נגיף הסינציטיאלי הנשימתי (RSV)

נגיף הסינציטיאלי הנשימתי (RSV) הוא נגיף נפוץ מאוד המוביל לתסמינים קלים דמויי קור אצל מבוגרים וילדים בריאים יותר. זה יכול להיות רציני יותר אצל תינוקות צעירים, במיוחד אצל קבוצות מסוימות בסיכון גבוה.

RSV הוא החיידק השכיח ביותר הגורם לזיהומי ריאות בדרכי הנשימה אצל תינוקות וילדים צעירים. רוב התינוקות חלו בזיהום זה עד גיל 2. התפרצויות של זיהומי RSV מתחילות לרוב בסתיו ונמשכות לאביב.

הזיהום יכול להופיע אצל אנשים בכל הגילאים. הנגיף מתפשט דרך טיפות זעירות שנכנסות לאוויר כאשר אדם חולה נושף באפו, משתעל או מתעטש.

אתה יכול לתפוס RSV אם:

• אדם עם RSV מתעטש, משתעל או נושף את אפו בקרבתך.
• אתה נוגע, מתנשק או לוחץ ידיים למישהו שנדבק בנגיף.
• אתה נוגע באף, בעיניים או בפה לאחר שנגעת במשהו מזוהם על ידי הנגיף, כגון צעצוע או ידית הדלת.

RSV מתפשט לעתים קרובות במהירות במשקי בית צפופים ובמעונות יום. הנגיף יכול לחיות חצי שעה ומעלה על הידיים. הנגיף יכול גם לחיות עד חמש שעות על משטחים ולמשך מספר שעות על רקמות משומשות.

הדברים הבאים מגדילים את הסיכון ל- RSV:

• משתתפים במעונות יום
• להיות ליד עשן טבק
• שיש אחים או אחיות בגיל בית הספר
• חיים בתנאים צפופים

הסימפטומים יכולים להשתנות ומשתנים בהתאם לגיל:

• הם מופיעים בדרך כלל יומיים עד 8 ימים לאחר שבאו במגע עם הנגיף.
• ילדים גדולים לרוב סובלים מתסמינים קלים בלבד, דומים להצטננות, כגון שיעול נביחות, אף סתום או חום נמוך.

לתינוקות מתחת לגיל 1 יש תסמינים חמורים יותר ולעתים קרובות הם מתקשים לנשום ביותר:

• צבע עור כחלחל בגלל מחסור בחמצן (ציאנוזה) במקרים חמורים יותר
• קשיי נשימה או נשימה מאומצת
• התלקחות באף
• נשימה מהירה (טכיפניה)
• קוצר נשימה
• צליל שורק (צפצופים)

בתי חולים ומרפאות רבים יכולים לבדוק במהירות RSV באמצעות מדגם נוזלים שנלקח מהאף עם צמר גפן.

אנטיביוטיקה ומרחיבי סימפונות אינם משמשים לטיפול ב- RSV.

זיהומים קלים חולפים ללא טיפול.

תינוקות וילדים עם זיהום קשה ב- RSV עשויים להתאשפז בבית החולים. הטיפול יכלול:

• חמצן משלים
• אוויר לח (לח)
• יניקה של הפרשות אף
• נוזלים דרך הווריד (לפי IV)

ייתכן שיהיה צורך במכונת נשימה (מאוורר).

מחלת RSV חמורה יותר עלולה להופיע בתינוקות הבאים:

• פגים
• תינוקות עם מחלת ריאות כרונית
• תינוקות שמערכת החיסון שלהם לא עובדת טוב
• תינוקות עם צורות מסוימות של מחלות לב

לעיתים נדירות, זיהום RSV עלול לגרום למוות בתינוקות. עם זאת, זה לא סביר אם רופא המטפל רואה את הילד בשלבים הראשונים של המחלה.

ילדים שעברו ברונכיוליטיס של ה- RSV עשויים לחלות באסטמה.

בילדים צעירים, RSV יכול לגרום ל:

• ברונכיוליטיס
• אי ספיקת ריאות
• דלקת ריאות

התקשר מיד לספק שלך אם יש לך:

• קשיי נשימה
• חום גבוה
• קוצר נשימה
• צבע עור כחלחל

כל בעיות נשימה אצל תינוק הן מצב חירום. פנו מיד לעזרה רפואית.

כדי למנוע הידבקות ב- RSV, שטפו את הידיים לעיתים קרובות, במיוחד לפני שתגעו בתינוק שלכם. וודא שאנשים אחרים, במיוחד מטפלים, נוקטים בצעדים כדי להימנע ממתן RSV לתינוק שלך.

השלבים הפשוטים הבאים יכולים לסייע בהגנה על תינוקך מפני חולה:

• התעקש שאחרים ישטפו את ידיהם במים חמים וסבון לפני שהם נוגעים בתינוק שלך.
• בקשו מאחרים להימנע ממגע עם התינוק אם יש להם הצטננות או חום. אם יש צורך, יש ללבוש מסכה.
• שים לב כי נשיקת התינוק יכולה להפיץ זיהום ב- RSV.
• נסו להרחיק ילדים צעירים מתינוקכם. RSV נפוץ מאוד בקרב ילדים צעירים ומתפשט בקלות מילד לילד.
• אל תעשן בתוך הבית שלך, ברכב שלך או בשום מקום ליד התינוק שלך. חשיפה לעשן טבק מגדילה את הסיכון למחלת RSV.

הורים לתינוקות צעירים בסיכון גבוה צריכים להימנע מהמונים במהלך התפרצויות RSV. מקורות חדשות מקומיים מדווחים לעתים קרובות על התפרצויות בינוניות עד גדולות כדי לספק להורים אפשרות להימנע מחשיפה.

התרופה Synagis (palivizumab) מאושרת למניעת מחלת RSV בילדים מתחת לגיל 24 חודשים הנמצאים בסיכון גבוה למחלת RSV חמורה. שאל את הספק אם ילדך אמור לקבל תרופה זו.

RSV; פליביזומאב; נגיף הגלובולין החיסוני של הנשימה הסינציאלית; ברונכיוליטיס - RSV; URI - RSV; מחלה בדרכי הנשימה העליונות - RSV; ברונכיוליטיס - RSV

• ברונכיוליטיס - פריקה

• ברונכיוליטיס

Simµes EAF, Bont L, Manzoni P, et al. גישות בעבר, בהווה ובעתיד למניעה וטיפול בזיהום נגיף סינסיציאלי בדרכי הנשימה אצל ילדים. להדביק דיס תר. 2018; 7 (1): 87-120. PMID: 29470837 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29470837/.

Smith Smith, Seales S, Budzik C. וירוס סינציטיאלי נשימתי ברונכיוליטיס אצל ילדים. אני רופא. 2017; 95 (2): 94-99. PMID: 28084708 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28084708/.

טלבוט HK, וולש EE. נגיף נשימתי סינציאלי. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 338.

וולש EE, אנגלונד JA. נגיף הסינציטיאלי הנשימתי (RSV). בתוך: בנט JE, דולין R, Blaser MJ, עורכים. העקרונות והעיסוק במחלות זיהומיות של מנדל, דאגלס ובנט. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 158.