אשפוז ארוך יותר (עד חמישה ימים) ותקופת החלמה ארוכה יותר.

מהן הסיבות הרפואיות לחתך C?

רופא עשוי לקבוע לידה קיסרית לפני תאריך היעד שלך. או שזה עלול להיות נחוץ במהלך הלידה בגלל מצב חירום.

להלן כמה מהסיבות הרפואיות הנפוצות ביותר לניתוח קיסרי.

עבודה ממושכת

צירי לידה ממושכים - המכונים גם "כישלון התקדמות" או "עבודה תקועה" - הם הסיבה לכמעט שליש מהקיסרים. זה קורה כשאמא טרייה לידה במשך 20 שעות ומעלה. או 14 שעות ומעלה לאמהות שילדו בעבר.

תינוקות גדולים מדי לתעלת הלידה, דילול איטי בצוואר הרחם ונשיאת כפולות יכולים להאריך את הצירים. במקרים אלה הרופאים רואים בניתוח קיסרי כדי למנוע סיבוכים.

מיקום לא תקין

על מנת לידה נרתיקית מוצלחת, יש למקם את התינוקות בראשם ליד תעלת הלידה.

אבל תינוקות לפעמים מעבירים את התסריט. הם יכולים למקם את כפות רגליהם או את ישבן לכיוון התעלה, המכונה לידת עכוז, או למקם תחילה את כתפם או צדם, המכונה לידה רוחבית.

ניתוח קיסרי עשוי להיות הדרך הבטוחה ביותר ללידה במקרים אלה, במיוחד עבור נשים הנושאות מספר תינוקות.

מצוקה עוברית

הרופא שלך עשוי לבחור למסור באמצעות קיסרי חירום אם התינוק שלך לא מקבל מספיק חמצן.

מומים מולדים

כדי להפחית את סיבוכי הלידה, הרופאים יבחרו להביא לתינוקות המאובחנים עם מומים מולדים מסוימים, כמו עודף נוזלים במוח או מחלות לב מולדות, באמצעות קיסרי כדי להפחית את סיבוכי הלידה.

חזור על קיסרי

על פי איגוד ההריון האמריקני, כ- 90 אחוז מהנשים שעברו ניתוח קיסרי יכולות ללדת בנרתיק. זה ידוע כלידה בנרתיק לאחר קיסרי (VBAC).

אמהות לעתיד צריכות לשוחח עם הרופא שלהן כדי להחליט אם VBAC או קיסרי חוזר הם האופציה הטובה והבטוחה ביותר.

מצב בריאותי כרוני

נשים יכולות לעבור לידה בניתוח קיסרי אם הן חיות עם מצבים בריאותיים כרוניים מסוימים כמו מחלות לב, לחץ דם גבוה או סוכרת הריונית. לידה בנרתיק עם אחד התנאים הללו עלולה להיות מסוכנת לאמא.

רופאים יציעו גם ניתוח קיסרי אם האם לעתיד סובלת מ- HIV, הרפס באברי המין או כל זיהום אחר העלול להעביר לתינוק באמצעות הלידה בנרתיק.

צניחת כבל

כאשר חבל הטבור גולש דרך צוואר הרחם לפני שנולד התינוק, זה נקרא צניחת חוט. זה יכול להפחית את זרימת הדם לתינוק, ולסכן את בריאות התינוק.

אמנם נדיר, צניחת חוט היא מצב רציני המצריך לידה קיסרית בחירום.

חוסר פרופורציה של צפלופלבי (CPD)

CPD הוא כאשר האגן של אמא לעתיד קטן מכדי ליילד את התינוק בנרתיק, או אם ראשו של התינוק גדול מדי עבור תעלת הלידה. בשני המקרים, התינוק לא יכול לעבור דרך הנרתיק בבטחה.

בעיות שליה

רופאים יבצעו ניתוח קיסרי כאשר השליה הנמוכה מכסה את צוואר הרחם באופן חלקי או מלא (placenta previa). ניתוח קיסרי נחוץ גם כאשר השליה נפרדת מרירית הרחם, מה שגורם לתינוק לאבד חמצן (היפרדות שליה).

על פי איגוד ההריונות האמריקני, שליית הפרה קורה אצל 1 מכל 200 נשים בהריון. בערך אחוז אחד מהנשים בהריון סובלות מהפרעות שליה.

נשיאת מכפילים

נשיאת מכפילים יכולה להוות סיכונים שונים במהלך ההריון. זה יכול לגרום לצירים ממושכים, מה שעלול להכניס את אמא למצוקה. תינוק אחד או יותר עשויים להיות במצב לא תקין. כך או כך, ניתוח קיסרי הוא לרוב הדרך הבטוחה ביותר למסירה.

להסיר

מאחר והריון ולידה יכולים להיות בלתי צפויים לעיתים, אמהות לעתיד צריכות להיות מוכנות במקרה של לידה בניתוח קיסרי. לידה זה דבר יפה ומופלא, ועדיף להיות מוכנים ככל הניתן לבלתי צפוי.

ש:

מדוע נשים רבות כל כך היום מתזמנות קטעי C בחירה? האם זו מגמה מסוכנת?

א:

המגמה בלידות קיסרי אלקטיבי הולכת וגוברת. מחקר אחד הראה כי אמהות ביקשו לידה קיסרית אלקטיבית. אמנם פופולרי, אך למגמה זו עלולים להיות סיבוכים חמורים, כולל סיכון לאובדן דם, זיהום, קרישי דם ותגובות שליליות להרדמה. חשוב לזכור כי לידה בניתוח קיסרי היא ניתוח בטן גדול, ובדרך כלל יש לו התאוששות ארוכה יותר מלידה בנרתיק. אם אתה חושב על תזמון לידה קיסרית אלקטיבית, עליך לדבר עם הרופא שלך יותר על הסיכונים והיתרונות.