אַדֶמֶת

אדמת, הידועה גם בשם החצבת הגרמנית, היא זיהום שיש בו פריחה על העור.

אדמת מולדת היא כאשר אישה בהריון עם אדמת מעבירה אותה לתינוק שנמצא עדיין ברחם.

אדמת נגרמת על ידי וירוס שמתפשט באוויר או על ידי מגע קרוב.

אדם עם אדמת עלול להפיץ את המחלה לאחרים משבוע אחד לפני תחילת הפריחה, עד שבוע עד שבועיים לאחר שנעלמת הפריחה.

מכיוון שחיסון נגד חזרת-אדמת (MMR) ניתן לרוב הילדים, אדמת היא הרבה פחות שכיחה כעת. כמעט לכל מי שמקבל את החיסון יש חסינות נגד אדמת. חסינות פירושה שגופך בנה הגנה מפני נגיף האדמת.

אצל חלק מהמבוגרים החיסון עלול להתפוגג. פירוש הדבר שהם אינם מוגנים לחלוטין. נשים העלולות להיכנס להריון ומבוגרים אחרים עשויות לקבל זריקת הדחף.

ילדים ומבוגרים שמעולם לא חוסנו נגד אדמת עדיין עלולים לחלות בזיהום זה.

לילדים יש בדרך כלל מעט תסמינים. למבוגרים סובל מחום, כאב ראש, אי נוחות כללית (חולשה) ונזלת לפני הופעת הפריחה. הם עשויים שלא להבחין בתסמינים.

תסמינים אחרים עשויים לכלול:

• חבורות (נדיר)
• דלקת בעיניים (עיניים שטופות דם)
• כאבי שרירים או מפרקים

ניתן לשלוח ספוגית אף או גרון לתרבית.

ניתן לעשות בדיקת דם כדי לראות אם אדם מוגן מפני אדמת. כל הנשים העלולות להיכנס להריון צריכות לעבור בדיקה זו. אם הבדיקה שלילית, הם יקבלו את החיסון.

אין טיפול במחלה זו.

נטילת פרצטמול יכולה לסייע בהפחתת חום.

ניתן לטפל בפגמים המופיעים בתסמונת אדמת מולדת.

לרוב אדמת היא זיהום קל.

לאחר זיהום, לאנשים יש חסינות מפני המחלה למשך שארית חייהם.

סיבוכים עלולים להופיע בתינוק שטרם נולד אם האם נדבקת במהלך ההריון. הפלה או לידת מת עלולה להתרחש. הילד עלול להיוולד עם מומים מולדים.

התקשר לרופא אם:

• את אישה בגיל הפוריות ואינך בטוחה אם חוסנת נגד אדמת
• אתה או ילדך מפתחים כאב ראש חמור, צוואר נוקשה, כאבי אוזניים או ראייה במהלך או אחרי מקרה של אדמת
• אתה או ילדך צריכים לקבל חיסון נגד MMR (חיסון)

יש חיסון בטוח ויעיל למניעת אדמת. חיסון נגד אדמת מומלץ לכל הילדים. זה ניתן באופן שגרתי כאשר ילדים בגילאי 12 עד 15 חודשים, אך לפעמים ניתן מוקדם יותר במהלך מגיפות. חיסון שני (בוסטר) ניתן באופן שגרתי לילדים בגילאי 4 עד 6. MMR הוא חיסון משולב המגן מפני חצבת, חזרת ואדמת.

נשים בגיל הפוריות עוברות לרוב בדיקת דם כדי לבדוק אם יש להן חסינות לאדמת. אם הם לא חסינים, נשים צריכות להימנע מכניסה להריון במשך 28 יום לאחר שקיבלו את החיסון.

אלה שלא צריכים להתחסן כוללים:

• נשים בהריון.
• כל מי שמערכת החיסון שלו מושפעת מסרטן, תרופות קורטיקוסטרואידים או טיפול בהקרנות.

מקפידים מאוד שלא לתת את החיסון לאישה שכבר בהריון. עם זאת, במקרים הנדירים בהם חיסון נשים בהריון לא התגלו בעיות אצל התינוקות.

חצבת שלושה ימים; חצבת גרמנית

• אדמת על גב התינוק
• אַדֶמֶת
• נוגדנים

מייסון WH, Gans HA. אַדֶמֶת. בתוך: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 21 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 274.

מייקלס MG, וויליאמס JV. מחלות מדבקות. בתוך: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, עורכים. אטלס האבחנה של זיטלי ודייויס לאבחון גופני ילדים. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 13.

רובינסון CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P. הוועדה המייעצת לתרגולי חיסונים המליצה על לוח חיסונים לילדים ובני נוער בגילאי 18 ומטה - ארצות הברית, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.