חסימת עורקים חריפה - כליה

חסימת עורקים חריפה של הכליה היא חסימה פתאומית וקשה של העורק המספק דם לכליה.

הכליות זקוקות לאספקת דם טובה. העורק הראשי לכליה נקרא עורק הכליה. זרימת דם מופחתת בעורק הכליה עלולה לפגוע בתפקוד הכליות. חסימה מוחלטת של זרימת הדם לכליה עלולה לגרום לעיתים קרובות לאי ספיקת כליות קבועה.

חסימת עורקים חריפה של עורק הכליה יכולה להתרחש לאחר פציעה או טראומה בבטן, בצד או בגב. קרישי דם שעוברים בזרם הדם (תסחיף) יכולים להישאר בעורק הכליה.פיסות פלאק מקירות העורקים יכולות להשתחרר (בפני עצמן או במהלך הליך). פסולת זו יכולה לחסום את עורק הכליה הראשי או את אחד מהכלי הקטנים יותר.

הסיכון לחסימת עורקים כלייתית עולה אצל אנשים הסובלים מהפרעות לב מסוימות, הגורמים להם להיווצר קרישי דם. אלה כוללים היצרות מיטרלית ופרפור פרוזדורים.

היצרות של עורק הכליה נקראת היצרות בעורק הכליה. מצב זה מגביר את הסיכון לחסימה פתאומית.

יתכן ולא יהיו לך סימפטומים כאשר כליה אחת אינה מתפקדת מכיוון שכליה השנייה יכולה לסנן את הדם. עם זאת, לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) עלול להופיע פתאום ולהיות קשה לשליטה.

אם הכליה האחרת שלך אינה פועלת באופן מלא, חסימה של עורק הכליה עלולה לגרום לתסמינים של אי ספיקת כליות חריפה. תסמינים נוספים של חסימת עורקים חריפה של עורק הכליה כוללים:

• כאבי בטן
• ירידה פתאומית בתפוקת השתן
• כאב גב
• דם בשתן
• כאבים בצד או כאב בצד
• תסמינים של לחץ דם גבוה כמו כאבי ראש, שינוי בראייה ונפיחות

הערה: יכול להיות שאין כאב. כאב, אם הוא קיים, לרוב מתפתח פתאום.

הרופא לא יוכל לזהות את הבעיה רק ​​בבדיקה אלא אם כן פיתחת אי ספיקת כליות.

בדיקות שעשויות להזדקק להן כוללות:

• בדיקת אולטרסאונד דופלקס דופלר של עורקי הכליה לבדיקת זרימת הדם
• MRI של עורקי הכליה, אשר יכול להראות חוסר זרימת דם לכליה הפגועה
• עורק כליות מראה את המיקום המדויק של החסימה
• אולטרסאונד של הכליה לבדיקת גודל הכליה

לעתים קרובות, אנשים אינם זקוקים לטיפול. קרישי דם עשויים להשתפר בכוחות עצמם עם הזמן.

יתכן שיהיה לך טיפול לפתיחת העורק אם החסימה תתגלה במהירות או שהיא משפיעה על הכליה העובדת היחידה. הטיפול בפתיחת העורק עשוי לכלול:

• תרופות להמסת קריש (תרומבוליטיקה)
• תרופות המונעות את קרישת הדם (נוגדי קרישה), כגון וורפרין (קומדין)
• תיקון כירורגי בעורק הכליה
• החדרת צינור (קטטר) לעורק הכליה כדי לפתוח את החסימה

יתכן שתזדקק לדיאליזה זמנית לטיפול באי ספיקת כליות חריפה. ייתכן שיהיה צורך בתרופות להורדת כולסטרול אם החסימה נובעת מקרישיות מהצטברות פלאק בעורקים.

נזק הנגרם על ידי חסימת עורקים עלול להיעלם. עם זאת, ברוב המקרים, זה קבוע.

אם רק כליה אחת מושפעת, הכליה הבריאה עשויה להשתלט על סינון הדם והפקת שתן. אם יש לך רק כליה אחת עובדת, חסימת עורקים מובילה לאי ספיקת כליות חריפה. זה יכול להתפתח לכשל כלייתי כרוני.

סיבוכים עשויים לכלול:

• אי ספיקת כליות חריפה
• מחלת כליות כרונית
• לחץ דם גבוה
• יתר לחץ דם ממאיר

התקשר לספק שלך אם:

• אתה מפסיק לייצר שתן
• אתה מרגיש כאב פתאומי וקשה בגב, באגף או בבטן.

קבל עזרה רפואית דחופה מיד אם יש לך תסמינים של חסימת עורקים ויש לך רק כליה אחת עובדת.

במקרים רבים לא ניתן למנוע את ההפרעה. הדרך החשובה ביותר להפחית את הסיכון היא להפסיק לעשן.

אנשים בסיכון לפתח קרישי דם עשויים להזדקק ליטול תרופות נגד קרישה. נקיטת צעדים לבקרת מחלות הקשורות לטרשת עורקים (התקשות העורקים) עשויה להפחית את הסיכון שלך.

פקקת עורקים כלייתית חריפה; תסחיף עורקי הכליה; חסימת עורקים כלייתית חריפה; תסחיף - עורק כלייתי

• אנטומיית כליה
• כליה - זרימת דם ושתן
• אספקת דם בכליות

DuBose TD, סנטוס RM. הפרעות בכלי הדם בכליה. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 25 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 125.

Myers DJ, Myers SI. סיבוכים במערכת: כליות. בתוך: Sidawy AN, פרלר BA, עורכים. ניתוח כלי הדם של רתרפורד וטיפול אנדו-וסקולרי. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 44.

Ruggenenti P, Cravedi P, Remuzzi G. מחלות מיקרווסקולריות וכלי דם של הכליה. ב: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, YU ASL, עורכים. ברנר ורקטור הכליה. מהדורה 10 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 35.

ווטסון RS, Cogbill TH. היצרות עורק כליה טרשת עורקים. בתוך: קמרון JL, קמרון AM, עורכים. טיפול כירורגי נוכחי. מהדורה 12 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: 1041-1047.