דום נשימה מרכזי בשינה

דום נשימה בשינה מרכזי הוא הפרעת שינה בה הנשימה נעצרת שוב ושוב במהלך השינה.

דום נשימה בשינה מרכזי נוצר כאשר המוח מפסיק באופן זמני לשלוח אותות לשרירים השולטים בנשימה.

המצב מופיע לעתים קרובות אצל אנשים הסובלים מבעיות רפואיות מסוימות. לדוגמא, זה יכול להתפתח אצל מישהו שיש לו בעיה באזור במוח שנקרא גזע המוח, השולט בנשימה.

מצבים העלולים לגרום או להוביל לדום נשימה מרכזי בשינה כוללים:

• בעיות המשפיעות על גזע המוח, כולל זיהום מוחי, שבץ מוחי או מצבים של עמוד השדרה הצווארי (צוואר)
• השמנת יתר קשה
• תרופות מסוימות, כגון משככי כאבים נרקוטיים

אם דום נשימה אינו קשור למחלה אחרת, זה נקרא דום נשימה בשינה מרכזית אידיופטית.

מצב הנקרא נשימה של Cheyne-Stokes יכול להשפיע על אנשים עם אי ספיקת לב קשה ויכול להיות קשור לדום נשימה מרכזי בשינה. דפוס הנשימה כולל נשימה עמוקה וכבדה לסירוגין עם נשימה רדודה, או אפילו לא נשימה, בדרך כלל בזמן השינה.

דום נשימה בשינה מרכזי אינו זהה לדום נשימה בשינה חסימתית. עם דום נשימה בשינה חסימתית, הנשימה נעצרת ומתחילה מכיוון שדרכי הנשימה מצטמצמות או חסומות. אך לאדם יכול להיות שני מצבים, כמו למשל בבעיה רפואית הנקראת תסמונת היפוונטילציה של השמנת יתר.

לאנשים עם דום נשימה מרכזי בשינה יש הפרעות של נשימה בשינה.

תסמינים אחרים עשויים לכלול:

• עייפות כרונית
• ישנוניות בשעות היום
• כאבי ראש בבוקר
• שינה חסרת מנוחה

תסמינים אחרים עשויים להופיע אם דום נשימה נובע מבעיה במערכת העצבים. הסימפטומים תלויים בחלקים של מערכת העצבים המושפעים, ויכולים לכלול:

• קוצר נשימה
• בעיות בליעה
• שינויים קוליים
• חולשה או קהות בכל הגוף

הרופא יבצע בדיקה גופנית. בדיקות ייעשו לאבחון מצב רפואי בסיסי. מחקר שינה (פוליסומנוגרפיה) יכול לאשר דום נשימה בשינה.

בדיקות אחרות שעשויות להיעשות כוללות:

• אקו לב
• בדיקת תפקודי ריאות
• MRI של המוח, עמוד השדרה או הצוואר
• בדיקות דם, כגון רמות גזים בדם בעורקים

טיפול במצב הגורם לדום נשימה מרכזי בשינה יכול לסייע בניהול הסימפטומים. לדוגמא, אם דום נשימה מרכזי בשינה נובע מאי ספיקת לב, המטרה היא לטפל באי ספיקת הלב עצמה.

ניתן להמליץ ​​על מכשירים המשמשים במהלך השינה בכדי לסייע לנשימה. אלה כוללים לחץ דרכי אוויר חיוביות רציפות (CPAP), לחץ דרכי אוויר חיובי דו-כיווני (BiPAP) או אוורור סרוו אדפטיבי (ASV). סוגים מסוימים של דום נשימה בשינה מרכזי מטופלים בתרופות המעוררות נשימה.

טיפול בחמצן עשוי לעזור להבטיח לריאות לקבל מספיק חמצן בזמן השינה.

אם תרופה נרקוטית גורמת לדום נשימה, יתכן שיהיה צורך להוריד את המינון או לשנות את התרופה.

כמה טוב לך תלוי במצב הרפואי הגורם לדום נשימה מרכזי בשינה.

התחזית טובה בדרך כלל לאנשים עם דום נשימה בשינה מרכזית אידיופטית.

סיבוכים עלולים לנבוע מהמחלה הבסיסית הגורמת לדום נשימה מרכזי בשינה.

התקשר לספק שלך אם יש לך תסמינים של דום נשימה בשינה. דום נשימה מרכזי בשינה מאובחן בדרך כלל אצל אנשים שכבר חולים קשה.

דום נשימה בשינה - מרכזי; השמנת יתר - דום נשימה מרכזי בשינה; Cheyne-Stokes - דום נשימה מרכזי בשינה; אי ספיקת לב - דום נשימה מרכזי בשינה

רדליין ס 'נשימה הפרעה בשינה ומחלות לב. בתוך: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראונוולד: ספר לימוד לרפואה קרדיווסקולרית. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 87.

ראיין CM, בראדלי TD. דום נשימה בשינה מרכזי. בתוך: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, עורכים. ספר הלימוד לרפואה נשימתית של מאריי ונדל. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 89.

Zinchuk AV, Thomas RJ. דום נשימה מרכזי בשינה: אבחון וניהול. בתוך: Kryger M, Roth T, WC Dement, עורכים. עקרונות ועיסוק ברפואת שינה. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 110.