ציסטות בשחלות

ציסטה בשחלות היא שק מלא בנוזל הנוצר בשחלה או בתוכה.

מאמר זה עוסק בציסטות שנוצרות במהלך המחזור החודשי שלך, הנקראות ציסטות פונקציונליות. ציסטות פונקציונליות אינן זהות לציסטות הנגרמות על ידי סרטן או מחלות אחרות. היווצרות ציסטות אלה היא אירוע רגיל לחלוטין והוא סימן לכך שהשחלות עובדות היטב.

בכל חודש במהלך המחזור החודשי שלך, צומח זקיק (ציסטה) בשחלה שלך. הזקיק הוא המקום בו ביצה מתפתחת.

• הזקיק מייצר את הורמון האסטרוגן. הורמון זה גורם לשינויים תקינים של רירית הרחם כאשר הרחם מתכונן להריון.
• כאשר הביצית מתבגרת, היא משתחררת מהזקיק. זה נקרא ביוץ.
• אם הזקיק לא מצליח להיפתח ולשחרר ביצית, הנוזל נשאר בזקיק ויוצר ציסטה. זה נקרא ציסטה זקיקית.

סוג אחר של ציסטה מתרחש לאחר ששחררה ביצית מזקיק. זה נקרא ציסטה קורפוס לוטום. סוג זה של ציסטה עשוי להכיל כמות קטנה של דם. ציסטה זו משחררת הורמוני פרוגסטרון ואסטרוגן.

ציסטות בשחלות שכיחות יותר בשנים הפוריות בין גיל ההתבגרות לגיל המעבר. המצב שכיח פחות לאחר גיל המעבר.

נטילת תרופות פוריות גורמת לעיתים קרובות להתפתחות זקיקים מרובים (ציסטות) בשחלות. ציסטות אלו חולפות לרוב לאחר תקופת האישה, או לאחר הריון.

ציסטות שחלות תפקודיות אינן זהות לגידולים בשחלות או ציסטות עקב מצבים הקשורים להורמונים כגון תסמונת שחלות פוליציסטיות.

ציסטות בשחלות לעיתים קרובות אינן גורמות לתסמינים.

ציסטה בשחלות נוטה יותר לגרום לכאב אם היא:

• נהיה גדול
• מדמם
• הפסקות פתוחות
• מפריע לאספקת הדם לשחלה
• הוא מפותל או גורם לפיתול (פיתול) של השחלה

תסמינים של ציסטות בשחלות יכולים לכלול גם:

• נפיחות או נפיחות בבטן
• כאב במהלך מעיים
• כאבים באגן זמן קצר לפני תחילת הווסת או אחריה
• כאב עם יחסי מין או כאבי אגן במהלך התנועה
• כאב באגן - כאב מתמיד ומשעמם
• כאבי אגן פתאומיים וקשים, לעיתים קרובות עם בחילות והקאות (עשויים להיות סימן לפיתול או פיתול של השחלה על אספקת הדם שלה, או קרע של ציסטה עם דימום פנימי)

שינויים במחזור החודשי אינם שכיחים בציסטות זקיקיות. אלה שכיחים יותר עם ציסטות קורפוס לוטום. כתמים או דימום עלולים להופיע עם ציסטות מסוימות.

הרופא שלך עשוי למצוא ציסטה במהלך בדיקת אגן, או כאשר יש לך בדיקת אולטרסאונד מסיבה אחרת.

אולטרסאונד עשוי להיעשות כדי לאתר ציסטה. הספק שלך אולי ירצה לבדוק אותך שוב בעוד 6 עד 8 שבועות כדי לוודא שהוא נעלם.

בדיקות הדמיה אחרות שניתן לבצע בעת הצורך כוללות:

• סריקת סי טי
• לימודי זרימת דופלר
• MRI

ניתן לבצע את בדיקות הדם הבאות:

• בדיקת CA-125, לחיפוש סרטן אפשרי אם יש לך אולטרסאונד לא תקין או בגיל המעבר
• רמות הורמונים (כגון LH, FSH, אסטרדיול וטסטוסטרון)
• בדיקת הריון (סרום hCG)

ציסטות שחלות תפקודיות לרוב אינן זקוקות לטיפול. לעתים קרובות הם נעלמים בעצמם תוך 8 עד 12 שבועות.

