ורטברופלסטיקה
לרוב ניתוחי חוליות הוא הליך אשפוז המשמש לטיפול בשברי דחיסה כואבים בעמוד השדרה. בשבר דחיסה, עצם עמוד השדרה כולה או חלקה קורסת.
ורטברופלסטיקה נעשית בבית חולים או במרפאת חוץ.
- ייתכן שיש לך הרדמה מקומית (ערה ולא מסוגלת להרגיש כאב). סביר להניח שתקבל גם תרופות שיעזרו לך להירגע ולהרגיש ישנוני.
- יתכן שתקבלו הרדמה כללית. אתה תישן ולא תוכל להרגיש כאב.
אתה שוכב עם הפנים כלפי מטה על שולחן. הרופא מנקה את אזור הגב שלך ומחיל תרופות כדי להקהות את האזור.
מחט מונחת דרך העור ולעצם עמוד השדרה. תמונות רנטגן בזמן אמת משמשות להנחיית הרופא לאזור הנכון בגב התחתון.
לאחר מכן מזריקים מלט לעצם עמוד השדרה השבורה כדי לוודא שהיא לא תתמוטט שוב.
הליך זה דומה לקיפופלסטיקה. עם זאת, קיפופלסטיקה כוללת שימוש בבלון שמנופח בקצה המחט ליצירת מרווח בין החוליות.
סיבה שכיחה לשברי דחיסה בעמוד השדרה היא דילול העצמות או אוסטאופורוזיס. הספק שלך עשוי להמליץ על הליך זה אם יש לך כאבים עזים ומשביתים למשך חודשיים ומעלה שאינם משתפרים עם מנוחה במיטה, תרופות נגד כאבים ופיזיותרפיה.
הספק שלך עשוי גם להמליץ על הליך זה אם יש לך שבר דחיסה כואב בעמוד השדרה עקב:
- סרטן, כולל מיאלומה נפוצה
- פגיעה שגרמה לעצמות שבורות בעמוד השדרה
ורבטברובלסטיקה היא בדרך כלל בטוחה. סיבוכים עשויים לכלול:
- מְדַמֵם.
- הַדבָּקָה.
- תגובות אלרגיות לתרופות.
- נשימה או בעיות לב אם יש לך הרדמה כללית.
- פציעות עצביות.
- דליפה של מלט העצם לאזורים הסובבים (זה יכול לגרום לכאב אם זה משפיע על חוט השדרה או על העצבים). בעיה זו שכיחה יותר בהליך זה מאשר קיפופלסטיקה. יתכן שתצטרך ניתוח עמוד שדרה כדי להסיר את הדליפה אם היא מתרחשת.
ספר תמיד לספק שלך:
- אם היית יכול להיות בהריון
- אילו תרופות אתה לוקח, כולל תרופות שקנית ללא מרשם
- אם שתית הרבה אלכוהול
בימים שלפני הניתוח:
- יתכן שתתבקש להפסיק ליטול אספירין, איבופרופן, קומדין (וורפרין) וכל תרופה אחרת המקשה על קרישת הדם שלך מספר ימים לפני כן.
- שאל אילו תרופות אתה עדיין צריך לקחת ביום הניתוח.
- אם אתה מעשן, נסה לעצור.
ביום הניתוח:
- לרוב יגידו לך לא לשתות או לאכול דבר במשך מספר שעות לפני הניתוח.
- קח את התרופות שהספק שלך אמר לך לקחת עם לגימה קטנה של מים.
- יגידו לך מתי להגיע.
כנראה שתלך הביתה באותו יום של הניתוח. אתה לא צריך לנהוג, אלא אם כן הספק שלך אומר שזה בסדר.
לאחר ההליך:
- אתה אמור להיות מסוגל ללכת. עם זאת, עדיף להישאר במיטה במשך 24 השעות הראשונות, למעט להשתמש בשירותים.
- לאחר 24 שעות, חזר לאט לפעילות הרגילה שלך.
- הימנע מהרמת משאות ופעילויות מאומצות למשך 6 שבועות לפחות.
- החל קרח על אזור הפצע אם יש לך כאבים במקום בו הוכנסה המחט.
לאנשים הסובלים מהליך זה יש לעיתים קרובות פחות כאב ואיכות חיים טובה יותר לאחר הניתוח.
לרוב הם זקוקים לפחות תרופות נגד כאבים ויכולים לנוע טוב יותר מבעבר.
אוסטאופורוזיס - vertebroplasty
- Vertebroplasty - סדרה
Savage JW, אנדרסון הרשות הפלסטינית. שברים בעמוד השדרה האוסטאופורוטי. בתוך: בראונר BD, צדק JB, Krettek C, אנדרסון PA, עורכים. טראומת שלד: מדע בסיסי, ניהול ושיקום. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 35.
וובר TJ. אוסטאופורוזיס. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 230.
וויליאמס KD. שברים, נקעים ושברים-נקעים של עמוד השדרה. בתוך: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, עורכים. אורטופדיה אופרטיבית של קמפבל. מהדורה 13 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 41.
יאנג EZ, Xu JG, Huang GZ, et al. ניתוח חוליות עורי לעומת טיפול שמרני בחולים בגילאים עם שברים של דחיסת חוליות אוסטאופורוטית חריפה: מחקר קליני מבוקר אקראי. שדרה (פילה פאה 1976). 2016; 41 (8): 653-660. PMID: 26630417 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26630417.