בדיקת ויטמין D 25 הידרוקסי

בדיקת ויטמין D של 25 הידרוקסי היא הדרך המדויקת ביותר למדוד כמה ויטמין D נמצא בגופך.

ויטמין D מסייע בשליטה על רמות הסידן והפוספט בגוף.

יש צורך בדגימת דם.

בדרך כלל, לא תצטרך לצום. אך זה תלוי במעבדה ובשיטת הבדיקה בה נעשה שימוש. עקוב אחר ההוראות לאי אכילה לפני הבדיקה.

כאשר מחדירים את המחט לשאיבת דם, יש אנשים שחשים כאב בינוני. אחרים חשים רק זין או עוקץ. לאחר מכן, ייתכן שיש פעימות.

בדיקה זו נעשית כדי לקבוע אם יש לך יותר מדי או מעט ויטמין D בדם. בדרך כלל לא מומלץ לבצע בדיקת רמות נמוכות של ויטמין D, אפילו בהריון.

עם זאת, ניתן לבצע בדיקות על אנשים הנמצאים בסיכון גבוה למחסור בויטמין D, כגון אלה:

• הם מעל גיל 65 (גם ייצור העור של ויטמין D וגם ספיגת המעיים של ויטמין D הופכים נמוכים יותר ככל שאנחנו מתבגרים)
• סובלים מהשמנת יתר (או ירדו במשקל מניתוחים בריאטריים)
• נוטלים תרופות מסוימות, כמו פניטואין
• יש אוסטאופורוזיס או עצמות דקות
• יש חשיפה מוגבלת לשמש
• נתקל בבעיות בספיגת ויטמינים וחומרים מזינים במעיים שלהם, כמו אלה עם קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן או מחלת צליאק.

הטווח הנורמלי של ויטמין D נמדד כננוגרם למיליליטר (ng / mL). מומחים רבים ממליצים על רמה בין 20 ל -40 ננוגרם למ"ל. אחרים ממליצים על רמה שבין 30 ל -50 ננוגרם למ"ל.

הדוגמאות לעיל הן מדידות נפוצות לתוצאות בדיקות אלה. טווחי הערך הרגילים עשויים להשתנות מעט בין מעבדות שונות. יש מעבדות המשתמשות במדידות שונות או בודקות דגימות שונות. שוחח עם הרופא שלך על המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך והאם אתה זקוק לתוספי ויטמין D.

• 25 הידרוקסי ויטמין D3 (כולקלציפרול) הוא ויטמין D שגופך הכין או שספגת ממקור מן החי (כגון דגים שומניים או כבד) או תוסף כולקלציפרול.
• 25 הידרוקסי ויטמין D2 (ארגוקלציפרול) הוא ויטמין D שנספגת ממזונות מועשרים בוויטמין D מהצומח או מתוסף ארגוקליציפרול.
• שני ההורמונים (ארגו וכולקלציפרול) פועלים באופן דומה בגוף. הערך החשוב הוא סך הכול 25 ויטמין D הידרוקסי בדם.

רמה נמוכה מהרגיל יכולה להיות בגלל מחסור בוויטמין D, שיכול לנבוע מ:

• היעדר חשיפה לעור לאור השמש, עור פיגמנט כהה, או שימוש עקבי במסנן קרינה בעל SPF גבוה
• חוסר מספיק ויטמין D בתזונה
• מחלות כבד וכליות
• ספיגת מזון לקויה
• שימוש בתרופות מסוימות, כולל פניטואין, פנוברביטל וריפאמפין
• ספיגת ויטמין D לקויה עקב גיל מתקדם, ניתוח הרזיה או מצבים בהם השומן אינו נספג היטב

רמת ויטמין D נמוכה שכיחה יותר בקרב ילדים אפרו-אמריקאים (במיוחד בחורף), כמו גם אצל תינוקות שיונקים רק.

רמה גבוהה מהרגיל עשויה להיות כתוצאה מעודף ויטמין D, מצב הנקרא היפרוויטמינוזיס D. זה נגרם לרוב על ידי נטילת יותר מדי ויטמין D. זה יכול לגרום ליותר מדי סידן בגוף (היפרקלצמיה). זה מוביל לתסמינים רבים ולפגיעה בכליות.

אין סיכון מועט ללקיחת הדם שלך. הוורידים והעורקים משתנים בגודל מאדם אחד למשנהו ומצד אחד של הגוף לצד השני. נטילת דם מאנשים מסוימים עשויה להיות קשה יותר מאחרים.

סיכונים אחרים הקשורים להזרמת דם הם קלים, אך עשויים לכלול:

• דימום מוגזם
• פנצ'רים מרובים לאיתור ורידים
• התעלפות או תחושת סחרחורת
• המטומה (דם המצטבר מתחת לעור)
• זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)

בדיקת ויטמין D 25-OH; קלצידיול; בדיקת 25-הידרוקסיכולקלציפרול

• בדיקת דם

Bouillon R. ויטמין D: מפוטוסינתזה, מטבוליזם ופעולה ליישומים קליניים. בתוך: ג'יימסון JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, עורכים. אנדוקרינולוגיה: מבוגרים וילדים. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 59.

צ'רנקי CC, ברגר BJ. ויטמין D (כולקלציפרול) - פלזמה או סרום. בתוך: צ'רנקי CC, Berger BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. מהדורה 6 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה סונדרס; 2013: 1182-1183.

LeFevre ML; כוח המשימה של שירותי מניעה בארה"ב. בדיקת מחסור בוויטמין D בקרב מבוגרים: הצהרת המלצה על משימה של שירות מניע של ארה"ב. אן מתמחה מד. 2015; 162 (2): 133-140. PMID: 25419853 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25419853/.