לחץ דם נמוך

לחץ דם נמוך מתרחש כאשר לחץ הדם נמוך בהרבה מהרגיל. המשמעות היא שהלב, המוח וחלקים אחרים בגוף אינם מקבלים מספיק דם. לחץ דם תקין הוא בעיקר בין 90/60 מ"מ כספית ל- 120/80 מ"מ כספית.

השם הרפואי ללחץ דם נמוך הוא לחץ דם נמוך.

לחץ הדם משתנה מאדם אחד לאחר. ירידה של עד 20 מ"מ כספית יכולה לגרום לבעיות אצל אנשים מסוימים. ישנם סוגים שונים וגורמים ללחץ דם נמוך.

לחץ דם חמור יכול להיגרם מאובדן פתאומי של דם (הלם), זיהום חמור, התקף לב או תגובה אלרגית קשה (אנפילקסיס).

לחץ דם אורתוסטטי נגרם משינוי פתאומי במנח הגוף. זה קורה לרוב כאשר עוברים משכיבה לעמידה. סוג זה של לחץ דם נמוך נמשך בדרך כלל רק כמה שניות או דקות. אם סוג זה של לחץ דם נמוך מתרחש לאחר האכילה, זה נקרא לחץ דם אורתוסטטי לאחר הארוחה. סוג זה משפיע לרוב על מבוגרים מבוגרים, על אנשים עם לחץ דם גבוה ועל אנשים עם מחלת פרקינסון.

לחץ דם בתיווך עצבי (NMH) משפיע לרוב על צעירים וילדים. זה יכול להתרחש כאשר אדם עומד זמן רב. ילדים בדרך כלל גוברים מהסוג הזה של תת לחץ דם.

תרופות וחומרים מסוימים עלולים להוביל ללחץ דם נמוך, כולל:

• כּוֹהֶל
• תרופות נגד חרדה
• תרופות נוגדות דיכאון מסוימות
• תרופות משתנות
• תרופות לב, כולל תרופות המשמשות לטיפול בלחץ דם גבוה ומחלות לב כליליות
• תרופות המשמשות לניתוחים
• משככי כאבים

סיבות אחרות ללחץ דם נמוך כוללות:

• נזק עצבי מסוכרת
• שינויים בקצב הלב (הפרעות קצב)
• לא שותה מספיק נוזלים (התייבשות)
• אִי סְפִיקַת הַלֵב

תסמינים של לחץ דם נמוך עשויים לכלול:

• ראייה מטושטשת
• בִּלבּוּל
• סְחַרחוֹרֶת
• התעלפות (סינקופה)
• סחרחורת
• בחילה או הקאות
• רְדִימוּת
• חוּלשָׁה

הרופא יבדוק אותך כדי לקבוע את הגורם ללחץ הדם הנמוך שלך. הסימנים החיוניים שלך (טמפרטורה, דופק, קצב הנשימה ולחץ הדם) ייבדקו לעיתים קרובות. יתכן שתצטרך להישאר זמן מה בבית החולים.

הספק ישאל שאלות, כולל:

• מהו לחץ הדם הרגיל שלך?
• אילו תרופות אתה לוקח?
• אכלתם ושתיתם כרגיל?
• האם עברת מחלה, תאונה או פציעה לאחרונה?
• אילו תסמינים נוספים יש לך?
• התעלפת או נעשית פחות עירנית?
• האם אתה מרגיש סחרחורת או סחרחורת כשעומדים או יושבים לאחר שכיבה?

ניתן לבצע את הבדיקות הבאות:

• פאנל מטבולי בסיסי
• תרביות דם לבדיקת זיהום
• ספירת דם מלאה (CBC), כולל הפרש דם
• אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג)
• בדיקת שתן כללית
• צילום רנטגן של הבטן
• צילום רנטגן של החזה

לחץ דם נמוך מהרגיל אצל אדם בריא שאינו גורם לתסמינים לרוב אינו זקוק לטיפול. אחרת, הטיפול תלוי בסיבה של לחץ הדם הנמוך שלך והתסמינים שלך.

כאשר יש לך תסמינים מירידה בלחץ הדם, שב או שכב מיד. ואז הרם את הרגליים מעל גובה הלב.

לחץ דם חמור שנגרם כתוצאה מהלם הוא מצב חירום רפואי. יתכן שתינתן לך:

• דם דרך מחט (IV)
• תרופות להגברת לחץ הדם ושיפור כוח הלב
• תרופות אחרות, כגון אנטיביוטיקה

טיפולים בלחץ דם נמוך לאחר קימה מהירה מדי כוללים:

• אם התרופות הן הגורם לכך, הספק שלך עשוי לשנות את המינון או להחליף אותך לתרופה אחרת. אל תפסיק ליטול תרופות לפני שתשוחח עם הספק שלך.
• הספק שלך עשוי להציע לשתות יותר נוזלים לטיפול בהתייבשות.
• לבישת גרבי דחיסה יכולה לסייע במניעת התאספות הדם ברגליים. זה שומר על יותר דם בפלג הגוף העליון.

אנשים עם NMH צריכים להימנע מטריגרים, כמו למשל לעמוד לתקופה ארוכה. טיפולים אחרים כוללים שתיית נוזלים והגדלת מלח בתזונה. שוחח עם הספק שלך לפני שתנסה אמצעים אלה. במקרים חמורים, ניתן לרשום תרופות.

בדרך כלל ניתן לטפל בלחץ דם נמוך בהצלחה.

נפילות בגלל לחץ דם נמוך אצל מבוגרים יכולים להוביל לשבר בירך או בעמוד השדרה. פציעות אלה יכולות להפחית את בריאותו של האדם ואת יכולתו לנוע.

טיפות פתאומיות קשות בלחץ הדם שלך מרעיבות את גופך מחמצן. זה יכול להוביל לפגיעה בלב, במוח ובאיברים אחרים. סוג זה של לחץ דם נמוך עלול לסכן חיים אם לא מטפלים בו מיד.

אם לחץ דם נמוך גורם לאדם להתעלף (להיות מחוסר הכרה), פנה מיד לטיפול. לחלופין, התקשר למספר החירום המקומי כגון 911. אם האדם אינו נושם או שאין לו דופק, התחל החייאה.

התקשר מיד לספק שלך אם יש לך אחת מהתופעות הבאות:

• שרפרפים שחורים או חומים
• כאבים בחזה
• סחרחורת, סחרחורת
• הִתעַלְפוּת
• חום גבוה מ- 101.3 ° C (38.3 ° C)
• פעימות לב לא סדירות
• קוצר נשימה

הספק שלך עשוי להמליץ ​​על צעדים מסוימים כדי למנוע או להפחית את הסימפטומים שלך, כולל:

• שותים יותר נוזלים
• לקום לאט לאחר ישיבה או שכיבה
• לא שותה אלכוהול
• לא עומד זמן רב (אם יש לך NMH)
• שימוש בגרבי דחיסה כדי שדם לא ייאסף ברגליים

לחץ דם יתר; לחץ דם - נמוך; לחץ דם לאחר הארוחה; לחץ דם אורתוסטטי; לחץ דם בתיווך עצבי; NMH

Calkins HG, Zipes DP. לחץ דם וסינקופה. בתוך: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראונוולד: ספר לימוד לרפואה קרדיווסקולרית. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 43.

WP צ'שייר. הפרעות אוטונומיות וניהולן. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 25 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 418.