קוואשיורקור

Kwashiorkor הוא סוג של תת תזונה המתרחשת כאשר אין די חלבון בתזונה.

קוואשיורקור נפוץ ביותר באזורים שיש:

• רָעָב
• אספקת מזון מוגבלת
• רמות נמוכות של השכלה (כשאנשים לא מבינים איך לאכול תזונה נכונה)

מחלה זו שכיחה יותר במדינות עניות מאוד. זה עלול להתרחש במהלך:

• בצורת או אסון טבע אחר, או
• חוסר מנוחה פוליטי.

אירועים אלה מובילים לעיתים קרובות למחסור במזון וגורמים לתת תזונה.

קוושיקור הוא נדיר בקרב ילדים בארצות הברית. יש רק מקרים בודדים. עם זאת, הערכה ממשלתית אחת מעלה כי כמחצית מהקשישים המתגוררים בבתי אבות בארצות הברית אינם מקבלים מספיק חלבון בתזונה.

כאשר קוואשורקור אכן מתרחש בארצות הברית, זה לרוב סימן להתעללות בילדים והזנחה קשה.

הסימפטומים כוללים:

• שינויים בפיגמנט העור
• ירידה במסת השריר
• שִׁלשׁוּל
• כישלון במשקל ולצמוח
• עייפות
• שינויים בשיער (שינוי בצבע או במרקם)
• זיהומים מוגברים וחמורים יותר עקב פגיעה במערכת החיסון
• נִרגָנוּת
• בטן גדולה שבולטת החוצה (בולטת)
• עייפות או אדישות
• אובדן מסת שריר
• פריחה (דרמטיטיס)
• הלם (שלב מאוחר)
• נפיחות (בצקת)

הבדיקה הגופנית עשויה להראות כבד מוגדל (הפטומגליה) ונפיחות כללית.

הבדיקות עשויות לכלול:

• גז דם עורקי
• לַחמָנִיָה
• ספירת דם מלאה (CBC)
• אישור קריאטינין
• סרום קריאטינין
• אשלגן בסרום
• סה"כ רמות חלבון
• בדיקת שתן כללית

אנשים שמתחילים בטיפול מוקדם יכולים להחלים באופן מלא. המטרה היא להכניס יותר קלוריות וחלבון לתזונה שלהם. ילדים עם המחלה אינם יכולים להגיע לגובהם ולצמיחתם המלאה.

קלוריות ניתנות תחילה בצורת פחמימות, סוכרים פשוטים ושומנים. חלבונים מתחילים לאחר שמקורות אחרים של קלוריות כבר סיפקו אנרגיה. תינתן תוספי ויטמינים ומינרלים.

יש להפעיל מחדש את המזון לאט מכיוון שהאדם היה בלי הרבה אוכל במשך תקופה ארוכה. פתאום אכילת מזון עתיר קלוריות עלולה לגרום לבעיות.

ילדים רבים מתת תזונה תתפתח בחוסר סובלנות לסוכר חלב (אי סבילות ללקטוז). יהיה עליהם לתת תוספי תזונה עם האנזים לקטאז על מנת שיוכלו לסבול מוצרי חלב.

אנשים שנמצאים בהלם זקוקים לטיפול מייד כדי להחזיר את נפח הדם ולשמור על לחץ הדם.

טיפול מוקדם מוביל בדרך כלל לתוצאות טובות. טיפול בקוואשורקור בשלביו המאוחרים ישפר את בריאותו הכללית של הילד. עם זאת, הילד עלול להישאר עם בעיות פיזיות ונפשיות קבועות. אם הטיפול לא ניתן או מגיע מאוחר מדי, מצב זה מסכן חיים.

סיבוכים עשויים לכלול:

• תרדמת
• נכות נפשית וגופנית קבועה
• הֶלֶם

התקשר לרופא אם הילד שלך סובל מסימפטומים של קוואשיורקור.

כדי למנוע קוואשורקור, וודא שבתזונה שלך יש מספיק פחמימות, שומן (לפחות 10% מסך הקלוריות) וחלבון (12% מסך הקלוריות).

תת תזונה לחלבונים; תת תזונה של חלבון קלוריות; תת תזונה ממאירה

• תסמיני קוואשיורקור

Ashworth A. תזונה, ביטחון תזונתי ובריאות. בתוך: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 21 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 57.

Manary MJ, Trehan I. תת תזונה של חלבון אנרגיה. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 203.