נוגדן אנטימיטוכונדריאלי
נוגדנים אנטי-מיטוכונדריאליים (AMA) הם חומרים (נוגדנים) הנוצרים כנגד המיטוכונדריה. המיטוכונדריה היא חלק חשוב מהתאים. הם מקור האנרגיה בתוך התאים. אלה עוזרים לתאים לעבוד כמו שצריך.
מאמר זה דן בבדיקת הדם המשמשת למדידת כמות ה- AMA בדם.
יש צורך בדגימת דם. לרוב זה נלקח מווריד. ההליך נקרא ויניפונקטורה.
הרופא שלך עשוי לומר לך לא לאכול או לשתות שום דבר עד 6 שעות לפני הבדיקה (לרוב בן לילה).
כאשר מחדירים את המחט לשאיבת דם, יש אנשים שחשים כאב בינוני. אחרים עשויים לחוש רק תחושה של עוקץ או עוקץ. לאחר מכן, ייתכן שיש פעימות.
יתכן שתזדקק לבדיקה זו אם יש לך סימנים לפגיעה בכבד. בדיקה זו משמשת לרוב לאבחון כולנגיטיס ראשונית של המרה, שנקראה בעבר שחמת מרה ראשונית (PBC).
ניתן להשתמש בבדיקה גם כדי להבחין בהבדל בין שחמת הקשורה למערכת המרה לבין בעיות בכבד כתוצאה מסיבות אחרות כגון חסימה, דלקת כבד נגיפית או שחמת אלכוהולית.
בדרך כלל, אין נוגדנים.
בדיקה זו חשובה לאבחון PBC. כמעט כל האנשים הסובלים מהמצב יבדקו חיוביים. נדיר שאדם ללא המצב יביא לתוצאה חיובית. עם זאת, יש אנשים עם בדיקה חיובית ל- AMA וללא סימן אחר למחלת כבד עשויים להתקדם ל- PBC לאורך זמן.
לעיתים נדירות, ניתן למצוא תוצאות חריגות הנובעות מסוגים אחרים של מחלת כבד ומחלות אוטואימוניות מסוימות.
הסיכונים להזרמת דם הם קלים אך יכולים לכלול:
- דימום מוגזם
- התעלפות או תחושת סחרחורת
- המטומה (דם המצטבר מתחת לעור)
- זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)
- בדיקת דם
Beuers U, Gershwin ME, Gish RG, et al. שינוי המינוח ל- PBC: מ'שחמת הכבד 'ל'כולנגיטיס'. Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2015; 39 (5): e57-e59. PMID: 26433440 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26433440.
צ'רנקי CC, ברגר BJ. א. בתוך: צ'רנקי CC, Berger BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. מהדורה 6 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה סונדרס; 2013: 84-180.
איטון JE, לינדור KD. שחמת המרה הראשונית. בתוך: פלדמן M, פרידמן LS, ברנדט LJ, עורכים. מחלת העיכול והכבד של Sleisenger ו- Fordtran: פתופיזיולוגיה / אבחון / ניהול. מהדורה 10 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 91.
Kakar S. כולנגיטיס מרה ראשונית. בתוך: Saxena R, ed. פתולוגיה כבדית מעשית: גישה אבחנתית. מהדורה שנייה פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 26.
ג'אנג J, Zhang W, Leung PS, et al. הפעלה מתמשכת של תאי B ספציפיים לאנטי-אנטיגן בשחמת המרה הראשונית. הפטולוגיה. 2014; 60 (5): 1708-1716. PMID: 25043065 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25043065.