הרמת מצח

הרמת מצח היא הליך כירורגי לתיקון נפילה של עור המצח, הגבות והעפעפיים העליונים. זה עשוי גם לשפר את מראה הקמטים במצח ובין העיניים.

הרמת מצח מסירה או משנה את השרירים והעור הגורמים לסימני הזדקנות כגבות שמוטות, "מכסים" עפעפיים, תלמי מצח וקמטי זיעה.

הניתוח יכול להיעשות לבד או עם פרוצדורות אחרות כגון מתיחת פנים, ניתוח עפעפיים או עיצוב מחדש של האף. הניתוח יכול להיעשות במשרד כירורג, במרכז כירורגיות חוץ או בבית חולים. זה נעשה בדרך כלל על בסיס אשפוז, ללא שהיית לילה.

אתה תהיה ער, אבל תינתן לך הרדמה מקומית כדי שלא תרגיש כאב. אתה יכול גם לקבל תרופות כדי להרגיע אותך. במקרים מסוימים יש להשתמש בהרדמה כללית. במהלך ההליך, תרגיש מתיחה מסוימת של עור המצח ואולי אי נוחות. במהלך הניתוח:

• קטעי שיער יוחזקו מאזור הניתוח. ייתכן שיהיה צורך לקצץ שיער ממש מול קו הגזירה, אך אזורי שיער גדולים לא יגלחו.
• המנתח יחתוך ניתוח (חתך) בגובה האוזן. חתך זה ימשיך על פני החלק העליון של המצח בקו השיער, כך שהמצח לא נראה גבוה מדי.
• אם אתה קירח או מקריח, המנתח עשוי להשתמש בחתך באמצע הקרקפת כדי למנוע צלקת גלויה.
• יש מנתחים שישתמשו בכמה חתכים קטנים ויבצעו את הניתוח באמצעות אנדוסקופ (מכשיר דק ארוך עם קצה מצלמה קטנה). ניתן להשתמש בשתלים מומסים להחזקת העור המורם במקום.
• לאחר הסרת עודף רקמות, עור ושרירים, המנתח יסגור את החתך בתפרים או סיכות. לפני שמורחים תחבושות, השיער והפנים שלך יישטפו כך שעור הקרקפת לא יתעצבן.

הליך זה נעשה לרוב על אנשים בשנות ה 40-60 לחייהם כדי להאט את תופעות ההזדקנות. זה יכול גם לעזור לאנשים עם מצבים תורשתיים, כגון קווים מקוממים מעל האף או גבה שמוטה.

אצל אנשים צעירים, הרמת מצח יכולה להרים גבות נמוכות המעניקות לפנים מראה "עצוב". ההליך יכול להיעשות גם אצל אנשים שגבותיהם כה נמוכות שהם חוסמים את החלק העליון של שדה הראייה שלהם.

מועמד טוב להרמת מצח יש אחד או יותר מהבאים:

• תלמים עמוקים בין העיניים
• קמטים אופקיים במצח
• אף שלא עובד כמו שצריך
• גלים נפולים
• רקמה שתלויה בחלק החיצוני של העפעפיים

סיכוני הרדמה וניתוחים באופן כללי הם:

• תגובה לתרופות
• בעיות נשימה
• דימום, קרישי דם, זיהום

הסיכונים בניתוח הרמת מצח כוללים:

• כיס דם מתחת לעור (המטומה) שאולי יהיה צורך לנקז אותו בניתוח
• נזק לעצבים השולטים בשרירי הפנים (לרוב זה זמני אך עשוי להיות קבוע)
• פצעים שלא נרפאים טוב
• כאב שלא חולף
• קהות חושים או שינויים אחרים בתחושת העור

לעיתים, הרמת מצח תקשה להרים את הגבות או לקמט את המצח מצד אחד או שני הצדדים. אם זה קורה, יתכן שתזדקק לניתוח נוסף כדי להפוך את שני הצדדים לאחידים. אם כבר עברת ניתוח פלסטי להרמת העפעפיים העליונים, ייתכן שלא מומלץ להרים הרמת מצח מכיוון שזה עלול להשפיע על יכולתך לסגור את העפעפיים.

אצל רוב האנשים החתך למתיחת המצח נמצא מתחת לקו השיער. אם יש לך קו שיער גבוה או נסוג, ייתכן שתוכל לראות צלקת דקה לאחר הניתוח. יהיה עליך לעצב את שיערך כך שהוא מכסה את מצחך בחלקו.

אם עור המצח מושך חזק מדי או שיש נפיחות רבה, עלולה להיווצר צלקת רחבה. במקרים מסוימים נשירת שיער עלולה להתרחש לאורך קצוות הצלקת. ניתן לטפל בכך על ידי הסרה כירורגית של רקמת הצלקת או אזורים של נשירת שיער כך שיכולה להיווצר צלקת חדשה. נשירת שיער קבועה לאחר הרמת מצח היא נדירה.

