הסרת בלוטת התריס

כריתת רחם של בלוטת התריס היא ניתוח להסרת בלוטות התריס או גידולים של בלוטת התריס. בלוטות התריס ממש מאחורי בלוטת התריס בצווארך. בלוטות אלו עוזרות לגופך לשלוט ברמת הסידן בדם.

תקבלו הרדמה כללית (ישנה וללא כאבים) לניתוח זה.

בדרך כלל בלוטות התריס מוסרות באמצעות חתך כירורגי בגודל 2-4 אינץ '(5-10 ס"מ) בצווארך. במהלך הניתוח:

• החיתוך נעשה בדרך כלל במרכז הצוואר שלך ממש מתחת לתפוח של אדם שלך.
• המנתח שלך יחפש את ארבע בלוטות התריס ויסיר כל חולה.
• יתכן שתעבור בדיקת דם מיוחדת במהלך הניתוח שתדע אם הוסרו כל הבלוטות החולות.
• במקרים נדירים, כאשר יש להסיר את כל ארבע הבלוטות הללו, חלק מהאחת מושתלים לאמה. לחלופין, הוא מושתל לתוך שריר בקדמת הצוואר שלך ליד בלוטת התריס. זה עוזר להבטיח את רמת הסידן בגופך תישאר ברמה בריאה.

הסוג הספציפי של הניתוח תלוי היכן נמצאים בלוטות התריס. סוגי הניתוחים כוללים:

• כריתת רחם מינימלית פולשנית. יתכן שתקבל זריקה של כמות קטנה מאוד של נותב רדיואקטיבי לפני הניתוח הזה. זה עוזר להדגיש את הבלוטות החולות. אם יש לך זריקה זו, המנתח שלך ישתמש במבחן מיוחד, כמו מונה גייגר, כדי לאתר את בלוטת התריס. המנתח שלך יחתוך חתך קטן (1 עד 2 אינץ ', או 2.5 עד 5 ס"מ) בצד אחד של הצוואר שלך, ואז יסיר דרכו את הבלוטה החולה. הליך זה אורך כשעה.
• ניתוח כריתת רחם בעזרת וידאו. המנתח שלך יבצע שני חתכים קטנים בצווארך. האחד מיועד לכלים, והשני מיועד למצלמה. המנתח שלך ישתמש במצלמה כדי להציג את האזור ויסיר את הבלוטות החולים עם המכשירים.
• כריתת רחם אנדוסקופית. המנתח שלך יבצע שניים או שלושה חתכים קטנים בקדמת הצוואר שלך וחתך אחד מעל החלק העליון של עצם הבריח. זה מפחית צלקות גלויות, כאב וזמן החלמה. גזרה זו אורכה פחות מ -2 אינץ '(5 ס"מ). ההליך להסרת כל בלוטות התריס החולות דומה לניתוח כריתת בלוטת התריס.

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח זה אם אחת או יותר מבלוטות התריס שלך מייצרות יותר מדי הורמון פרתירואיד. מצב זה נקרא היפרפראתירואידיזם. זה נגרם לעיתים קרובות על ידי גידול קטן ולא סרטני (שפיר) הנקרא אדנומה.

המנתח שלך ישקול גורמים רבים כאשר הוא מחליט אם לבצע ניתוח ואיזה סוג ניתוח יהיה המתאים ביותר עבורך. חלק מגורמים אלה הם:

• הגיל שלך
• רמות סידן בשתן ובדם
• בין אם יש לך תסמינים

הסיכונים להרדמה ולניתוחים בכלל הם:

• תגובות לתרופות או לבעיות נשימה
• דימום, קרישי דם או זיהום

הסיכונים לכריתת בלוטת התריס הם:

• פגיעה בבלוטת התריס או הצורך בהוצאת חלק מבלוטת התריס.
• היפופראתירואידיזם. זה יכול להוביל לרמות סידן נמוכות המסוכנות לבריאותך.
• פגיעה בעצבים הולכים לשרירים שמניעים את מיתרי הקול שלך. יתכן ויש לך קול צרוד או חלש יותר שיכול להיות זמני או קבוע.
• קשיי נשימה. זה נדיר מאוד וכמעט תמיד נעלם מספר שבועות או חודשים לאחר הניתוח.

בלוטות התריס מאוד קטנות. יתכן שתצטרך לערוך בדיקות המראות בדיוק היכן בלוטותיך. זה יעזור למנתח שלך למצוא את בלוטות התריס במהלך הניתוח. שתיים מהבדיקות שעשויות להיות לך הן בדיקת CT ואולטראסאונד.

תגיד למנתח שלך:

• אם הינך בהריון
• אילו תרופות, ויטמינים, עשבי תיבול ותוספי מזון אחרים אתה לוקח, אפילו כאלה שקנית ללא מרשם

במהלך השבוע שלפני הניתוח שלך:

• מלא את כל המרשמים לתרופות כאב וסידן שתצטרך לאחר הניתוח.
• יתכן שתתבקש להפסיק ליטול מדללי דם. אלה כוללים NSAIDs (אספירין, איבופרופן), ויטמין E, warfarin (קומדין), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) ו clopidegrel (Plavix).
• שאל את המנתח אילו תרופות אתה עדיין צריך לקחת ביום הניתוח שלך.

ביום הניתוח שלך:

• פעל לפי ההוראות לגבי אי אכילה ושתייה.
• קח את התרופות שהמנתח אמר לך לקחת עם לגימה קטנה של מים.
• מגיעים לבית החולים בזמן.

לעתים קרובות, אנשים יכולים לחזור הביתה באותו יום בו הם נותחים. אתה יכול להתחיל את הפעילות היומיומית שלך בעוד כמה ימים. זה ייקח כשבוע עד שלושה שבועות עד להחלמה מלאה.

יש לשמור על אזור הניתוח נקי ויבש. יתכן שתצטרך לשתות נוזלים ולאכול מזון רך למשך יממה.

התקשר למנתח שלך אם יש לך קהות או עקצוץ סביב הפה שלך 24 עד 48 שעות לאחר הניתוח. זה נגרם על ידי סידן נמוך. עקוב אחר ההוראות לגבי נטילת תוספי הסידן שלך.

לאחר הליך זה, עליך לבצע בדיקות דם שגרתיות כדי לבדוק את רמת הסידן שלך.

אנשים בדרך כלל מחלימים זמן קצר לאחר ניתוח זה. ההתאוששות עשויה להיות המהירה ביותר כאשר משתמשים בטכניקות פחות פולשניות.

לפעמים יש צורך בניתוח נוסף בכדי להסיר יותר מבלוטות התריס.

הסרת בלוטת התריס; כריתת בלוטת התריס; היפרפרתירואידיזם - כריתת תריס; PTH - כריתת בלוטת התריס

• טיפול בפצעים כירורגיים - פתוח

• כריתת רחם
• כריתת בלוטת התריס - סדרה

קואן KE, וואנג TS. היפרפרתירואידיזם ראשוני. בתוך: קמרון JL, קמרון AM, עורכים. טיפול כירורגי נוכחי. מהדורה 13 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: 779-785.

קווין CE, אודלסמן ר 'בלוטות התריס. בתוך: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, עורכים. ספר לימוד לכירורגיה של סביסטון. מהדורה 20 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 37.