אופטלמופלגיה על גרעינית

אופטלמופלגיה על גרעינית היא מצב המשפיע על תנועת העיניים.

הפרעה זו מתרחשת מכיוון שהמוח שולח ומקבל מידע פגום דרך העצבים השולטים בתנועת העין. העצבים עצמם בריאים.

לאנשים הסובלים מבעיה זו יש לעיתים קרובות שיתוק על גרעיני מתקדם (PSP). זוהי הפרעה המשפיעה על הדרך בה המוח שולט בתנועה.

הפרעות אחרות הקשורות למצב זה כוללות:

• דלקת במוח (דלקת המוח)
• מחלה שגורמת לאזורים עמוקים במוח, ממש מעל חוט השדרה, להתכווץ (ניוון אוליבופונטוצברלי)
• מחלה בתאי העצב במוח ובחוט השדרה השולטים בתנועת שרירים מרצון (טרשת לרוחב האמיוטרופית)
• הפרעת ספיגה של המעי הדק (מחלת Whipple)

אנשים עם אופטלמופלגיה על גרעינית אינם מסוגלים להזיז את עיניהם ברצונם לכל הכיוונים, במיוחד במבט כלפי מעלה.

תסמינים אחרים עשויים לכלול:

• דמנציה קלה
• תנועות נוקשות ולא מתואמות כמו אלה של מחלת פרקינסון
• הפרעות הקשורות לאופטלמופלגיה על-גרעינית

הרופא יבצע בדיקה גופנית וישאל על הסימפטומים, תוך התמקדות בעיניים ובמערכת העצבים.

בדיקות יבוצעו על מנת לבדוק אם קיימות מחלות הקשורות לאופטלמופלגיה על-גרעינית. הדמיית תהודה מגנטית (MRI) עשויה להראות כיווץ גזע המוח.

הטיפול תלוי בגורם ובתסמינים של אופטלמופלגיה סופר גרעינית.

התחזית תלויה בסיבה לאופטלמופלגיה העל-גרעינית.

שיתוק על גרעיני מתקדם - אופטלמופלגיה על גרעינית; דלקת המוח - אופטלמופלגיה סופר גרעינית; ניוון אוליבופונטוצרבלרי - אופטלמופלגיה על-גרעינית; טרשת לרוחב אמיוטרופית - אופטלמופלגיה על-גרעינית; מחלת ויפל - אופטלמופלגיה סופר גרעינית; דמנציה - אופטלמופלגיה על גרעינית

לאבין PJM. נוירו-אופטלמולוגיה: מערכת מוטורית בעיניים. בתוך: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, עורכים. הנוירולוגיה של ברדלי בתרגול קליני. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 44.

Ling H. גישה קלינית לשיתוק על-גרעיני מתקדם. הפרעת J Mov. 2016; 9 (1): 3-13. PMID: 26828211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26828211/.