מבחן TSH

בדיקת TSH מודדת את כמות ההורמון המגרה לבלוטת התריס (TSH) בדם. TSH מיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח. זה מורה לבלוטת התריס ליצור ולשחרר הורמוני בלוטת התריס לדם.

יש צורך בדגימת דם. בדיקות בלוטת התריס אחרות שעשויות להיעשות במקביל כוללות:

• מבחן T3 (בחינם או בסך הכל)
• מבחן T4 (בחינם או בסך הכל)

אין צורך בהכנה למבחן זה. שאל את הרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל ועשויות להשפיע על תוצאות הבדיקה. אל תפסיק ליטול תרופות כלשהן מבלי לשאול תחילה את הספק שלך.

תרופות שתצטרך להפסיק לזמן קצר כוללות:

• אמיודרון
• דופמין
• לִיתִיוּם
• אשלגן יודיד
• פרדניזון או תרופות גלוקוקורטיקואידים אחרות

ויטמין הביוטין (B7) יכול להשפיע על תוצאות בדיקת TSH. אם אתה לוקח ביוטין, שוחח עם הספק שלך לפני שיש לך בדיקות לתפקוד בלוטת התריס.

כאשר מחדירים את המחט לשאיבת דם, יש אנשים שחשים כאב בינוני. אחרים חשים רק זין או עוקץ. לאחר מכן, יתכן פעימות או חבורות קלות. זה במהרה נעלם.

הספק שלך יזמין בדיקה זו אם יש לך תסמינים או סימנים לבלוטת התריס מוגזמת או תת פעילות. הוא משמש גם לניטור הטיפול במצבים אלה.

הספק שלך עשוי גם לבדוק את רמת ה- TSH שלך אם אתה מתכנן להיכנס להריון.

ערכים רגילים נעים בין 0.5 ל -5 מיקרו-יחידות למיליליטר (µU / mL).

ערכי TSH יכולים להשתנות במהלך היום. עדיף לעבור את הבדיקה מוקדם בבוקר. מומחים אינם מסכימים לחלוטין לגבי המספר העליון בעת ​​אבחון הפרעות בבלוטת התריס.

טווחי הערך הרגילים עשויים להשתנות מעט בין מעבדות שונות. מעבדות מסוימות משתמשות במדידות שונות או בודקות דוגמאות שונות. שוחח עם הספק שלך על המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.

אם אתה מטופל בהפרעה בבלוטת התריס, סביר להניח שרמת ה- TSH שלך תישמר בין 0.5 ל 4.0 µU / mL, למעט כאשר:

• הפרעת יותרת המוח היא הגורם לבעיית בלוטת התריס. ניתן לצפות ל- TSH נמוך.
• יש לך היסטוריה של סוגים מסוימים של סרטן בלוטת התריס. ערך TSH מתחת לטווח הנורמלי עשוי להיות הטוב ביותר בכדי למנוע את חזרת סרטן בלוטת התריס.
• אישה בהריון. הטווח הנורמלי עבור TSH שונה עבור נשים בהריון. הספק שלך עשוי להציע לך לקחת הורמון בלוטת התריס, גם אם ה- TSH שלך נמצא בטווח הרגיל.

רמת TSH גבוהה מהרגיל נובעת לרוב מבלוטת בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס). ישנם גורמים רבים לבעיה זו.

רמה נמוכה מהרגיל עשויה להיות כתוצאה מבלוטת יותר מדי בבלוטת התריס, שיכולה להיגרם על ידי:

• מחלת קברים
• זפק נודולרי רעיל או זפק רב-מודולרי
• יותר מדי יוד בגוף (עקב קבלת ניגוד יוד המשמש במהלך בדיקות הדמיה, כגון סריקת CT)
• נטילת תרופות רבות מדי להורמון בלוטת התריס או תרופות מרשם טבעיות או ללא מרשם המכילות הורמון בלוטת התריס

שימוש בתרופות מסוימות עלול לגרום גם לרמת TSH נמוכה מהרגיל. אלה כוללים גלוקוקורטיקואידים / סטרואידים, דופמין, תרופות כימותרפיות מסוימות ומשככי כאבים אופיואידים כגון מורפיום.

קיים סיכון מועט ללקיחת הדם שלך. הוורידים והעורקים משתנים בגודל מאדם אחד למשנהו ומצד אחד של הגוף לצד השני. השגת דגימת דם מאנשים מסוימים עשויה להיות קשה יותר מאחרים.

סיכונים אחרים הקשורים להזרמת דם הם קלים, אך עשויים לכלול:

• דימום מוגזם
• התעלפות או תחושת סחרחורת
• פנצ'רים מרובים לאיתור ורידים
• המטומה (הצטברות דם מתחת לעור)
• זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)

תירוטרופין; הורמון מגרה בלוטת התריס; תת פעילות של בלוטת התריס - TSH; בלוטת התריס - TSH; זפק - TSH

• בלוטות אנדוקריניות
• יותרת המוח ו- TSH

גובר HA, פרג AF. הערכת התפקוד האנדוקריני. בתוך: מקפרסון RA, פינקוס MR, עורכים. אבחון וניהול קליני של הנרי בשיטות מעבדה. מהדורה 23 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה; 2017: פרק 24.

Jonklaas J, קופר DS. תְרִיס. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 213.

סלבטורה ד ', כהן ר', רשות 'קופ, יחסי ציבור לארסן. פתופיזיולוגיה של בלוטת התריס והערכת אבחון. בתוך: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, עורכים. ספר הלימוד של וויליאמס לאנדוקרינולוגיה. מהדורה 14 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 11.

Weiss RE, Refetoff S. בדיקות תפקוד בלוטת התריס. בתוך: ג'יימסון JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, עורכים. אנדוקרינולוגיה: מבוגרים וילדים. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 78.