אם יש לך ציסטות בשחלות תכופות, הספק שלך עשוי לרשום גלולות למניעת הריון (אמצעי מניעה דרך הפה). גלולות אלו עשויות להפחית את הסיכון לפתח ציסטות חדשות. גלולות למניעת הריון אינן מקטינות את גודל הציסטות הנוכחיות.

יתכן שתזדקק לניתוח להסרת הציסטה או השחלה כדי לוודא שלא מדובר בסרטן השחלות. סביר יותר שיהיה צורך בניתוח עבור:

• ציסטות שחלות מורכבות שאינן חולפות
• ציסטות הגורמות לתסמינים ואינן חולפות
• ציסטות שגדלות
• ציסטות בשחלות פשוטות שגדולות מ -10 סנטימטרים
• נשים שנמצאות בסמוך לגיל המעבר או מעבר לגיל המעבר

סוגי הניתוחים לציסטות בשחלות כוללים:

• לפרוטומיה חקרנית
• לפרוסקופיה של האגן

יתכן שתזדקק לטיפולים אחרים אם יש לך תסמונת שחלות פוליציסטיות או הפרעה אחרת העלולה לגרום לציסטות.

ציסטות אצל נשים שעדיין סובלות ממחלות, נוטות יותר להיעלם. ציסטה מורכבת אצל אישה שעברה את גיל המעבר נמצאת בסיכון גבוה יותר להיות סרטן. סרטן מאוד לא סביר עם ציסטה פשוטה.

סיבוכים קשורים למצב הגורם לציסטות. סיבוכים יכולים להופיע עם ציסטות ש:

• לדמם.
• לפרוץ.
• הראו סימנים לשינויים העלולים להיות סרטן.
• טוויסט, תלוי בגודל הציסטה. ציסטות גדולות יותר נושאות סיכון גבוה יותר.

התקשר לספק שלך אם:

• יש לך תסמינים של ציסטה בשחלות
• יש לך כאבים עזים
• יש לך דימום שאינו נורמלי עבורך

התקשר גם לספק שלך אם יש לך מעקב ברוב הימים במשך שבועיים לפחות:

• מתמלא במהירות בזמן אכילה
• מאבד את התיאבון
• לרדת במשקל בלי לנסות

תסמינים אלה עשויים להצביע על סרטן השחלות. מחקרים המעודדים נשים לפנות לטיפול בסימפטומים אפשריים של סרטן השחלות לא הראו שום תועלת. למרבה הצער, אין לנו שום אמצעי מוכח לבדיקת סרטן השחלות.

אם אינך מנסה להיכנס להריון ולעיתים קרובות אתה מקבל ציסטות תפקודיות, תוכל למנוע אותן על ידי נטילת גלולות למניעת הריון. כדורים אלו מונעים את צמיחת הזקיקים.

ציסטות בשחלות פיזיולוגיות; ציסטות שחלות פונקציונליות; ציסטות של קורפוס לוטום; ציסטות זקיקים

• אנטומיית רבייה נשית
• ציסטות בשחלות
• רֶחֶם
• אנטומיה של הרחם

DL בראון, תקליטן וול. הערכת אולטרסאונד של השחלות. בתוך: Norton ME, Scoutt LM, Feldstein VA, עורכים. גאולטרסונוגרפיה של אלן במיילדות וגינקולוגיה. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 30.

Bulun SE. פיזיולוגיה ופתולוגיה של ציר הרבייה הנשי. במלמד S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, עורכים. ספר הלימוד של וויליאמס לאנדוקרינולוגיה. מהדורה 14 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 17.

דולן MS, היל ג ', ואלאה FA. נגעים גינקולוגיים שפירים: הפות, הנרתיק, צוואר הרחם, הרחם, הביציות, השחלה, הדמיית אולטרסאונד של מבני האגן. בתוך: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, עורכים. גינקולוגיה מקיפה. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 18.