מהי פרוקטוזיגמואידיטיס?

תוֹכֶן

• תסמינים של פרוקטוזיגמואידיטיס
• פרוקטוזיגמואידיטיס גורם וגורמי סיכון
• טיפול בפרוקטוסיגמואידיטיס
• תרופות
• כִּירוּרגִיָה
• אבחון proctosigmoiditis
• סיבוכים של proctosigmoiditis
• תחזית לפרוקטוזיגמואידיטיס

סקירה כללית

Proctosigmoiditis היא סוג של קוליטיס כיבית הפוגעת בפי הטבעת ובמעי הגס. המעי הגס הסיגמואידי מחבר את שאר המעי הגס שלך, או המעי הגס, לחלחולת. פי הטבעת הוא המקום בו צואה מגורשת מהגוף.

למרות שצורה זו של קוליטיס כיבית כוללת מעט מאוד שטח של המעי הגס שלך, היא עדיין יכולה לגרום לתסמינים משמעותיים.

סוגים אחרים של קוליטיס כיבית כוללים:

• קוליטיס בצד שמאל (קוליטיס דיסטלי): משפיע על המעי הגס מהקטע היורד לחלחולת
• דלקת הלבלב: כרוך בדלקת לאורך רוב המעי הגס

לדעת איזה סוג של קוליטיס כיבית יש לך יכול לעזור לקבוע איזה סוג של טיפול יהיה היעיל ביותר.

כ- 50 אחוז מכלל האנשים המאובחנים כחולי קוליטיס כיבית סובלים מפרוקטוזיגמואידיטיס.

תסמינים של פרוקטוזיגמואידיטיס

שלשול הוא בדרך כלל הסימפטום המשמעותי ביותר לכל צורת הקוליטיס הכיבית. לפעמים שלשול מופיע יותר מארבע פעמים ביום.

שלשול הוא גם התסמין השכיח ביותר. בצואה שלך עשויים להיות פסי דם עקב דלקת במעי הגס.

נזק וגירוי בפי הטבעת יכולים לגרום לך להרגיש שאתה צריך כל הזמן תנועת מעיים. עם זאת, כשאתה הולך לשירותים, כמות הצואה בדרך כלל קטנה.

תסמינים אחרים הקשורים לקוליטיס כיבית כוללים:

• כאבי בטן או כאבי פי הטבעת
• חום
• ירידה במשקל
• עצירות
• עוויתות פי הטבעת

אתה לא צריך להתעלם מדימום מפי הטבעת שנראה קבוע או אדום בוהק. לפעמים הדם עשוי להיראות מזונן בצואה. עליך לפנות לטיפול רפואי בחירום אם אתה חווה תסמינים אלה.

פרוקטוזיגמואידיטיס גורם וגורמי סיכון

Proctosigmoiditis הוא תוצאה של דלקת כרונית במעי הגס, כמו כל סוגי קוליטיס כיבית. דלקת זו היא תוצאה של תגובה חיסונית. רופאים לא יודעים מה מעורר תגובה חיסונית זו.

יש אנשים הסבירים יותר מאחרים לפתח קוליטיס כיבית. גורמי הסיכון לכל סוגי קוליטיס כיבית זהים. הם כוללים:

• עם היסטוריה משפחתית של קוליטיס כיבית
• עם היסטוריה של זיהום עם סלמונלה אוֹ קמפילובקטר בַּקטֶרִיָה
• חיים בקו רוחב גבוה יותר
• החיים באומה מפותחת

גורמים אלה רק מגבירים את הסיכון לקוליטיס כיבית. קיום אחד או יותר מגורמי הסיכון הללו לא אומר שתקבל את המצב.

טיפול בפרוקטוסיגמואידיטיס

תרופות

Proctosigmoiditis אינו כרוך בחלק גדול מהמעי הגס. לכן, אפשרות הטיפול הראשונה היא חומצה 5-אמינוסליצילית (5-ASA). רופאים עשויים לרשום זאת בצורה של mesalamine, תרופה אנטי דלקתית.

Mesalamine זמין במספר צורות, כולל אוראלי, נרות, קצף, חוקן. הוא נמכר בשמות מותג כמו:

• ליאלדה
• אסאקול
• פנטסה
• אפריסו
• דלזיקול

הנחיות קליניות עדכניות ממליצות על חוקנים ופתרונות של mesalamine על פני mesalamine דרך הפה לאנשים הסובלים מ- proctosigmoiditis.

מכיוון ש proctosigmoiditis משפיע רק על החלק התחתון של המעי הגס, לעתים קרובות אתה יכול להשתמש ב suppositories במקום חוקנים. אתה יכול לקחת mesalamine דרך הפה אם אתה לא יכול לסבול או לתת חוקנים.

אם אינך מגיב למסלמין, קיימים טיפולים אחרים. אלו כוללים:

• קצף סטרואידים של פי הטבעת
• קורטיקוסטרואידים דרך הפה
• infliximab (Remicade), המפחית את תגובת מערכת החיסון הגורמת לדלקת

כִּירוּרגִיָה

אם יש לך שלשול חמור או דימום, ייתכן שיהיה עליך לאשפז. בבית החולים יתכן שתטופל בסטרואידים תוך ורידיים. במקרים חמורים מאוד יתכן ויהיה צורך בניתוח להסרת החלק המושפע של המעי הגס.

אבחון proctosigmoiditis

כדי לאבחן קוליטיס כיבית, הרופא שלך עשוי לבצע בדיקה המכונה קולונוסקופיה. זה כולל שימוש באנדוסקופ, שהוא מכשיר מיוחד עם קצה מצלמה מוארת. הרופא שלך יכניס זאת לחלחולת ויתן להיקף לנוע מעלה, ויראה את רירית המעי הגס.

בדיקה זו תעזור לרופא שלך לראות אזורי נפיחות, אדמומיות וכלי דם מודלקים במעי שלך. אם יש לך proctosigmoiditis, סימני מחלה אלה לא ימשכו את המעי הגס.

סיבוכים של proctosigmoiditis

כמו בצורות אחרות של קוליטיס כיבית, כמה סיבוכים של פרוקטוזיגמואידיטיס כוללים:

• אֲנֶמִיָה
• סיכון מוגבר לסרטן המעי הגס
• התייבשות
• דימום במעי הגס
• חור במעי הגס (ניקוב)
• מגה-קולון רעיל (זהו מצב חירום רפואי)

תחזית לפרוקטוזיגמואידיטיס

בעוד שאנשים עם קוליטיס כיבית נמצאים בדרך כלל בסיכון לסרטן המעי הגס, אלה הסובלים מפרוקטוזיגמואידיטיס כנראה לא. עם זאת, עבור אנשים רבים הסובלים מקוליטיס כיבית, הדלקת גדלה ומשפיעה על יותר ממעי הגס שלהם בתוך חמש שנים מאבחונם.

לא ניתן לרפא פרוקטוזיגמואידיטיס, אך בדרך כלל ניתן לנהל את הסימפטומים באמצעות טיפול ושינויים באורח החיים.