ביופסיית שרירים

ביופסיית שרירים היא הסרה של פיסת רקמת שריר קטנה לבדיקה.

הליך זה נעשה בדרך כלל בזמן שאתה ער. הרופא יפעיל תרופה קהה (הרדמה מקומית) על אזור הביופסיה.

ישנם שני סוגים של ביופסיית שרירים:

• ביופסיה של מחט כוללת הכנסת מחט לשריר. כאשר מסירים את המחט נותרה פיסת רקמה קטנה במחט. יתכן שיהיה צורך ביותר ממקל מחט אחד כדי לקבל דגימה גדולה מספיק.
• ביופסיה פתוחה כוללת חתך קטן בעור ובשריר. לאחר מכן מסירים את רקמת השריר.

לאחר כל סוג הביופסיה הרקמה נשלחת למעבדה לבדיקה.

בדרך כלל אין צורך בהכנה מיוחדת. אם תהיה לך הרדמה, עקוב אחר ההוראות לגבי לא לאכול או לשתות שום דבר לפני הבדיקה.

במהלך הביופסיה, בדרך כלל יש מעט אי נוחות. אתה עלול להרגיש לחץ או משיכה.

חומר ההרדמה עלול להישרף או לעקוץ בעת ההזרקה (לפני שהאזור הופך קהה). לאחר שההרדמה פגה, האזור עלול להיות כואב למשך כשבוע.

ביופסיית שרירים נעשית כדי לברר מדוע אתה חלש כאשר הרופא חושד שיש לך בעיית שרירים.

ביופסיית שרירים עשויה להיעשות בכדי לסייע בזיהוי או גילוי:

• מחלות דלקתיות של שרירים (כגון פולימיוזיטיס או דרמטומיוזיטיס)
• מחלות ברקמת החיבור ובכלי הדם (כגון polyarteritis nodosa)
• זיהומים המשפיעים על השרירים (כגון trichinosis או toxoplasmosis)
• הפרעות שרירים תורשתיות כגון ניוון שרירים או מיופתיה מולדת
• פגמים מטבוליים בשריר
• השפעות של תרופות, רעלים או הפרעות אלקטרוליטים

ביופסיה של שריר עשויה להיעשות גם כדי להבחין בהבדל בין הפרעות עצבים לשרירים.

אין לבחור בביופסיה שריר שנפצע לאחרונה, כמו מחט EMG, או מושפע ממצב שהיה קיים, כגון דחיסת עצבים.

תוצאה תקינה פירושה שהשריר תקין.

ביופסיית שרירים יכולה לסייע באבחון התנאים הבאים:

• אובדן מסת שריר (ניוון)
• מחלת שרירים הכוללת דלקת ופריחה בעור (dermatomyositis)
• הפרעת שרירים תורשתית (ניוון שרירים דושן)
• דלקת בשריר
• ניוון שרירים שונים
• הרס השריר (שינויים מיופתיים)
• מוות רקמות של השריר (נמק)
• הפרעות הכרוכות בדלקת בכלי הדם ומשפיעות על השרירים (דלקת כלי הדם הנמקית)
• נזק לשרירים טראומטיים
• שרירים משותקים
• מחלה דלקתית הגורמת לחולשת שרירים, נפיחות ברגישות ונזק לרקמות (פולימיוזיטיס)
• בעיות עצב המשפיעות על השרירים
• רקמת שריר מתחת לעור (fascia) הופכת נפוחה, מודלקת ועבה (fasciitis eosinophilic)

ישנם תנאים נוספים בהם ניתן לבצע את הבדיקה.

הסיכונים של בדיקה זו הם קטנים, אך עשויים לכלול:

• מְדַמֵם
• סימון
• נזק לרקמת השריר או לרקמות אחרות באזור (נדיר מאוד)
• זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)

ביופסיה - שריר

• ביופסיית שרירים

שפיץ ג'וניור. ביופסיה של שרירים. בתוך: Fowler GC, עורך. נהלי פפנינגר ועופות לטיפול ראשוני. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 188.

WC Warner, Sawyer JR. הפרעות במערכת העצבים. בתוך: Azar FM, Beaty JH, עורכים. אורטופדיה אופרטיבית של קמפבל. מהדורה 14 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 35.