D ו- C.
D ו- C (התרחבות ואכילה) הוא הליך לגירוד ואיסוף הרקמה (רירית הרחם) מתוך הרחם.
- התרחבות (D) היא הרחבה של צוואר הרחם כדי לאפשר מכשירים לרחם.
- Curettage (C) הוא גרידת רקמה מדפנות הרחם.
D ו- C, הנקראים גם גרידת רחם, עשויים להתבצע בבית החולים או במרפאה בזמן שאתה בהרדמה כללית או מקומית.
הרופא יכניס לתוך הנרתיק מכונה המכונה ספקטרום. זה פותח את תעלת הנרתיק. ניתן למרוח תרופות למתיחות על הפתח לרחם (צוואר הרחם).
תעלת צוואר הרחם מתרחבת, וקורט (לולאת מתכת בקצה ידית ארוכה ודקה) מועבר דרך הפתח אל חלל הרחם. הספק מגרד בעדינות את שכבת הרקמה הפנימית, הנקראת אנדומטריום. הרקמה נאספת לבדיקה.
ניתן לעשות הליך זה כדי:
- לאבחן או לשלול מצבים כמו סרטן הרחם
- הסר רקמות לאחר הפלה
- טפל בדימום וסת כבד, במחזור לא סדיר או בדימום בין התקופות
- בצע הפלה טיפולית או אלקטיבית
הספק שלך עשוי גם להמליץ על D ו- C אם יש לך:
- דימום חריג בזמן שאתה בטיפול הורמונלי חלופי
- התקן תוך רחמי מוטבע (IUD)
- דימום לאחר גיל המעבר
- פוליפים רירית הרחם (גושי רקמה קטנים על רירית הרחם)
- עיבוי הרחם
רשימה זו עשויה שלא לכלול את כל הסיבות האפשריות ל- D ו- C.
הסיכונים הקשורים ל- D ו- C כוללים:
- ניקוב הרחם
- צלקות של רירית הרחם (תסמונת אשרמן, עלולה להוביל לאי פוריות בהמשך)
- קרע בצוואר הרחם
הסיכונים בגלל הרדמה כוללים:
- תגובות לתרופות
- בעיות נשימה
הסיכונים של כל ניתוח כוללים:
- מְדַמֵם
- הַדבָּקָה
להליך D ו- C יש מעט סיכונים. זה יכול לספק הקלה מדימום ויכול לעזור באבחון סרטן ומחלות אחרות.
אתה יכול לחזור לפעילות הרגילה שלך ברגע שאתה מרגיש טוב יותר, אולי אפילו באותו יום.
ייתכן שיש לך דימום בנרתיק, התכווצויות באגן וכאבי גב במשך כמה ימים לאחר ההליך. בדרך כלל אתה יכול לנהל כאב היטב עם תרופות. הימנע משימוש בטמפונים מקיום יחסי מין במשך שבוע עד שבועיים לאחר ההליך.
הרחבה וגרידה; גרידת רחם; דימום בנרתיק - התרחבות; דימום ברחם - התרחבות; גיל המעבר - התרחבות
- D ו- C.
- סדרות D ו- C -
Bulun SE. פיזיולוגיה ופתולוגיה של ציר הרבייה הנשי. בתוך: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, עורכים. ספר הלימוד של וויליאמס לאנדוקרינולוגיה. מהדורה 14 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 17.
Ryntz T, Lobo RA. דימום חריג ברחם: אטיולוגיה וניהול דימום מוגזם חריף וכרוני. בתוך: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, עורכים. גינקולוגיה מקיפה. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 26.
וויליאמס VL, תומאס ס. התרחבות ואוצר. בתוך: Fowler GC, עורך. נהלי פפנינגר ועופות לטיפול ראשוני. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 162.