לפני הניתוח שלך, תהיה לך התייעצות עם המטופל. זה יכלול היסטוריה, בדיקה גופנית והערכה פסיכולוגית. ייתכן שתרצה להביא איתך מישהו (כמו בן / בת הזוג) במהלך הביקור.

אתם מוזמנים לשאול שאלות. ודא שאתה מבין את התשובות לשאלותיך. עליכם להבין היטב את ההכנות לפני הניתוח, ההליך עצמו והטיפול לאחר הניתוח.

במשך השבוע שלפני הניתוח יתכן שתתבקש להפסיק ליטול מדללי דם. תרופות אלו עלולות לגרום לדימום מוגבר במהלך הניתוח.

• חלק מהתרופות הללו הן אספירין, איבופרופן (אדוויל, מוטרין) ונפרוקסן (Aleve, Naprosyn).
• אם אתה לוקח warfarin (קומדין, Jantoven), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), או clopidogrel (Plavix), שוחח עם המנתח שלך לפני שתפסיק או תשנה את האופן שבו אתה לוקח את התרופות האלה.

בימים שלפני הניתוח שלך:

• שאל אילו תרופות אתה עדיין צריך לקחת ביום הניתוח שלך.
• הודע תמיד לרופא שלך אם יש לך הצטננות, שפעת, חום, פריצת הרפס או כל מחלה אחרת בזמן שקדם לניתוח שלך.

ביום הניתוח שלך:

• סביר להניח שתתבקש לא לשתות או לאכול דבר אחר חצות בלילה שלפני הניתוח שלך. זה כולל שימוש במסטיקים ונענע נשימה. שטפו את הפה במים אם הוא מרגיש יבש. היזהר שלא לבלוע.
• קח את התרופות שאמרו לך לקחת עם לגימה קטנה של מים.
• הגיע בזמן לניתוח.

הקפד למלא אחר כל הוראות ספציפיות אחרות של המנתח שלך.

האזור עטוף בריפוד סטרילי ותחבושת אלסטית למניעת דימום ונפיחות (בצקת). אתה תרגיש קהות ואי נוחות זמנית באתר הניתוח, שאותו אתה יכול לשלוט באמצעות תרופות.

אתה תרים את הראש מורם במשך יומיים עד שלושה לאחר הניתוח כדי למנוע נפיחות. חבורות ונפיחות יופיעו סביב העיניים והלחיים, אך אמורים להתחיל להיעלם תוך מספר ימים או שבוע.

כאשר העצבים צומחים מחדש, קהות המצח והקרקפת יוחלפו בגירוד או בעקצוץ. עשויים לחלוף עד 6 חודשים עד שתחושות אלה ייעלמו לחלוטין. התחבושות יוסרו יום או יומיים לאחר הניתוח. בתוך 10 עד 14 יום, התפרים או הקליפים יוסרו בשני שלבים.

תוכל להסתובב תוך יום עד יומיים, אך לא תוכל לעבוד לפחות 7 ימים לאחר הניתוח. ניתן לבצע שמפו ולהתקלח יומיים לאחר הניתוח, או ברגע שמסירים את התחבושות.

בתוך עשרה ימים, אתה אמור להיות מסוגל לחזור לעבודה או לבית הספר. עליך להגביל פעילות גופנית נמרצת (ריצה קלה, כיפוף, עבודות בית כבדות, יחסי מין או כל פעילות המגבירה את לחץ הדם שלך) למשך מספר שבועות. הימנע מספורט מגע למשך 6 עד 8 שבועות. הגבל את החשיפה לחום או לשמש למשך מספר חודשים.

פירים לשיער יהיו מעט דקים יותר סביב הגזרה במשך כמה שבועות או חודשים, אך השיער אמור להתחיל לצמוח שוב כרגיל. שיער לא יצמח בשורה של הצלקת בפועל. לבישת שיער על מצחך תסתיר את רוב הצלקות.

רוב סימני הניתוח צריכים לדעוך לחלוטין תוך חודשיים עד שלושה חודשים. איפור יכול לכסות נפיחות וחבורות קלות. בהתחלה, אתה בטח תרגיש עייף ואכזב, אבל זה יעבור כשתתחיל להיראות ולהרגיש טוב יותר.

רוב האנשים מרוצים מהתוצאות של הרמת מצח. הם נראים צעירים ונחים הרבה יותר ממה שהיו בעבר. ההליך מפחית את מראה ההזדקנות במשך שנים. גם אם לא תעבור על הניתוח שלך בשנים מאוחרות יותר, סביר להניח שתראה טוב יותר מאשר אם מעולם לא היה לך מתיחת מצח.

הרמת אנדובו; הרמת גבה פתוחה; הרמה זמנית

• הרמת מצח - סדרה

Niamtu J. מצח והרמת מצח: צורה, פונקציה והערכה. בתוך: Niamtu J, ed. ניתוחי פנים קוסמטיים. מהדורה שנייה פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 4.

Saltz R, Lolofie A. הרמת גבות אנדוסקופיות. בתוך: Rubin JP, Neligan PC, עורכים. כירורגיה פלסטית: כרך 2: כירורגיה אסתטית. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 8.