בדיקת הפרשי דם

בדיקת ההפרש בדם מודדת את האחוז מכל סוג של כדוריות דם לבנות (WBC) שיש בדם. זה גם מגלה אם יש תאים חריגים או בשלים.

יש צורך בדגימת דם.

מומחה במעבדה לוקח טיפת דם מהדגימה שלך ומורח אותה למגלשת זכוכית. המריחה מוכתמת בצבע מיוחד, המסייע להבחין בהבדל בין סוגים שונים של כדוריות דם לבנות.

בדרך כלל מופיעים בדם חמישה סוגים של תאי דם לבנים, הנקראים גם לויקוציטים:

• נויטרופילים
• לימפוציטים (תאי B ותאי T)
• מונוציטים
• אאוזינופילים
• בזופילים

מכונה מיוחדת או ספק שירותי בריאות מונה את המספר של כל סוג של תא. הבדיקה מראה אם ​​מספר התאים נמצא בפרופורציה נכונה זה עם זה, והאם יש פחות או יותר סוג תאים אחד.

אין צורך בהכנה מיוחדת.

כאשר מחדירים את המחט לשאיבת דם, יש אנשים שחשים כאב בינוני. אחרים חשים רק זין או עוקץ. לאחר מכן, ייתכן שיש פעימות או חבורות קלות. זה במהרה נעלם.

בדיקה זו נעשית לאבחון זיהום, אנמיה או לוקמיה. זה יכול לשמש גם כדי לפקח על אחד התנאים הללו, או כדי לראות אם הטיפול עובד.

הסוגים השונים של כדוריות הדם הלבנות ניתנים באחוזים:

• נויטרופילים: 40% עד 60%
• לימפוציטים: 20% עד 40%
• מונוציטים: 2% עד 8%
• אאוזינופילים: 1% עד 4%
• בזופילים: 0.5% עד 1%
• רצועה (נויטרופיל צעיר): 0% עד 3%

כל זיהום או לחץ חריף מגדילים את מספר תאי הדם הלבנים. ספירת תאי דם לבנים גבוהה עשויה להיות בגלל דלקת, תגובה חיסונית או מחלות דם כגון לוקמיה.

חשוב להבין כי עלייה חריגה בסוג אחד של תאי דם לבנים עלולה לגרום לירידה באחוז מסוגים אחרים של תאי דם לבנים.

אחוז מוגבר של נויטרופילים יכול להיות בגלל:

• דלקת חריפה
• לחץ חריף
• רעלת הריון (התקפים או תרדמת באישה בהריון)
• צנית (סוג של דלקת פרקים עקב הצטברות חומצת השתן בדם)
• צורות אקוטיות או כרוניות של לוקמיה
• מחלות מיאלופרוליפרטיביות
• דלקת מפרקים שגרונית
• קדחת ראומטית (מחלה עקב זיהום בחיידק סטרפטוקוקוס קבוצה A)
• בלוטת התריס (מחלת בלוטת התריס)
• טְרַאוּמָה
• עישון סיגריות

אחוז מופחת של נויטרופילים יכול להיות בגלל:

• אנמיה אפלסטית
• כימותרפיה
• שפעת (שפעת)
• טיפול בקרינה או חשיפה
• זיהום ויראלי
• זיהום חיידקי חמור נפוץ

אחוז מוגבר של לימפוציטים יכול להיות בגלל:

• זיהום חיידקי כרוני
• הפטיטיס זיהומית (נפיחות בכבד ודלקת מחיידקים או ווירוסים)
• מונונוקלאוזיס מדבק או מונו (זיהום נגיפי הגורם לחום, כאב גרון ובלוטות לימפה נפוחות)
• לוקמיה לימפוציטית (סוג של סרטן דם)
• מיאלומה נפוצה (סוג של סרטן דם)
• זיהום ויראלי (כגון חזרת או חצבת)

אחוז מופחת של לימפוציטים יכול להיות בגלל:

• כימותרפיה
• זיהום ב- HIV / איידס
• לוקמיה
• טיפול בקרינה או חשיפה
• אלח דם (תגובה חמורה ודלקתית לחיידקים או חיידקים אחרים)
• שימוש בסטרואידים

אחוז מוגבר של מונוציטים עשוי לנבוע מ:

• מחלה דלקתית כרונית
• לוקמיה
• זיהום טפילי
• שחפת, או שחפת (זיהום חיידקי הכרוך בריאות)
• זיהום ויראלי (למשל, מונונוקלאוזיס מדבק, חזרת, חצבת)

אחוז מוגבר של אאוזינופילים עשוי לנבוע מ:

• מחלת אדיסון (בלוטות יותרת הכליה אינן מייצרות מספיק הורמונים)
• תגובה אלרגית
• סרטן
• לוקמיה מיאלוגנית כרונית
• מחלת כלי דם קולגן
• תסמונות היפרוזינופיליות
• זיהום טפילי

אחוז מוגבר של בזופילים יכול להיות בגלל:

• לאחר כריתת טחול
• תגובה אלרגית
• לוקמיה מיאלוגנית כרונית (סוג של סרטן מוח עצם)
• מחלת כלי דם קולגן
• מחלות מיאלופרוליפרטיביות (קבוצה של מחלות מוח עצם)
• אבעבועות רוח

אחוז מופחת של בזופילים יכול להיות בגלל:

• דלקת חריפה
• סרטן
• פגיעה חמורה

אין סיכון מועט ללקיחת הדם שלך. הוורידים והעורקים משתנים בגודל מאדם אחד למשנהו, ומצד אחד של הגוף לצד השני. נטילת דם מאנשים מסוימים עשויה להיות קשה יותר מאחרים.

סיכונים אחרים הקשורים להזרמת דם הם קלים, אך עשויים לכלול:

• דימום מוגזם
• התעלפות או תחושת סחרחורת
• פנצ'רים מרובים לאיתור ורידים
• המטומה (דם המצטבר מתחת לעור)
• זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)

דִיפֵרֶנציִאָלִי; Diff; ספירת הפרשי תאי דם לבנים

• בזופיל (צילום מקרוב)
• אלמנטים נוצרים של דם

צ'רנקי CC, ברגר BJ. ספירת לויקוציטים דיפרנציאלית (diff) - דם היקפי. בתוך: צ'רנקי CC, Berger BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. מהדורה 6 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה סונדרס; 2013: 440-446.

האצ'יסון רי, שקסניידר קי. הפרעות לוקוציטיות. בתוך: מקפרסון RA, פינקוס MR, עורכים. אבחון וניהול קליני של הנרי בשיטות מעבדה. מהדורה 23 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה; 2017: פרק 33.