קריוגלובולינים

קריוגלובולינים הם נוגדנים שהופכים למוצקים או דמויי ג'ל בטמפרטורות נמוכות במעבדה. מאמר זה מתאר את בדיקת הדם המשמשת לבדיקתם.

במעבדה, קריוגלובולינים יוצאים מהפתרון בדם כאשר מקוררים את דגימת הדם מתחת ל -37.6 צלזיוס. הם מתמוססים שוב כשמחממים את הדגימה.

הקריוגלובולינים מגיעים בשלושה סוגים עיקריים, אך ב -90% מהמקרים הסיבה לכך היא הפטיטיס C. המחלה בה נמצאים קריוגלובולינים נקראת קריוגלובולינמיה. קריוגלובולינים עלולים לגרום לדלקת בכלי הדם, הנקראת דלקת כלי הדם. הם עלולים גם לגרום לדלקת בכליות, בעצבים, במפרקים, בריאות ובעור.

מכיוון שהם רגישים לטמפרטורה, קשה למדוד במדויק את הקריוגלובולינים. יש לאסוף את דגימת הדם בצורה מיוחדת. הבדיקה צריכה להיעשות רק במעבדות המצוידות לכך.

דם נשאב מווריד. וריד בחלק הפנימי של המרפק או בחלק האחורי של היד משמש ברוב המקרים. אסור לשאוב דם מצנתר שיש בו הפרין. האתר מנוקה בתרופות להרוג חיידקים (חיטוי). הרופא עוטף רצועה אלסטית סביב הזרוע העליונה כדי להפעיל לחץ על האזור ולגרום לווריד להתנפח בדם.

לאחר מכן, הספק מכניס בעדינות מחט לווריד. הדם נאסף לבקבוקון או צינור אטום המחובר למחט. הלהקה האלסטית מוסרת מזרועך. הבקבוקון צריך להיות חם בטמפרטורת החדר או הגוף לפני השימוש בו. בקבוקונים שקרים מטמפרטורת החדר עשויים שלא לתת תוצאות מדויקות.

לאחר שנאסף הדם, מסירים את המחט, ומכסים את אתר הניקור כדי לעצור דימום כלשהו.

ייתכן שתרצה להתקשר מראש לבקש להשאיר את הדם שלך על ידי טכנאי מעבדה שיש לו ניסיון באיסוף דם לצורך בדיקה זו.

יש אנשים שחשים אי נוחות כאשר מחדירים את המחט. לאחר מכן, ייתכן שיש פעימות.

בדיקה זו נעשית לרוב כאשר לאדם יש תסמינים של מצב הקשור לקריוגלובולינים. קריוגלובולינים קשורים לקריוגלובולינמיה. הם מופיעים גם במצבים אחרים המשפיעים על העור, המפרקים, הכליות ומערכת העצבים.

בדרך כלל, אין קריוגלובולינים.

הערה: טווחי הערך הרגילים עשויים להשתנות מעט בין מעבדות שונות. שוחח עם הספק שלך על המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.

הדוגמה לעיל מציגה את המדידה הנפוצה לתוצאות עבור בדיקות אלה. מעבדות מסוימות משתמשות במדידות שונות או עשויות לבדוק דגימות שונות.

בדיקה חיובית עשויה להצביע על:

• הפטיטיס (במיוחד הפטיטיס C)
• מחלת הנשיקה מדבקת
• לוקמיה
• לימפומה
• מקרוגלובולינמיה - ראשונית
• מיאלומה נפוצה
• דלקת מפרקים שגרונית
• זאבת אדמנתית מערכתית

מצבים נוספים בהם ניתן לבצע את הבדיקה כוללים תסמונת נפרוטית.

הסיכונים הקשורים להזרמת דם הם קלים, אך עשויים לכלול:

• דימום מוגזם
• התעלפות או תחושת סחרחורת
• המטומה (דם המצטבר מתחת לעור)
• זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)

• בדיקת דם
• קריוגלובולינמיה של האצבעות

צ'רנקי CC, ברגר BJ. קריוגלובולין, איכותי - סרום. בתוך: צ'רנקי CC, Berger BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. מהדורה 6 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה סונדרס; 2013: 403.

דה ויטה S, Gandolfo S, Quartuccio L. Cryoglobulinemia. בתוך: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, עורכים. ראומטולוגיה. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 171.

McPherson RA, Riley RS, Massey D. הערכת מעבדה לתפקוד אימונוגלובולינים וחסינות הומורלית. בתוך: מקפרסון RA, פינקוס MR, עורכים. אבחון וניהול קליני של הנרי בשיטות מעבדה. מהדורה 23 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה; 2017: פרק 46.