בדיקת קריאטין פוספוקינאז
קריאטין פוספוקינאז (CPK) הוא אנזים בגוף. הוא נמצא בעיקר בלב, במוח ובשריר השלד. מאמר זה דן בבדיקה למדידת כמות ה- CPK בדם.
יש צורך בדגימת דם. זה עשוי להילקח לווריד. ההליך נקרא ויניפונקטורה.
בדיקה זו עשויה לחזור על עצמה במשך יומיים או שלושה אם אתה חולה בבית החולים.
אין צורך בהכנה מיוחדת רוב הזמן.
ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל. תרופות שיכולות להגביר את מדידות ה- CPK כוללות אמפוטריצין B, חומרי הרדמה מסוימים, סטטינים, פיברטים, דקסמטזון, אלכוהול וקוקאין.
אתה עלול להרגיש כאב קל כאשר המחט מוחדרת לשאיבת דם. יש אנשים שחשים רק דקירה או תחושת עוקץ. לאחר מכן, ייתכן שיש פעימות.
כאשר רמת ה- CPK הכוללת גבוהה מאוד, פירוש הדבר לרוב הייתה פגיעה או לחץ ברקמת השריר, בלב או במוח.
סביר להניח שפגיעה ברקמות השריר היא. כשנפגע שריר, CPK דולף לזרם הדם. מציאת איזו צורה ספציפית של CPK גבוהה עוזרת לקבוע איזו רקמה נפגעה.
ניתן להשתמש בבדיקה זו כדי:
- אבחון התקף לב
- הערך את הסיבה לכאבים בחזה
- קבע אם או עד כמה שריר נפגע
- לזהות דרמטומיוזיטיס, פולימיוזיטיס ומחלות שרירים אחרות
- ספר את ההבדל בין היפרתרמיה ממאירה לזיהום לאחר הניתוח
הדפוס והתזמון של עלייה או ירידה ברמות CPK יכולים להיות משמעותיים באבחון. זה נכון במיוחד אם יש חשד להתקף לב.
ברוב המקרים משתמשים בבדיקות אחרות במקום או עם בדיקה זו לאבחון התקף לב.
סה"כ ערכי נורמלי CPK:
- 10 עד 120 מיקרוגרם לליטר (מק"ג / ליטר)
טווחי הערך הרגילים עשויים להשתנות מעט בין מעבדות שונות. מעבדות מסוימות משתמשות במדידות שונות או בודקות דוגמאות שונות. שוחח עם הספק שלך על המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.
ניתן לראות רמות גבוהות של CPK בקרב אנשים שיש להם:
- פגיעה במוח או שבץ מוחי
- עוויתות
- דליריום רועד
- דרמטומיוזיטיס או פולימיוזיטיס
- התחשמלות
- התקף לב
- דלקת בשריר הלב (שריר הלב)
- מוות ברקמות ריאה (אוטם ריאתי)
- ניוון שרירים
- מיופתיה
- רבדומיוליזה
תנאים אחרים שעשויים לתת תוצאות בדיקות חיוביות כוללים:
- תת פעילות של בלוטת התריס
- בלוטת התריס
- דלקת קרום הלב בעקבות התקף לב
הסיכונים הקשורים להזרמת דם הם קלים אך עשויים לכלול:
- דימום מוגזם
- התעלפות או תחושת סחרחורת
- המטומה (דם המצטבר מתחת לעור)
- זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)
יש לבצע בדיקות אחרות כדי למצוא את המיקום המדויק של נזק לשרירים.
גורמים שעשויים להשפיע על תוצאות הבדיקה כוללים צנתור לב, זריקות תוך שריריות, טראומה לשרירים, ניתוחים לאחרונה ופעילות גופנית כבדה.
מבחן CPK
- בדיקת דם
אנדרסון JL. גובה קטע רחם אוטם שריר הלב חריף וסיבוכים של אוטם שריר הלב. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 25 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 73.
Carty RP, Pincus MR, Sarafraz-Yazdi E. אנזימולוגיה קלינית. בתוך: מקפרסון RA, פינקוס MR, עורכים. אבחון וניהול קליני של הנרי בשיטות מעבדה. מהדורה 23 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 20.
מק'קלו הרשות הפלסטינית. ממשק בין מחלת כליות למחלות לב וכלי דם. בתוך: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראונוולד: ספר לימוד לרפואה קרדיווסקולרית. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 98.
Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. מחלות דלקתיות של שרירים ומיופתיה אחרת. בתוך: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, עורכים. ספר הלימוד לראומטולוגיה של קלי ופירסטיין. מהדורה 10 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2017: פרק 85.