ביופסיה של רירית הרחם

ביופסיה של רירית הרחם היא הוצאת פיסת רקמה קטנה מרירית הרחם (רירית הרחם) לבדיקה.

הליך זה עשוי להיעשות עם או בלי הרדמה. זו תרופה המאפשרת לך לישון במהלך ההליך.

• אתה שוכב על הגב עם הרגליים במעצורים, בדומה לבדיקת אגן.
• הרופא שלך מכניס בעדינות מכשיר (ספקולציה) לנרתיק כדי להחזיק אותו פתוח, כך שניתן יהיה לראות את צוואר הרחם שלך. את צוואר הרחם מנקים בנוזל מיוחד. ניתן למרוח תרופות בצורת צוואר הרחם.
• לאחר מכן ניתן לתפוס בעדינות את צוואר הרחם באמצעות מכשיר שיחזיק את הרחם ביציבות. ייתכן שיהיה צורך במכשיר אחר למתיחה עדינה של פתח צוואר הרחם אם יש לחץ.
• מכשיר מועבר בעדינות דרך צוואר הרחם אל הרחם כדי לאסוף את דגימת הרקמה.
• דגימת הרקמה והמכשירים מוסרים.
• הרקמה נשלחת למעבדה. שם, זה נבדק תחת מיקרוסקופ.
• אם היה לך הרדמה לצורך ההליך, אתה מועבר לאזור התאוששות. אחיות ידאגו שיהיה לכם נוח.לאחר שאתה מתעורר ואין לך בעיות מההרדמה ומהפרוצדורה, אתה רשאי לחזור הביתה.

לפני הבדיקה:

• ספר לספק שלך על כל התרופות שאתה נוטל. אלה כוללים מדללי דם כגון וורפרין, קלופידוגרל ואספירין.
• יתכן שתתבקש לערוך בדיקה כדי לוודא שאינך בהריון.
• ביומיים שלפני ההליך אין להשתמש בקרמים או בתרופות אחרות בנרתיק.
• אל תשטוף. (אסור לך לעשות אמבטיה. שטיפה יכולה לגרום לזיהום בנרתיק או ברחם.)
• שאל את הספק אם עליך ליטול תרופות נגד כאבים, כגון איבופרופן או פרצטמול, רגע לפני ההליך.

הכלים עשויים להרגיש קרים. אתה עלול להרגיש התכווצויות כאשר תופסים את צוואר הרחם. ייתכן שיש לך התכווצויות קלות כאשר המכשירים נכנסים לרחם והדגימה נאספת. אי הנוחות קלה, אם כי אצל חלק מהנשים היא עלולה להיות קשה. עם זאת, משך הבדיקה והכאב קצרים.

הבדיקה נעשית כדי למצוא את הסיבה ל:

• תקופות מחזור חריגות (דימום כבד, ממושך או לא סדיר)
• דימום לאחר גיל המעבר
• דימום מנטילת תרופות לטיפול הורמונלי
• רירית רחם מעובה נראית באולטרסאונד
• סרטן רירית הרחם

הביופסיה תקינה אם התאים במדגם אינם חריגים.

תקופות מחזור חריגות עלולות להיגרם על ידי:

• שרירנים ברחם
• גידולים דמויי אצבע ברחם (פוליפים ברחם)
• הַדבָּקָה
• חוסר איזון הורמונלי
• סרטן רירית הרחם או טרום סרטני (היפרפלזיה)

תנאים אחרים שבהם ניתן לבצע את הבדיקה:

• דימום חריג אם אישה נוטלת את התרופה לסרטן השד טמוקסיפן
• דימום לא תקין עקב שינויים ברמות ההורמונים (דימום אנובולטיבי)

הסיכונים לביופסיה של רירית הרחם כוללים:

• הַדבָּקָה
• גרימת חור ברחם (ניקוב) או קריעת צוואר הרחם (לעיתים רחוקות)
• דימום ממושך
• תצפית קלה והתכווצויות קלות במשך כמה ימים

ביופסיה - רירית הרחם

• לפרוסקופיה של האגן
• אנטומיית רבייה נשית
• ביופסיה של רירית הרחם
• רֶחֶם
• ביופסיה של רירית הרחם

Beard JM, Osborn J. נהלי משרד משותפים. בתוך: Rakel RE, Rakel DP, עורכים. ספר לימוד לרפואת משפחה. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 28.

סולימאן PT, Lu KH. מחלות ניאופלסטיות של הרחם: היפרפלזיה רירית הרחם, קרצינומה של רירית הרחם, סרקומה: אבחון וניהול. בתוך: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, עורכים. גינקולוגיה מקיפה. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 32.