תיקון בקע גחון
תיקון בקע גחון הוא הליך לתיקון בקע גחון. בקע גחון הוא שק (שקיק) שנוצר מהציפוי הפנימי של הבטן (הבטן) שדוחף דרך חור בדופן הבטן.
בקע גחון מופיע לעתים קרובות באתר של חתך ניתוחי (חתך) ישן. סוג זה של בקע נקרא גם בקע חתך.
ככל הנראה תקבלו הרדמה כללית לניתוח זה. זה יגרום לך לישון וללא כאבים.
אם הבקע שלך קטן, ייתכן שתקבל חסם בעמוד השדרה או האפידורל ותרופות כדי להרגיע אותך. אתה תהיה ער, אבל ללא כאבים.
- המנתח שלך יבצע חתך כירורגי בבטן.
- המנתח שלך ימצא את הבקע ויפריד אותו מהרקמות סביבו. ואז תוכן הבקע, כמו מעיים, יידחק בעדינות בחזרה לבטן. המנתח יחתוך את המעיים רק אם הם נפגעו.
- תפרים חזקים ישמשו לתיקון החור או הנקודה החלשה הנגרמת על ידי הבקע.
- המנתח שלך עשוי גם להניח חתיכת רשת על האזור החלש כדי לחזק אותה. רשת מסייעת במניעת חזרת הבקע.
המנתח שלך עשוי להשתמש בלפרוסקופ לתיקון הבקע. זהו צינור דק ומואר ובקצהו מצלמה. זה מאפשר למנתח לראות בתוך הבטן. המנתח מכניס את הלפרוסקופ דרך חתך קטן בבטן שלך ומכניס את המכשירים דרך חתכים קטנים אחרים. סוג זה של הליך לרפא לרוב מהר יותר, ועם פחות כאב וצלקות. לא ניתן לתקן את כל הבקעים באמצעות ניתוח לפרוסקופי.
בקע גחון שכיח למדי אצל מבוגרים. הם נוטים להיות גדולים יותר עם הזמן וייתכן שיש יותר מאחד במספר.
גורמי סיכון כוללים:
- חתך בטן גדול
- עודף משקל
- סוכרת
- מתאמצת בעת השימוש בחדר האמבטיה
- משתעל הרבה
- הרמה כבדה
- הֵרָיוֹן
לפעמים ניתן לצפות בבקעים קטנים יותר ללא תסמינים. ניתוחים עשויים להוות סיכונים גדולים יותר עבור אנשים עם בעיות רפואיות חמורות.
ללא ניתוח, קיים סיכון כי שומן כלשהו או חלק מהמעי יתקע (כלוא) בבקע ויהיה בלתי אפשרי לדחוף אותו פנימה. בדרך כלל זה כואב. אספקת הדם לאזור זה עלולה להתנתק (חנק). אתה עלול להיתקל בבחילות או הקאות, והאזור הבולט יכול להפוך לכחול או לצבע כהה יותר בגלל אובדן אספקת הדם. זהו מצב חירום רפואי ויש צורך בניתוח דחוף.
כדי להימנע מבעיה זו, המנתחים ממליצים לעיתים קרובות לתקן את בקע הגחון.
קבל טיפול רפואי מיד אם יש לך בקע שאינו קטן יותר כאשר אתה שוכב או בקע שאתה לא יכול לדחוף אליו.
הסיכונים לתיקון בקע גחון הם בדרך כלל נמוכים מאוד, אלא אם כן יש לחולה גם בעיות רפואיות חמורות אחרות.
הסיכונים להרדמה ולניתוח הם:
- תגובות לתרופות
- בעיות נשימה, כמו דלקת ריאות
- בעיות לב
- מְדַמֵם
- קרישי דם
- הַדבָּקָה
סיכון ספציפי לניתוח בקע גחון הוא פגיעה במעי (המעי הדק או המעי הגס). זה נדיר.
הרופא שלך יראה אותך וייתן לך הוראות.
רופא מרדים ידון בהיסטוריה הרפואית שלך כדי להחליט על כמות וסוג ההרדמה הנכון לשימוש. יתכן שתתבקש להפסיק לאכול ולשתות 6 עד 8 שעות לפני הניתוח. הקפד לספר לרופא או לאחות על תרופות, אלרגיות או היסטוריה של בעיות דימום.
מספר ימים לפני הניתוח יתכן שתתבקש להפסיק לקחת:
- אספירין ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID), כגון איבופרופן, מוטרין, אדוויל או אלווה
- תרופות אחרות מדללות דם
- ויטמינים ותוספי מזון מסוימים
מרבית תיקוני בקע הגחון נעשים על בסיס אשפוז. המשמעות היא שככל הנראה תלך הביתה באותו יום. אם הבקע גדול מאוד, ייתכן שתצטרך להישאר בבית החולים כמה ימים.
לאחר הניתוח, יעקוב אחר הסימנים החיוניים שלך כמו דופק, לחץ דם ונשימה. תישאר באזור ההתאוששות עד שתהיה יציב. הרופא שלך ירשום תרופות כאב אם תזדקק לה.
הרופא או האחות שלך עשויים לייעץ לך לשתות הרבה נוזלים יחד עם תזונה עשירה בסיבים. זה יעזור במניעת מתיחות במהלך מעיים.
קל לחזור לפעילות. קום והסתובב מספר פעמים ביום בכדי לסייע במניעת קרישי דם.
לאחר הניתוח קיים סיכון נמוך שהבקע יחזור. עם זאת, כדי להפחית את הסיכון לחלות בבקע נוסף, עליכם לשמור על אורח חיים בריא, כמו למשל שמירה על משקל תקין.
מלנגוני MA, רוזן MJ. בקע. בתוך: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, עורכים. סספר לימוד כירורגיה אביסטון. מהדורה 20 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 44.
מילר HJ, נוביצקי YW. בקעי גחון והליכי שחרור בטן. בתוך: Yeo CJ, ed. כירורגיה של שאקלפורד במסכת העיכול. מהדורה 8 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 52.
Webb DL, Stoikes NF, Voeller GR. תיקון בקע גחון פתוח עם רשת שכבה. בתוך: רוזן MJ, עורך. אטלס של שחזור דופן הבטן. מהדורה שנייה פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 8.