בוטוליזם תינוקות

בוטוליזם תינוקות הוא מחלה שעלולה לסכן חיים הנגרמת על ידי חיידק הנקרא קלוסטרידיום בוטולינום. הוא גדל בתוך מערכת העיכול של התינוק.

קלוסטרידיום בוטולינום הוא אורגניזם יוצר נבגים הנפוץ בטבעו. הנבגים עשויים להימצא באדמה ובמזונות מסוימים (כגון דבש וכמה סירופי תירס).

בוטוליזם של תינוקות מופיע בעיקר אצל תינוקות בגיל 6 שבועות עד 6 חודשים. זה עלול להתרחש כבר לאחר 6 ימים וכעבור שנה אחת.

גורמי הסיכון כוללים בליעת דבש כתינוק, הימצאות סביב אדמה מזוהמת, וצריכה של פחות מצואה אחת ביום למשך תקופה הגדולה מחודשיים.

הסימפטומים עשויים לכלול:

• נשימה שעוצרת או מאטה
• עצירות
• עפעפיים ששקעים או נסגרים חלקית
• "תקליטונים"
• היעדר פיות
• אובדן שליטה בראש
• שיתוק שמתפשט כלפי מטה
• האכלה לקויה ויניקה חלשה
• כשל נשימתי
• עייפות קיצונית (עייפות)
• בכי חלש

הרופא יעשה בדיקה גופנית. זה עשוי להראות ירידת טונוס שרירים, רפלקס בקיות חסר או ירידה, רפלקסים בגיד עמוק חסר או ירידה וצניחת עפעפיים.

ניתן לבדוק דגימת צואה מהתינוק לגבי רעלן הבוטוליניום או החיידקים.

ניתן לבצע אלקטרומיוגרפיה (EMG) בכדי לסייע בהבחנה בין בעיות שרירים לנוירולוגיות.

בוטוליזם החיסון הגלובולין הוא הטיפול העיקרי במצב זה. תינוקות שמקבלים טיפול זה סובלים מאשפוזים קצרים יותר ומחלות קלות יותר.

כל תינוק עם בוטוליזם חייב לקבל טיפול תומך במהלך החלמתו. זה כולל:

• הקפדה על תזונה נכונה
• שמירה על דרכי הנשימה ברורות
• צופה בבעיות נשימה

אם מתפתחות בעיות נשימה, ייתכן שיהיה צורך בתמיכה בנשימה, כולל שימוש במכונת נשימה.

נראה כי אנטיביוטיקה לא עוזרת לתינוק להשתפר מהר יותר. לכן, אין צורך בהן אלא אם כן מתפתח זיהום חיידקי נוסף כמו דלקת ריאות.

השימוש בבוטוליניום אנטיטוקסין שמקורו בבני אדם עשוי גם להועיל.

כאשר המצב מתגלה ומטופל מוקדם, לרוב הילד מחלים באופן מלא. מוות או נכות צמיתה עלולים לגרום למקרים מסובכים.

יכול להתפתח אי ספיקת נשימה. זה ידרוש סיוע בנשימה (אוורור מכני).

בוטוליזם של תינוקות עלול לסכן חיים. עבור לחדר מיון או התקשר מיד למספר החירום המקומי (כגון 911) אם לתינוק שלך יש תסמינים של בוטוליזם.

בתיאוריה, ניתן להימנע מהמחלה על ידי מניעת חשיפה לנבגים. נבגי קלוסטרידיום נמצאים בסירופ דבש ותירס. אין להאכיל מזון זה לתינוקות מתחת לגיל שנה.

ליבנה שחפת, Bleck TP. בוטוליזם (קלוסטרידיום בוטולינום). בתוך: בנט JE, דולין R, Blaser MJ, עורכים. העקרונות והעיסוק במחלות זיהומיות של מנדל, דאגלס ובנט. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 245.

ח'ורי JM, ארנון אס אס. בוטוליזם תינוקות. בתוך: שרי JD, הריסון GJ, קפלן SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, עורכים. ספר הלימוד של פייגין ודובדבן למחלות זיהומיות בילדים. מהדורה 8 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 147.

נורטון LE, שליס מר. בוטוליזם (Clostridium botulinum). בתוך: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 21 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 237.