מבחן טנסילון
בדיקת Tensilon היא שיטה המסייעת לאבחון מיאסטניה גרביס.
תרופה בשם טנסילון (נקראת גם אדרופוניום) או תרופת דמה (פלצבו לא פעיל) ניתנת במהלך בדיקה זו. הרופא נותן את התרופה דרך אחד הוורידים שלך (תוך ורידי, דרך IV). ייתכן שתקבל גם תרופה בשם אטרופין לפני שתקבל טנסילון כדי שלא תדע שאתה מקבל את התרופה.
תתבקש לבצע כמה תנועות שרירים שוב ושוב, כמו לחצות את רגליים ולחצות אותן או לקום מישיבה בכיסא. הספק יבדוק האם Tensilon משפר את כוח השרירים שלך. אם יש לך חולשה של שרירי העין או הפנים, תהיה גם מעקב אחר ההשפעה של הטנסילון על זה.
הבדיקה עשויה לחזור על עצמך וייתכן שתערוך בדיקות טנסילון אחרות שיעזרו לך להבין את ההבדל בין myasthenia gravis לבין מצבים אחרים.
בדרך כלל אין צורך בהכנה מיוחדת. עקוב אחר הוראות הספק לגבי אופן ההכנה.
אתה תרגיש דוקר חד כשמחדירים את IV. התרופה עלולה לגרום לתחושת כיבוש הקיבה או לתחושה קלה של דופק מוגבר, במיוחד אם לא ניתן תחילה אטרופין.
הבדיקה עוזרת:
- אבחון מיאסטניה גרביס
- גלה את ההבדל בין מיאסטניה גרביס לבין מצבים דומים אחרים במוח ובמערכת העצבים
- עקוב אחר טיפול בתרופות אנטיכולינסטרזיות דרך הפה
הבדיקה עשויה להיעשות גם בתנאים כמו תסמונת למברט איטון. זוהי הפרעה בה תקשורת לקויה בין עצבים לשרירים מובילה לחולשת שרירים.
אצל אנשים רבים עם מיאסטניה גרביס, חולשת השרירים תשתפר מיד לאחר קבלת טנסילון. השיפור נמשך רק מספר דקות. עבור סוגים מסוימים של מיאסטניה, Tensilon עלול להחמיר את החולשה.
כאשר המחלה מחמירה מספיק לצורך טיפול (משבר מיאסטני), חל שיפור קצר בכוח השרירים.
כאשר יש מנת יתר של אנטיכולינסטרז (משבר כולינרגי), טנסילון יחליש את האדם עוד יותר.
התרופה המשמשת במהלך הבדיקה עלולה לגרום לתופעות לוואי, כולל התעלפות או אי ספיקת נשימה. זו הסיבה שהבדיקה נעשית על ידי ספק במסגרת רפואית.
מיאסטניה גרביס - בדיקת טנסילון
- עייפות שרירים
צ'רנקי CC, ברגר BJ. בדיקת טנסילון - אבחון. בתוך: צ'רנקי CC, Berger BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. מהדורה 6 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה סונדרס; 2013: 1057-1058.
סנדרס DB, Guptill JT. הפרעות בהעברה עצבית-שרירית. בתוך: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, עורכים. הנוירולוגיה של ברדלי בתרגול קליני. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 109.