בדיקת מיקרו אלבומינוריה
בדיקה זו מחפשת חלבון בשם אלבומין בדגימת שתן.
ניתן למדוד אלבומין גם באמצעות בדיקת דם או בדיקת שתן אחרת, המכונה בדיקת שתן חלבון.
בדרך כלל תתבקש לתת דגימת שתן קטנה בזמן שאתה במשרד הרופא שלך.
במקרים נדירים תצטרך לאסוף את כל השתן בבית למשך 24 שעות. לשם כך תקבל מיכל מיוחד מהספק שלך והוראות ספציפיות למעקב.
כדי להפוך את הבדיקה ליותר מדויקת, ניתן למדוד גם את רמת הקריאטינין בשתן. קריאטינין הוא תוצרת פסולת כימית של קריאטין. קריאטין הוא חומר כימי המיוצר על ידי הגוף ומשמש לאספקת אנרגיה לשרירים.
אין צורך בהכנה מיוחדת למבחן זה.
לאנשים עם סוכרת יש סיכון מוגבר לפגיעה בכליות. ה"פילטרים "בכליות, הנקראים נפרונים, מתעבים אט אט ונחלשים עם הזמן. הנפרונים מתחילים לדלוף חלבונים מסוימים לשתן. נזק לכליות זה יכול גם להתחיל לקרות לפני שמתחילים תסמיני סוכרת. בשלבים הראשונים של בעיות בכליות, בדיקות דם המודדות את תפקוד הכליות הן בדרך כלל תקינות.
אם יש לך סוכרת, עליך לעבור בדיקה זו בכל שנה. הבדיקה בודקת סימנים לבעיות בכליות מוקדמות.
בדרך כלל, אלבומין נשאר בגוף. יש מעט או אין אלבומין בדגימת השתן. רמות אלבומין תקינות בשתן נמוכות מ- 30 מ"ג / 24 שעות.
טווחי הערך הרגילים עשויים להשתנות מעט בין מעבדות שונות. מעבדות מסוימות משתמשות במדידות שונות או עשויות לבדוק דגימות שונות. שוחח עם הרופא שלך על המשמעות של תוצאות הבדיקה שלך.
אם הבדיקה מוצאת רמה גבוהה של אלבומין בשתן שלך, ייתכן שהספק שלך יביא לך לחזור על הבדיקה.
תוצאות חריגות עשויות לגרום לכליות שלך להתחיל להיפגע. אך ייתכן שהנזק עדיין לא רע.
ניתן לדווח על תוצאות חריגות גם כ:
- טווח של 20 עד 200 מק"ג לדקה
- טווח של 30 עד 300 מ"ג / 24 שעות
תזדקק לבדיקות נוספות כדי לאשר בעיה ולהראות עד כמה הנזק לכליות עלול להיות חמור.
אם בדיקה זו מראה שאתה מתחיל לסבול מבעיה בכליות, תוכל לקבל טיפול לפני שהבעיה מחמירה. ישנן מספר תרופות לסוכרת שהוכחו כמאטות את התקדמות הנזק לכליות. שוחח עם הספק שלך על תרופות ספציפיות. אנשים עם פגיעה חמורה בכליות עשויים להזדקק לדיאליזה. בסופו של דבר הם עשויים להזדקק לכליה חדשה (השתלת כליה).
הגורם השכיח ביותר לרמה גבוהה של אלבומין בשתן הוא סוכרת. שליטה על רמת הסוכר בדם עשויה להוריד את רמת האלבומין בשתן.
רמת אלבומין גבוהה עשויה להופיע גם עם:
- כמה הפרעות חיסוניות ודלקתיות המשפיעות על הכליה
- כמה הפרעות גנטיות
- סרטן נדיר
- לחץ דם גבוה
- דלקת בכל הגוף (מערכתית)
- עורק צר של הכליה
- חום או פעילות גופנית
אנשים בריאים עשויים להיות בעלי רמה גבוהה יותר של חלבון בשתן לאחר פעילות גופנית. אנשים מיובשים עשויים להיות בעלי רמה גבוהה יותר.
אין סיכונים במתן דגימת שתן.
סוכרת - מיקרו אלבומינוריה; נפרופתיה סוכרתית - מיקרו אלבומינוריה; מחלת כליות - מיקרו אלבומינוריה; פרוטאינוריה - מיקרו אלבומינוריה
- בדיקות סוכרת ובדיקות
האגודה האמריקאית לסוכרת. 11. סיבוכים מיקרו-וסקולריים וטיפול בכף הרגל: סטנדרטים של טיפול רפואי בסוכרת - 2020. טיפול בסוכרת. 2020; 43 (ספק 1): S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.
Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. סיבוכים של סוכרת. בתוך: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, עורכים. ספר הלימוד של וויליאמס לאנדוקרינולוגיה. מהדורה 14 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 37.
קרישנן A, לוין A. הערכת מעבדה של מחלת כליות: קצב סינון גלומרולרי, בדיקת שתן וחלבון. בתוך: יו ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, עורכים. ברנר ורקטור הכליה. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 23.
ריילי RS, מקפרון RA. בדיקה בסיסית של שתן. בתוך: מקפרסון RA, פינקוס MR, עורכים. אבחון וניהול קליני של הנרי בשיטות מעבדה. מהדורה 23 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 28.