בדיקת דם ACTH

בדיקת ACTH מודדת את רמת ההורמון האדרנו-קורטיקוטרופי (ACTH) בדם. ACTH הוא הורמון המשתחרר מבלוטת יותרת המוח במוח.

יש צורך בדגימת דם.

סביר להניח שהרופא שלך יבקש ממך לבצע את הבדיקה מוקדם בבוקר. זה חשוב מכיוון שרמת הקורטיזול משתנה לאורך היום.

יכול להיות שנאמר לך להפסיק לקחת תרופות שיכולות להשפיע על תוצאות הבדיקה. תרופות אלו כוללות גלוקוקורטיקואידים כמו פרדניזון, הידרוקורטיזון או דקסמתזון. (אל תפסיק את התרופות האלה אלא אם הורה על ידי הספק שלך).

כאשר מחדירים את המחט לשאיבת דם, יש אנשים שחשים כאב בינוני. אחרים חשים רק זין או עוקץ. לאחר מכן, ייתכן שיש פעימות או חבורות קלות. זה במהרה נעלם.

התפקיד העיקרי של ACTH הוא ויסות הורמון הגלוקוקורטיקואיד (סטרואידים) קורטיזול. קורטיזול משתחרר על ידי בלוטת יותרת הכליה. הוא מווסת את לחץ הדם, את רמת הסוכר בדם, את מערכת החיסון ואת התגובה ללחץ.

בדיקה זו יכולה לסייע במציאת הגורמים לבעיות הורמונליות מסוימות.

הערכים הרגילים של דגימת דם שנלקחה מוקדם בבוקר הם 9 עד 52 pg / mL (2 עד 11 pmol / L).

טווחי הערך הרגילים עשויים להשתנות מעט בין מעבדות שונות. מעבדות מסוימות משתמשות במדידות שונות או עשויות לבדוק דגימות שונות. שוחח עם הרופא שלך על המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.

רמה גבוהה מהרגיל של ACTH עשויה להצביע על:

• בלוטות יותרת הכליה שאינן מייצרות מספיק קורטיזול (מחלת אדיסון)
• בלוטות יותרת הכליה שאינן מייצרות מספיק הורמונים (היפרפלזיה מולדת של הכליה)
• אחת או יותר מהבלוטות האנדוקריניות פעילות יתר על המידה או יצרו גידול (ניאופלזיה אנדוקרינית מרובה סוג I)
• יותרת המוח מייצרת יותר מדי ACTH (מחלת קושינג), אשר נגרמת בדרך כלל על ידי גידול לא סרטני בבלוטת יותרת המוח.
• סוג נדיר של גידול (ריאה, בלוטת התריס או לבלב) היוצר יותר מדי ACTH (תסמונת קושינג חוץ רחמי)

רמה נמוכה מהרגיל של ACTH עשויה להצביע על:

• תרופות גלוקוקורטיקואידים מדכאות את ייצור ה- ACTH (הנפוץ ביותר)
• בלוטת יותרת המוח לא מייצרת מספיק הורמונים, כגון ACTH (hypopituitarism)
• גידול של בלוטת יותרת הכליה המייצר יותר מדי קורטיזול

אין סיכון מועט ללקיחת הדם שלך. הוורידים והעורקים משתנים בגודל מאדם אחד למשנהו ומצד אחד של הגוף לצד השני. נטילת דם מאנשים מסוימים עשויה להיות קשה יותר מאחרים.

סיכונים אחרים הקשורים להזרמת דם הם קלים אך עשויים לכלול:

• דימום מוגזם
• התעלפות או תחושת סחרחורת
• פנצ'רים מרובים לאיתור ורידים
• המטומה (דם המצטבר מתחת לעור)
• זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)

הורמון אדרנו-קורטיקוטרופי בסרום; הורמון אדרנו-קורטיקוטרופי; ACTH רגיש מאוד

• בלוטות אנדוקריניות

צ'רנקי CC, ברגר BJ. הורמון אדרנו-קורטיקוטרופי (ACTH, קורטיקוטרופין) - סרום. בתוך: צ'רנקי CC, Berger BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. מהדורה 6 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה סונדרס; 2013: 107.

מלמד ס ', קליינברג ד' המסה וגידולים בהיפופיזה. מלמד S, פולונסקי KS, יחסי ציבור לארסן, Kronenberg HM, עורכים. ספר הלימוד של וויליאמס לאנדוקרינולוגיה. מהדורה 13 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 9.

ראש ממשלת סטיוארט, הג'וינט של ניואל-פרייס. קליפת יותרת הכליה. בתוך: מלמד S, פולונסקי KS, יחסי ציבור לארסן, Kronenberg HM, עורכים. ספר הלימוד של וויליאמס לאנדוקרינולוגיה. מהדורה 13 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 15.