ניתוח לשבר בירך

ניתוח שבר בירך נעשה כדי לתקן שבר בחלק העליון של עצם הירך. עצם הירך נקראת עצם הירך. זה חלק ממפרק הירך.

כאב בירך הוא נושא קשור.

יתכן שתקבלו הרדמה כללית עבור ניתוח זה. זה אומר שאתה תהיה מחוסר הכרה ולא תוכל לחוש כאב. ייתכן שיש לך הרדמה בעמוד השדרה. עם סוג זה של הרדמה, מכניסים תרופה לגב שלך כדי לגרום לך להיות קהה מתחת למותניים. אתה עלול גם לקבל הרדמה דרך הוורידים שלך כדי לגרום לך לישון במהלך הניתוח.

סוג הניתוח שעובר תלוי בסוג השבר שעבר.

אם השבר שלך נמצא בצוואר עצם הירך (החלק שמתחת לחלק העליון של העצם) יתכן שתעבור הליך להצמדה בירך. במהלך ניתוח זה:

• אתה שוכב על שולחן מיוחד. זה מאפשר למנתח שלך להשתמש במכונת רנטגן כדי לראות עד כמה החלקים של עצם הירך שלך מסתדרים.
• המנתח מבצע חתך קטן (חתך) בצד הירך.
• ברגים מיוחדים מונחים כדי להחזיק את העצמות במצבן הנכון.
• ניתוח זה לוקח 2 עד 4 שעות.

אם יש לך שבר intertrochanteric (האזור שמתחת לצוואר עצם הירך), המנתח שלך ישתמש בלוחית מתכת מיוחדת וברגי דחיסה מיוחדים כדי לתקן אותה. לעתים קרובות, יותר מפיסת עצם אחת נשברת בסוג זה של שבר. במהלך ניתוח זה:

• אתה שוכב על שולחן מיוחד. זה מאפשר למנתח שלך להשתמש במכונת רנטגן כדי לראות עד כמה החלקים של עצם הירך שלך מסתדרים.
• המנתח מבצע חתך כירורגי בצד הירך.
• לוחית המתכת או הציפורן מחוברים בכמה ברגים.
• ניתוח זה לוקח 2 עד 4 שעות.

המנתח שלך עשוי לבצע החלפת מפרק ירך חלקית (hemiarthroplasty) אם יש חשש שהירך שלך לא תבריא היטב באמצעות אחת מההליכים לעיל. Hemiarthroplasty מחליף את החלק הכדור של מפרק הירך שלך.

אם לא מטפלים בשבר בירך, יתכן שתצטרך להישאר בכיסא או במיטה כמה חודשים עד להחלמת השבר. זה יכול להוביל לבעיות רפואיות מסכנות חיים, במיוחד אם אתה מבוגר. ניתוח מומלץ לעיתים קרובות בגלל סיכונים אלה.

להלן סיכוני ניתוח:

• נמק העצם. זה כאשר אספקת הדם בחלק מעצם הירך מנותקת לתקופה מסוימת. זה יכול לגרום למות חלק מהעצם.
• פגיעה בעצבים או בכלי דם.
• חלקים בעצם הירך עשויים שלא להצטרף יחדיו כלל או למצב הנכון.
• קרישי דם ברגליים או בריאות.
• בלבול נפשי (דמנציה). מבוגרים יותר ששברים מפרק הירך עשויים כבר להיות בעלי חשיבה ברורה. לפעמים ניתוח יכול להחמיר את הבעיה.
• פצעי לחץ (פצעי לחץ או פצעים במיטה) מלהיות במיטה או בכיסא לתקופות ארוכות.
• הַדבָּקָה. זה עשוי לדרוש ממך ליטול אנטיביוטיקה או לעבור ניתוחים נוספים למיגור הזיהום.

סביר להניח שתתקבל לבית החולים בגלל שבר בירך. סביר להניח שלא תוכלו להעלות משקל על הרגל או לקום מהמיטה.

ספר לרופא שלך אילו תרופות אתה נוטל. זה כולל תרופות, תוספי תזונה או צמחי מרפא שקנית ללא מרשם.

ביום הניתוח:

• סביר להניח שתתבקש לא לשתות או לאכול דבר לאחר חצות לפני הניתוח. זה כולל מסטיק ונשימה. שטפו את הפה במים אם הוא מרגיש יבש, אך אל תבלעו.
• קח את התרופות שהספק שלך אמר לך לקחת עם לגימה קטנה של מים.
• אם אתה הולך לבית החולים מהבית, הקפד להגיע בזמן שנקבע.

