אפידימיטיס

Epididymitis הוא נפיחות (דלקת) של הצינור המחבר את האשך עם כלי הדם. הצינור נקרא epididymis.

אפידימיטיס שכיח ביותר בקרב גברים צעירים בגילאי 19 עד 35. לרוב היא נגרמת על ידי התפשטות זיהום חיידקי. זיהום מתחיל לעיתים קרובות בשופכה, בערמונית או בשלפוחית ​​השתן. זיהומי זיבה וכלמידיה הם לרוב הגורם לבעיה אצל גברים הטרוסקסואלים צעירים. אצל ילדים וגברים מבוגרים, זה נגרם בדרך כלל על ידי אי - קולי וחיידקים דומים. זה נכון גם אצל גברים המקיימים יחסי מין עם גברים.

שחפת מיקובקטריום (שחפת) עלולה לגרום לאפידדימיטיס. חיידקים אחרים (כגון Ureaplasma) עלולים גם הם לגרום למצב.

Amiodarone היא תרופה המונעת מקצבי לב לא תקינים. תרופה זו עלולה לגרום גם לאפידדימיטיס.

הדברים הבאים מגדילים את הסיכון לאפידדימיטיס:

• ניתוח אחרון
• בעיות מבניות בעבר בדרכי השתן
• שימוש קבוע בקטטר השופכה
• יחסי מין עם יותר מבן זוג אחד ואינם משתמשים בקונדומים
• ערמונית מוגדלת

אפידימיטיס עשוי להתחיל ב:

• חום נמוך
• צְמַרמוֹרֶת
• תחושת כבדות באזור האשך

אזור האשך יהיה רגיש יותר ללחץ. זה יהפוך לכואב ​​עם התקדמות המצב. זיהום באפדידימיס יכול להתפשט בקלות לאשך.

תסמינים אחרים כוללים:

• דם בזרע
• הפרשות מהשופכה (הפתח בקצה הפין)
• אי נוחות בבטן התחתונה או באגן
• גוש ליד האשך

תסמינים פחות שכיחים הם:

• כאב במהלך שפיכה
• כאב או צריבה במהלך הטלת שתן
• נפיחות כואבת בשק האשכים (אפדידימיס מוגדלת)
• אזור במפשעה רך, נפוח וכואב בצד הפגוע
• כאב באשך שמחמיר במהלך פעולת מעיים

הסימפטומים של אפידידיטיס עשויים להיות דומים לאלה של פיתול האשך, הדורש טיפול מתפתח.

בבדיקה גופנית תופיע גוש אדום ורך בצד הפגוע של שק האשכים. ייתכן שיש לך רגישות באזור קטן של האשך שבו מחובר האפידידימיס. אזור גדול של נפיחות עשוי להתפתח סביב הגוש.

בלוטות הלימפה באזור המפשעה עשויות להיות מוגדלות. יכול להיות גם הפרשות מהפין. בדיקת פי הטבעת עשויה להראות ערמונית מוגדלת או רכה.

ניתן לבצע בדיקות אלה:

• ספירת דם מלאה (CBC)
• אולטרסאונד דופלר
• סריקת אשכים (סריקת רפואה גרעינית)
• בדיקת שתן ותרבית (יתכן שתצטרך לתת מספר דגימות, כולל זרם ראשוני, אמצע הזרם ולאחר עיסוי בערמונית)
• בדיקות כלמידיה וזיבה

הרופא שלך ירשום תרופות לטיפול בזיהום. זיהומים המועברים במגע זקוקים לאנטיביוטיקה. יש לטפל גם בשותפים המיניים שלך. ייתכן שתצטרך תרופות נגד כאבים ותרופות נוגדות דלקת.

אם אתם נוטלים אמיודרון, יתכן שתצטרכו להוריד את המינון או לשנות את התרופה. שוחח עם הספק שלך.

כדי להקל על אי הנוחות:

• לנוח בשכיבה עם שק האשכים מוגבה.
• החל חבילות קרח על האזור הכואב.
• ללבוש תחתונים עם יותר תמיכה.

יהיה עליך לבצע מעקב עם הספק שלך כדי לוודא שהזיהום התבהר לחלוטין.

לרוב משתפר אפידימיטיס עם טיפול אנטיביוטי. ברוב המקרים אין בעיות מיניות או רבייה. עם זאת, המצב עשוי לחזור.

הסיבוכים כוללים:

• מורסה בשק האשכים
• אפידדימיטיס לטווח ארוך (כרוני)
• נפתח על עור שק האשכים
• מוות של רקמת האשך בגלל מחסור בדם (אוטם באשך)
• אִי פּוּרִיוּת

כאבים פתאומיים וקשים בשק האשכים הם מצב חירום רפואי. אתה צריך לראות את הספק מיד.

התקשר לספק שלך אם יש לך תסמינים של אפידידיטיס. עבור לחדר מיון או התקשר למספר החירום המקומי (כגון 911) אם יש לך כאבי אשך פתאומיים וקשים לאחר פציעה.

אתה יכול למנוע סיבוכים אם אתה מאובחן ומטופל מוקדם.

הספק שלך עשוי לרשום אנטיביוטיקה לפני ניתוח. הסיבה לכך היא שניתוחים מסוימים עלולים להעלות את הסיכון לאפידדימיטיס. תרגול מין בטוח. הימנע ממספר שותפים מיניים והשתמש בקונדומים. זה עשוי לסייע במניעת אפידדימיטיס הנגרמת על ידי מחלות המועברות במגע מיני.

• אנטומיית הרבייה הגברית
• דם בזרע
• מסלול הזרע
• מערכת הרבייה הגברית

גייזלר WM. מחלות הנגרמות על ידי כלמידיה. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 302.

Pontari M. מצבים דלקתיים וכאבים בדרכי המין הגבריות: דלקת הערמונית ומצבי כאב נלווים, אורכיטיס ואפידידימיטיס. בתוך: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, עורכים. אורולוגיה של קמפבל-וולש-וויין. מהדורה 12 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 56.