אנגיוגרפיה קיצונית

אנגיוגרפיה של קיצוניות היא בדיקה המשמשת לראות את העורקים בידיים, בידיים, ברגליים או ברגליים. זה נקרא גם אנגיוגרפיה היקפית.

אנגיוגרפיה משתמשת בצילומי רנטגן ובצבע מיוחד כדי לראות בתוך העורקים. עורקים הם כלי דם המובילים דם מהלב.

בדיקה זו נעשית בבית חולים. אתה תשכב על שולחן רנטגן. אתה יכול לבקש קצת תרופות כדי לגרום לך לישון ולהירגע (הרגעה).

• הרופא יגלח אזור וינקה אותו, לרוב במפשעה.
• תרופה משתנה (חומר הרדמה) מוזרקת לעור מעל עורק.
• מחט מונחת בעורק ההוא.
• צינור פלסטיק דק הנקרא קטטר מועבר דרך המחט לעורק. הרופא מעביר אותו לאזור הגוף הנחקר. הרופא יכול לראות תמונות חיות של האזור בצג דמוי טלוויזיה, ומשתמש בהן כמדריך.
• צבע זורם דרך הקטטר אל תוך העורקים.
• מצלמים צילומי רנטגן של העורקים.

ניתן לבצע טיפולים מסוימים במהלך הליך זה. טיפולים אלה כוללים:

• המסת קריש דם בתרופות
• פתיחת עורק חסום חלקית באמצעות בלון
• הצבת צינור קטן הנקרא סטנט בעורק כדי לעזור להחזיק אותו פתוח

צוות הבריאות יבדוק את הדופק (דופק), לחץ הדם והנשימה במהלך ההליך.

הקטטר מוסר לאחר ביצוע הבדיקה. לחץ מופעל על האזור למשך 10 עד 15 דקות כדי לעצור דימום כלשהו. תחבושת מונחת על הפצע.

יש לשמור על הזרוע או הרגל בה הונחה המחט ישר במשך 6 שעות לאחר ההליך. כדאי להימנע מפעילות מאומצת, כמו הרמה כבדה, למשך 24 עד 48 שעות.

אתה לא צריך לאכול או לשתות שום דבר במשך 6 עד 8 שעות לפני הבדיקה.

יתכן ואומרים לך להפסיק ליטול תרופות מסוימות, כגון אספירין או מדללי דם אחרים לזמן קצר לפני הבדיקה. לעולם אל תפסיק ליטול תרופות כלשהן אלא אם כן הורה לך הספק לעשות זאת.

וודא שהספק שלך יודע על כל התרופות שאתה לוקח, כולל תרופות שקנית ללא מרשם. זה כולל עשבי תיבול ותוספי מזון.

ספר לספק שלך אם אתה:

• האם בהריון
• האם אלרגיים לתרופות כלשהן
• הייתה לי פעם תגובה אלרגית לחומר ניגודי רנטגן, רכיכות או חומרי יוד
• היו לי אי פעם בעיות דימום

שולחן הרנטגן קשה וקר. כדאי לבקש שמיכה או כרית. אתה עלול להרגיש קצת צורב כאשר מזריקים את התרופה המשתקה. אתה עלול להרגיש לחץ מסוים גם בזמן הזזת הקטטר.

הצבע עלול לגרום לתחושת חום וסומק. זה נורמלי ולרוב נעלם תוך מספר שניות.

ייתכן שיש לך רגישות וחבורות באתר הכנסת הקטטר לאחר הבדיקה. פנה לעזרה רפואית מיידית אם יש לך:

• נְפִיחוּת
• דימום שלא נעלם
• כאב חמור בזרוע או ברגל

יתכן שתזדקק לבדיקה זו אם יש לך תסמינים של כלי דם מצומצם או חסום בזרועות, בידיים, ברגליים או ברגליים.

הבדיקה עשויה להיעשות גם כדי לאבחן:

• מְדַמֵם
• נפיחות או דלקת בכלי הדם (דלקת כלי הדם)

הרנטגן מראה מבנים תקינים לגילך.

תוצאה חריגה נובעת בדרך כלל מהיצרות והתקשות של העורקים בזרועות או ברגליים מהצטברות פלאק (התקשות העורקים) בדפנות העורקים.

הרנטגן עשוי להראות חסימה בכלי הדם הנגרמת על ידי:

• מפרצות (התרחבות או בלון לא תקין של חלק מהעורק)
• קרישי דם
• מחלות אחרות של העורקים

תוצאות חריגות עשויות לנבוע גם מ:

• דלקת בכלי הדם
• פגיעה בכלי הדם
• Thromboangiitis obliterans (מחלת בורגר)
• מחלת טקיאסו

סיבוכים עשויים לכלול:

• תגובה אלרגית לצבע הניגודיות
• נזק לכלי הדם בעת הכנסת המחט והקטטר
• דימום מוגזם או קריש דם בו מוחדר הקטטר, דבר שיכול להפחית את זרימת הדם לרגל
• התקף לב או שבץ מוחי
• המטומה, אוסף דם במקום לנקב את המחט
• פגיעה בעצבים במקום לנקב את המחט
• נזק לכליות מהצבע
• פגיעה בכלי הדם הנבדקים
• אובדן גפיים מבעיות בהליך

יש חשיפה לקרינה ברמה נמוכה. עם זאת, רוב המומחים סבורים כי הסיכון לרוב צילומי הרנטגן הוא נמוך בהשוואה ליתרונות. נשים בהריון וילדים רגישים יותר לסיכונים לרנטגן.

אנגיוגרפיה של הגפיים; אנגיוגרפיה היקפית; אנגיוגרמה בגפיים התחתונות; אנגיוגרמה היקפית; ארטריוגרפיה של הגפיים; PAD - אנגיוגרפיה; מחלת עורקים היקפיים - אנגיוגרפיה

אתר איגוד הלב האמריקני. אנגיוגרמה היקפית. www.heart.org/he/health-topics/peripheral-artery-disease/symptoms-and-diagnosis-of-pad/peripheral-angiogram#.WFkD__l97IV. עודכן באוקטובר 2016. גישה ל- 18 בינואר 2019.

Desai SS, הודג'סון KJ. טכניקת אבחון אנדוסקולרית. בתוך: Sidawy AN, פרלר BA, עורכים. ניתוח כלי הדם של רתרפורד וטיפול אנדו-וסקולרי. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 60.

Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R. הדמיה וסקולרית. בתוך: הרישינגאני MG, חן JW, ויסלדר ר, עורכים. פריימר של דימות אבחון. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 8.

ג'קסון JE, Meaney JFM. אנגיוגרפיה: עקרונות, טכניקות וסיבוכים. בתוך: אדם A, דיקסון AK, גילארד JH, Schaefer-Prokop CM, עורכים. רדיולוגיה אבחנתית של גריינגר ואליסון: ספר לימוד להדמיה רפואית. מהדורה 6 פילדלפיה, פנסילבניה: אלסבייה צ'רצ'יל ליווינגסטון; 2015: פרק 84.