תישאר בבית החולים במשך 3 עד 5 ימים. החלמה מלאה תימשך בין 3 ל -4 חודשים עד שנה.

אחרי ניתוח:

• יהיה לך IV (קטטר או צינור שמוכנס לווריד, בדרך כלל בזרוע שלך). תקבל נוזלים דרך ה- IV עד שתוכל לשתות בעצמך.
• גרבי דחיסה מיוחדים על הרגליים עוזרים לשפר את זרימת הדם ברגליים. אלה מפחיתים את הסיכון לחלות בקרישי דם, שכיחים יותר לאחר ניתוח בירך.
• הרופא שלך ירשום תרופות נגד כאבים. הרופא שלך עשוי גם לרשום אנטיביוטיקה למניעת זיהום.
• יתכן שהוחדר לך קטטר לשלפוחית ​​השתן כדי לנקז שתן. זה יוסר כשתהיה מוכן להתחיל להשתין לבד. לרוב, הוא מוסר יומיים או שלושה לאחר הניתוח.
• ניתן ללמד אותך תרגילי נשימה עמוקה ושיעול באמצעות מכשיר שנקרא ספירומטר. ביצוע תרגילים אלו יסייע במניעת דלקת ריאות.

יעודדו אותך להתחיל לנוע ולהלך כבר ביום הראשון לאחר הניתוח. ניתן למנוע את מרבית הבעיות המתפתחות לאחר ניתוח לשבר בירך על ידי קמה מהמיטה והליכה בהקדם האפשרי.

• יעזרו לך מהמיטה לכיסא ביום הראשון לאחר הניתוח.
• תתחיל ללכת עם קביים או הליכון. תתבקש לא לשים יותר מדי משקל על הרגל שעברה ניתוח.
• כשאתה במיטה, התכופף ויישר את הקרסוליים לעיתים קרובות כדי להגביר את זרימת הדם כדי למנוע קרישי דם.

תוכל לחזור הביתה כאשר:

• אתה יכול להסתובב בבטחה עם הליכון או קביים.
• אתה עושה נכון את התרגילים לחיזוק הירך והרגל.
• הבית שלך מוכן.

עקוב אחר ההוראות שקיבלת כיצד לטפל בעצמך בבית.

יש אנשים שזקוקים לשהייה קצרה במרכז שיקום לאחר שהם עוזבים את בית החולים ולפני שהם הולכים הביתה. במרכז שיקום תלמד כיצד לבצע בבטחה את הפעילות היומיומית שלך.

יתכן שתצטרך להשתמש בקביים או בהליכון מספר שבועות או חודשים לאחר הניתוח.

תעשה טוב יותר אם תקום מהמיטה ותתחיל לזוז ברגע שאתה יכול לאחר הניתוח. בעיות בריאות המתפתחות לאחר ניתוח זה נגרמות לעיתים קרובות כתוצאה מחוסר פעילות.

הספק שלך יעזור לך להחליט מתי בטוח לך לחזור הביתה לאחר הניתוח הזה.

כדאי לשוחח עם הספק שלך גם על הסיבות שנפלת לך והדרכים למנוע נפילות עתידיות.

תיקון שברים בין-טרוכנטריים; תיקון שברים תת-דרך-קרניים; תיקון שבר בצוואר הירך; תיקון שברים Trochanteric; ניתוח הצמדה בירך; דלקת מפרקים ניוונית - מפרק הירך

• הכנת הבית שלך - ניתוח ברך או ירך
• שבר בירך - הפרשות

גולט ג'יי. נקעים בירך. בתוך: בראונר BD, צדק JB, Krettek C, אנדרסון PA, עורכים. טראומת שלד: מדע בסיסי, ניהול ושיקום. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 52.

חבר הפרלמנט לסלי, Baumgaertner MR. שברים בירך אינטר-דרך -anteric. בתוך: בראונר BD, צדק JB, Krettek C, אנדרסון PA, עורכים. טראומת שלד: מדע בסיסי, ניהול ושיקום. מהדורה חמישיתפילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 55.

Schuur JD, קופר Z. טראומה גריאטרית. בתוך: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואה דחופה של רוזן: מושגים ותרגול קליני. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 184.

וויינליין JC. שברים ופריקות בירך. בתוך: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, עורכים. אורטופדיה אופרטיבית של קמפבל. מהדורה 13 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 55.