כימותרפיה

המונח כימותרפיה משמש לתיאור תרופות להרוג סרטן. ניתן להשתמש בכימותרפיה כדי:

• לרפא את הסרטן
• לכווץ את הסרטן
• למנוע את התפשטות הסרטן
• להקל על הסימפטומים שהסרטן עלול לגרום

כיצד נוצרת כימותרפיה

בהתאם לסוג הסרטן והיכן הוא נמצא, ניתן לתת לתרופות כימותרפיות דרכים שונות, כולל:

• הזרקות או זריקות לשרירים
• הזרקות או זריקות מתחת לעור
• לתוך עורק
• לווריד (תוך ורידי או IV)
• גלולות שנלקחו דרך הפה
• נורה לנוזל סביב חוט השדרה או המוח

כאשר ניתן כימותרפיה לאורך תקופה ארוכה יותר, ניתן להניח צנתר דק לוריד גדול ליד הלב. זה נקרא קו מרכזי. הקטטר ממוקם במהלך ניתוח קל.

ישנם סוגים רבים של צנתרים, כולל:

• צנתר ורידי מרכזי
• צנתר ורידי מרכזי עם נמל
• צנתר מרכזי מוכנס באופן עורי (PICC)

קו מרכזי יכול להישאר בגוף לאורך זמן רב. יהיה צורך לשטוף אותו על בסיס שבועי עד חודשי כדי למנוע קרישי דם להיווצר בתוך הקו המרכזי.

ניתן לתת תרופות כימותרפיות שונות במקביל או אחת אחרי השנייה. טיפול בקרינה עשוי להתקבל לפני, אחרי או במהלך כימותרפיה.

כימותרפיה ניתנת לרוב במחזורים. מחזורים אלה עשויים להימשך יום אחד, מספר ימים או מספר שבועות או יותר. לרוב תהיה תקופת מנוחה בה לא ניתן כימותרפיה בין כל מחזור. תקופת מנוחה עשויה להימשך ימים, שבועות או חודשים. זה מאפשר לספירת הגוף והדם להחלים לפני המנה הבאה.

לעיתים קרובות, כימותרפיה ניתנת במרפאה מיוחדת או בבית החולים. יש אנשים שמסוגלים לקבל כימותרפיה בביתם. אם ניתנת כימותרפיה ביתית, אחיות לבריאות הבית יעזרו בתרופות ובמינון IV. האדם המטפל בכימותרפיה ובני משפחתו יקבלו הכשרה מיוחדת.

סוגים שונים של כימותרפיה

הסוגים השונים של כימותרפיה כוללים:

• כימותרפיה סטנדרטית, הפועלת על ידי הריגת תאים סרטניים וכמה תאים נורמליים.
• טיפול ממוקד ואימונותרפיה אפס על יעדים ספציפיים (מולקולות) בתאים סרטניים או בתאים.

תופעות לוואי של כימותרפיה

מכיוון שתרופות אלו עוברות דרך הדם לגוף כולו, כימותרפיה מתוארת כטיפול בכל הגוף.

כתוצאה מכך, כימותרפיה עלולה לפגוע או להרוג כמה תאים נורמליים. אלה כוללים תאי מוח עצם, זקיקי שיער ותאים בדופן הפה ומערכת העיכול.

כאשר נזק זה מתרחש, יכולות להיות תופעות לוואי. יש אנשים שמקבלים כימותרפיה:

• נוטים יותר לחלות בזיהומים
• התעייף ביתר קלות
• מדממים יותר מדי, גם במהלך פעילויות יומיומיות
• מרגיש כאב או קהות מפגיעה עצבית
• יש פה יבש, פצעים בפה או נפיחות בפה
• יש תיאבון ירוד או לרדת במשקל
• סובלים מקלקול קיבה, הקאות או שלשולים
• לאבד את השיער
• נתקל בבעיות בחשיבה ובזיכרון ("מוח כימותרפי")

תופעות לוואי של כימותרפיה תלויות בדברים רבים, כולל סוג הסרטן ובאילו תרופות משתמשים. כל אדם מגיב באופן שונה לתרופות אלו. כמה תרופות כימותרפיות חדשות יותר המכוונות טוב יותר לתאים סרטניים עלולות לגרום לתופעות לוואי פחותות או שונות.

הרופא שלך יסביר מה אתה יכול לעשות בבית כדי למנוע או לטפל בתופעות לוואי. אמצעים אלה כוללים:

• היזהר עם חיות מחמד ובעלי חיים אחרים כדי להימנע מדבקת זיהומים מהם
• אוכלים מספיק קלוריות וחלבון בכדי לשמור על משקלכם
• מניעת דימום, ומה לעשות אם מתרחש דימום
• אוכלים ושותים בבטחה
• שוטפים את הידיים לעיתים קרובות עם מים וסבון

יהיה עליך לערוך ביקורי המשך אצל הספק שלך במהלך כימותרפיה ולאחריה. בדיקות דם ובדיקות הדמיה, כגון צילומי רנטגן, MRI, CT או PET ייעשו כדי:

• עקוב אחר מידת הטיפול הכימותרפי
• צפה נזק ללב, לריאות, לכליות, לדם ולחלקים אחרים של הגוף

כימותרפיה נגד סרטן; טיפול תרופתי בסרטן; כימותרפיה ציטוטוקסית

• לאחר כימותרפיה - הפרשות
• כימותרפיה - מה לשאול את הרופא שלך

• מבני מערכת החיסון

קולינס JM. פרמקולוגיה לסרטן. בתוך: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, עורכים. האונקולוגיה הקלינית של אבלוף. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 25.

דורושוב ג'יי. גישה לחולה הסרטן. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 169.

אתר המכון הלאומי לסרטן. כימותרפיה לטיפול בסרטן. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/chemotherapy. עודכן ב- 29 באפריל 2015. גישה ל- 5 באוגוסט 2020.