הפרעה נוירו-קוגניטיבית

הפרעה נוירו-קוגניטיבית היא מונח כללי המתאר ירידה בתפקוד הנפשי עקב מחלה רפואית שאינה מחלה פסיכיאטרית. משתמשים בו לעיתים קרובות באופן נרדף (אך באופן שגוי) לדמנציה.

להלן רשימת מצבים הקשורים להפרעה נוירו-קוגניטיבית.

פגיעה במוח הנגרמת על ידי טראומה

• דימום במוח (דימום תוך מוחי)
• דימום במרחב סביב המוח (דימום תת עכבישי)
• קריש דם בתוך הגולגולת וגורם ללחץ על המוח (המטומה תת-דוראלית או אפידורלית)
• זַעֲזוּעַ

תנאי נשימה

• חמצן נמוך בגוף (היפוקסיה)
• רמת פחמן דו חמצני גבוהה בגוף (hypercapnia)

הפרעות קרדיווסקולריות

• דמנציה עקב שבץ מוחי (דמנציה מרובה אוטם)
• דלקות לב (אנדוקרדיטיס, שריר הלב)
• שבץ
• התקף איסכמי חולף (TIA)

הפרעות ניווניות

• מחלת אלצהיימר (נקראת גם דמנציה סנילית, סוג אלצהיימר)
• מחלת קרויצפלד-יעקב
• מחלת גוף מפוזרת של לוי
• מחלת הנטינגטון
• טרשת נפוצה
• הידרוצפלוס לחץ רגיל
• מחלת פרקינסון
• בחר מחלה

דמנציה כתוצאה מסיבות מטבוליות

• מחלת כליות
• מחלת כבד
• מחלת בלוטת התריס (בלוטת התריס או תת פעילות של בלוטת התריס)
• מחסור בוויטמינים (B1, B12 או חומצה פולית)

תנאים הקשורים לתרופות אלכוהוליות

• מצב גמילה מאלכוהול
• שיכרון משימוש בסמים או באלכוהול
• תסמונת ורניקה קורסקוף (השפעה ארוכת טווח של מחסור בתיאמין (ויטמין B1))
• נסיגה מתרופות (כגון תרופות הרגעה ותרופות סטרואידים)

זיהומים

• כל זיהום פתאומי (חריף) או ארוך טווח (כרוני)
• הרעלת דם (ספטימיה)
• זיהום במוח (דלקת המוח)
• דלקת קרום המוח (זיהום של רירית המוח וחוט השדרה)
• זיהומי פריון, כמו מחלת פרה מטורפת
• עגבת בשלב מאוחר

סיבוכים של סרטן וטיפול בסרטן בכימותרפיה עלולים להוביל גם להפרעה נוירו-קוגניטיבית.

מצבים אחרים שעשויים לחקות תסמונת מוח אורגנית כוללים:

• דִכָּאוֹן
• מַחֲלַת עֲצַבִּים
• פְּסִיכוֹזָה

הסימפטומים יכולים להיות שונים בהתאם למחלה. באופן כללי, תסמונת מוח אורגנית גורמת ל:

• תסיסה
• בִּלבּוּל
• אובדן לטווח הארוך של תפקוד המוח (דמנציה)
• אובדן חמור, קצר טווח של תפקוד המוח (הזיה)

הבדיקות תלויות בהפרעה, אך עשויות לכלול:

• בדיקת דם
• אלקטרואנצפלוגרמה (EEG)
• סריקת CT ראש
• ראש MRI
• נקב מותני (ברז בעמוד השדרה)

הטיפול תלוי במצב הבסיסי. מצבים רבים מטופלים בעיקר בשיקום ובטיפול תומך כדי לעזור לאדם עם פעילויות שאבדו בגלל אזורים שבהם מושפעת תפקוד המוח.

ייתכן שיהיה צורך בתרופות להפחתת התנהגויות אגרסיביות שעלולות להתרחש בחלק מהמצבים.

חלק מההפרעות הן קצרות טווח והפיכות. אך רבים הם ארוכי טווח או מחמירים עם הזמן.

אנשים עם הפרעה נוירו-קוגניטיבית מאבדים לעיתים קרובות את היכולת לתקשר עם אחרים או לתפקד בכוחות עצמם.

התקשר לרופא אם:

• אובחנתם כסובלים מתסמונת מוח אורגנית ואינכם בטוחים לגבי ההפרעה המדויקת.
• יש לך תסמינים של מצב זה.
• אובחנתם כסובלים מהפרעה נוירו-קוגניטיבית והתופעות שלכם מחמירות.

הפרעה נפשית אורגנית (OMS); תסמונת מוח אורגנית

• מוֹחַ

בק BJ, טומפקינס KJ. הפרעות נפשיות כתוצאה ממצב רפואי אחר. בתוך: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, עורכים. בית החולים הכללי של מסצ'וסטס פסיכיאטריה קלינית מקיפה. מהדורה שנייה פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 21.

פרננדז-רובלס C, גרינברג DB, Pirl WF. פסיכו-אונקולוגיה: תחלואה נפשית וסיבוכים של סרטן וטיפול בסרטן. בתוך: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, עורכים. בית החולים הכללי של מסצ'וסטס פסיכיאטריה קלינית מקיפה. מהדורה שנייה פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 56.

מריק ST, ג'ונס S, גלסבי MJ. ביטויים מערכתיים של HIV / איידס. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 366.