ביופסיה של מחט פלוראלית

ביופסיה פלוראלית היא הליך להסרת דגימה של הצדר. זו הרקמה הדקה שמרפדת את חלל החזה ומקיפה את הריאות. הביופסיה מתבצעת כדי לבדוק את הצדר מחלת הזיהום.

בדיקה זו עשויה להיעשות בבית החולים. זה יכול להיעשות גם במרפאה או במשרד רופא.

ההליך כולל את הפעולות הבאות:

• במהלך ההליך אתה יושב.
• הרופא שלך מנקה את העור באתר הביופסיה.
• תרופת נומביות (חומר הרדמה) מוזרקת דרך העור ולרירית הריאות ודופן החזה (קרום הצדר).
• מחט חלולה גדולה יותר ממוקמת בעדינות דרך העור לתוך חלל החזה. לפעמים, הספק משתמש בהדמיית אולטרסאונד או CT כדי להנחות את המחט.
• מחט חיתוך קטנה יותר בתוך החלול משמשת לאיסוף דגימות רקמות. במהלך חלק זה של ההליך, אתה מתבקש לשיר, לזמזם או לומר "אי". זה מסייע במניעת כניסת אוויר לחלל החזה, מה שעלול לגרום לקריסת הריאה (pneumothorax). בדרך כלל, שלוש דגימות ביופסיה או יותר נלקחות.
• לאחר סיום הבדיקה מניחים תחבושת מעל אתר הביופסיה.

במקרים מסוימים, ביופסיה של pleural נעשית באמצעות היקף סיב אופטי. ההיקף מאפשר לרופא לראות את האזור של הצדר ממנו נלקחים הביופסיות.

יהיו לך בדיקות דם לפני הביופסיה. סביר להניח שיהיה לך צילום רנטגן בחזה.

כאשר מזריקים את חומר ההרדמה המקומי, אתה עלול להרגיש דקירה קצרה (כמו כאשר מניחים קו תוך ורידי) ותחושת צריבה. כאשר מחדירים את מחט הביופסיה, אתה עלול להרגיש לחץ. כאשר מסירים את המחט, אתה עלול להרגיש מושך.

ביופסיה פלוראלית נעשית בדרך כלל בכדי למצוא את הגורם לאוסף נוזלים סביב הריאה (תפליט פלאורלי) או חריגה אחרת של קרום הצדר. ביופסיה פלוראלית יכולה לאבחן שחפת, סרטן ומחלות אחרות.

אם סוג זה של ביופסיה של הצדר אינו מספיק כדי לבצע אבחנה, יתכן שתזדקק לביופסיה כירורגית של הצדר.

רקמות pleural נראות תקינות, ללא סימני דלקת, זיהום או סרטן.

תוצאות חריגות עשויות לחשוף סרטן (כולל סרטן ריאות ראשוני, מזותליומה ממאירה וגידול פלורלי גרורתי), שחפת, זיהומים אחרים או מחלת כלי דם קולגן.

קיים סיכוי קל שהמחט תנקב את דופן הריאה, העלולה לקרוס את הריאה באופן חלקי. זה בדרך כלל משתפר לבד. לפעמים, יש צורך בצינור חזה כדי לנקז את האוויר ולהרחיב את הריאה.

יש גם סיכוי לאובדן יתר של הדם.

אם לא די בביופסיה של עצם הרגל כדי לבצע אבחנה, יתכן שתזדקק לביופסיה כירורגית של הצדר.

ביופסיה פלוראלית סגורה; ביופסיית מחט של הצדר

• ביופסיה פלוראלית

קליין JS, Bhave AD. רדיולוגיה של החזה: הדמיה אבחנתית פולשנית והתערבויות מונחות תמונה. בתוך: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, עורכים. ספר הלימוד לרפואה נשימתית של מאריי ונדל. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 19.

ריד ג'יי סי. אשליות פלואורליות. בתוך: ריד JC, עורך. רדיולוגיה בחזה: דפוסים ואבחונים דיפרנציאליים. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 4.